平消胶囊配合针灸治疗甲状腺结节疗效观察

目的:探讨甲状腺结节应用平消胶囊配合针灸治疗的效果.方法:选择我院2018年10月至2019年10月本院收治的90例甲状腺结节患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组.对照组45例,口服平消胶囊治疗,观察组45例,口服平消胶囊治疗的基础上联合针灸治疗.两组均治疗3个月,对两组结节最大直径、体积及临床疗效进行比较.结果...     

En bloc术与TURBT术治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤临床疗效的对比研究

目的：对比经尿道钬激光切除术(En bloc)与经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的临床疗效差异。方法：设计回顾性对照研究,选取麻城市人民医院泌尿外科2013年1月到2016年1月期间收治的非肌层浸润性膀胱肿瘤患者187例,根据患者手术方式将予以TURBT术治疗的患者标记为对照组(n=82),将予以En bloc术治疗的患者标记为观察组(n=105)。回顾分析两组患者手术时间、术中膀胱冲洗例数等围术期指标差异,比较闭孔神经反射、膀胱穿孔等术中不良事件的发生率以及术后复发率差异,采用Kaplan-Meier生存曲线分析两组患者术后生存周期差异。结果：观察组患者术后导尿管留置时间、术后膀胱冲洗总时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.001);观察组Clavien系统Ⅲ级(0.95%vs 4.88%)、Ⅳa级(0 vs 4.88%)并发症发生率及并发症总发生率(7.62%vs 24.39%)明显低于对照组(χ²=3.925,5.234,10.172,均P<0.05)。两组患者术后1年内复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)...     

儿童急性淋巴细胞白血病184例分析

目的分析2001-2010年在本院住院的初发急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿的病历资料,为儿童ALL的防治提供参考依据。方法回顾性分析184例初发ALL患儿的临床资料。结果初发ALL患儿年就诊例数由2001年的8例上升到2010年的28例,平均年增长率为13.3%。男女性别比例为1.75∶1。儿童初发ALL的年龄分布以2～7岁组最多,起病时临床表现各不相同,其中T-ALL 33例(17.9%),伴有髓系抗原表达2例;B-ALL 151例(82.1%),伴有髓系抗原表达11例。染色体异常47例(47/156),融合基因异常9例(9/20)。发病季节上差异无显著性。184例中92例接受治疗,化疗缓解率96.7%。化疗后合并感染率38.8%。结论本院初发儿童ALL的就诊病例数呈逐年上升趋势,加强儿童白血病的防治尤其重要。提高白血病患儿的治疗依从性,亦是目前应高度重视和亟待解决的问题。     

连续床边脑电图监测对昏迷患儿预后的评估价值

目的探讨连续脑电图监测对昏迷患儿预后的评估价值。方法采用脑功能监护仪对60例昏迷患儿进行床边脑电图监测（CEEG）,Glasgow评分评估昏迷状况,分析CEEG／Glasgow评分与预后的相关性。结果28例（46．7％）II级脑电图患儿全部预后良好转归;10例（16．7％）III级患几预后良好转归2例,不良转归8例,无死亡;17例脑电图Ⅳ级患儿（28.3％）预后不良转归2例,死亡15例;5例（8．3％）脑电图V级患儿死亡5例。脑电图与预后的Spearman等级相关系数为0．953,P〈0．001;脑电图分级越高,Glasgow评分越低,并且Glasgow评分与预后相关,Spearman系数为0．84,P〈0．001。结论连续床边脑电图检测可实时反映脑功能的状态,对昏迷患儿预后的评估有指导价值。     

MRI联合DSA在基底动脉尖综合征诊断中的临床应用

目的 探讨MRI联合DSA在基底动脉尖综合征（top of the basilar syndrome,TOBS）诊断及治疗中的应用价值.方法 回顾性分析21例TOBS患者的MRI和DSA检查资料,观察MRI显示病变的分布范围和DSA显示椎基底动脉血管结构.结果 梗死灶分布于两侧丘脑、中脑、小脑、枕叶、颞叶.呈对称性病变13例,单侧分布8例.76.2%（16/21）的患者中存在椎动脉和基底动脉形态异常,23.8%（5/21）椎、基底动脉DSA检查未见明显异常.结论 MRI联合DSA检查为临床提供较为完整的诊断信息,可以作为TOBS筛选和首选的诊断方法.     

散阴舒筋膏治疗脑中风后偏瘫肢体痉挛的临床观察

目的观察散阴舒筋膏对卒中偏瘫痉挛状态的影响,为卒中偏瘫痉挛状态的外治法提供科学的临床依据。方法随机抽取60例住院患者,均为脑梗塞患者,平均分为治疗组与对照组。以修改的Ashworth量表、Fugl—Meyer评价法等做指标,治疗组在常规康复锻炼之外,加用自制散阴舒筋膏穴位贴敷,以6周为1个疗程。观察治疗前后患者上下肢痉挛评分变化以及与对照组。结果治疗组上、下肢痉挛评分均有与对照组,同时较治疗前有明显改善．P〈0．05。结论外敷散阴舒筋膏能明显缓解卒中患者肢体的痉挛程度,是对中医特色康复疗法的有益补充。     

高表达miR-25-3p对小鼠骨实质来源间充质干细胞成脂分化的抑制作用

目的 探究miR-25-3p对小鼠骨实质来源间充质干细胞（MSC）成脂分化的影响。方法 (1)取1周龄C57BL/6J小鼠胫骨和股骨分离培养MSC。体外培养扩增至P3代,吉姆萨染色,倒置显微镜镜下观察其形态;用流式细胞术检测其细胞表型;经成脂和成骨诱导液分别诱导分化7和14 d,分别用油红O染色和碱性磷酸酶染色检测其体外成脂和成骨分化能力,并用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测其成脂分化关键转录因子CCAAT增强子结合蛋白α(CEBPα)和过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)以及成骨标志性蛋白骨钙素（OCN）和成骨分化关键转录因子Runx相关转录因子2(Runx2)mRNA表达。(2)合成与MSC成脂分化相关的微RNA(miRNA)即miR-25-3p模拟物,将miR-25-3p模拟物及其对照miRNA分别瞬时转染P3代MSC,用荧光显微镜观察转染细胞Cy3红色荧光强度鉴定细胞转染效率,RT-qPCR检测转染细胞miR-25-3p表达水平。(3)将未转染、转染对照miRNA和转染miR-25-3p模拟物的P3代MSC成脂诱导分化7 d,用油红O染色检测细胞脂滴形成数目,RT...     

基质金属蛋白酶-9在川崎病临床早期诊断中的价值

目的探讨血浆基质金属蛋白酶-9（MMP-9）在川崎病早期诊断中的价值。方法采用回顾性巢式病例对照研究方法，分析比较早期川崎病患儿与过敏性紫癜（HSP）、呼吸道感染患儿、健康儿童的MMP-9水平，并分析MMP-9与血清降钙素原（PCT）、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）的相关性；以受试者工作曲线（ROC）分析MMP-9、ESR和CRP诊断川崎病的截断值（cut-off值）及其灵敏度和特异度，并比较曲线下面积，分析各指标的诊断优势。结果早期川崎病患儿血浆MMP-9水平升高，并高于HSP、呼吸道感染患儿和健康儿童，差异均有统计学意义（P均<0.05)。ROC曲线结果显示，血浆MMP-9为90.23 ng/ml时，诊断川崎病的灵敏度、特异度和曲线下面积分别为83.3%、86.4%和0.904；ESR以56.5 mm/h时，分别为95.8%、66.1%和0.807；CRP以27.55 mg/L时，则分别为83.3%、74.6%和0.789。MMP-9在诊断效能上优于CRP和ESR。结论川崎病早期患儿血浆MMP-9水平明显升高，在截断值为90.23 ng/ml时诊断川崎病的灵敏度、特异度均较高。     

小儿无症状性微小血尿的诊断

微小血尿是指尿检RBC <2 0个 /HP无症状血尿 ,1986年中华儿科学会对 2 1个省市 2 2 4 2 91名健康儿童进行尿筛查 ,尿检异常率 0 .85 % ,其中无症状血尿包括微小血尿在内的构成比为 4 9.30 %。 1974～ 1989年日本东京预防医学会针对中小学生尿筛查结果显示无症状微小血尿发生率小学生为 5 8.6 % ,中学生为 37.7% ,提示微小血尿在泌尿系统异常中是最常见症状 ,且长期 (2年 )随访发现无症状血尿大约 4 0 %基本恢复 ,但约 5 0 %无变化 ,且有 10 %有恶化倾向。微小血尿组与尿沉渣RBC >2 0个 /HP组进行对比 ,改善率无明显差异[1] ,说明血尿程…     

丹红注射液、稳心颗粒联合用药治疗交感神经型颈椎病60例临床观察

目的探讨丹红注射液与稳心颗粒联合用药治疗交感神经型颈椎病的疗效。方法对门诊以及住院患者100例随机分为两组,对照组40例在常规心绞痛、心律失常治疗的基础上根据病情选用β受体阻滞剂、钙离子拮抗荆、降压药或降脂药,治疗组60例给予稳心颗粒口服,1天3次,一次9克,同时加用丹红注射液30毫升1天1次静脉滴注。两组治疗观察2周。结果治疗组与对照组疗效对比.治疗组和对照组在胸闷痛及心悸、气短等伴随症状总有效率分别为95.0%和75.0%。P<0.05,治疗组病例在用药过程中未见不良反应。结论丹红注射液联合稳心颗粒治疗交感神经型颈椎病疗效可靠,值得推广。