不同剂量安宫黄体酮治疗子宫内膜癌前病变疗效分析

目的 探索简便有效的子宫内膜癌的防治方法。方法 将46例子宫内膜癌前病变的患者随机分为三组，每组分别给予不同剂量安宫黄体酮片8mg／d，20mg／d，30mg／d，于月经周期第7天开始口服，连服20天为一个疗程，连服3个月为一个疗程。每个疗程结束后行诊刮术送内膜活检，未绝经者于月经来潮6小时内或经前1～2天诊刮，共治疗3个疗程。结果 8mg／d剂量组20例，治愈18例，无效2例，治愈率为90．00％；20mg／d剂量组13例，治愈12例，好转1例，治愈率为92．30％；30mg／d剂量组13例，治愈12例，无效1例，治愈率92，30％。三组间治愈率无统计学差异(P＞0．05)。但临床观察发现第2组复发率低且副作用小。结论20mg／d安宫黄体酮为子宫内膜癌前病变的最佳剂量。     

超声在涎腺肿物诊断中的应用价值

目的 探讨CDFI、CDE、SonoCT对涎腺肿物的临床应用价值,旨在不断提高诊断符合率.方法 使用ATL-HDI5000彩色多普勒超声诊断仪对48例住院患者行超声检测.所有病例均经病理证实.结果 CDFI显示恶性肿物的血流信号检出率高.良、恶性肿物的血流信号检出率分别为33.3%(11/33)、73.3%(11/15).两者有显著性差异.CDE显示的血流信号更丰富.采用SonoCT技术获得图像,与二维图像比较斑点的影响明显减少,改进了对比分辨力:较小的病变可被SonoCT检出.结论 CDFI和CDE技术对涎腺肿物的囊、实性和良、恶性诊断及鉴别诊断具有重要参考价值.SonoCT技术应用于涎腺肿物,为涎腺疾病的诊断增添了新的手段,是一种简单无创的新技术,可作为涎腺疾病筛选诊断方法之一.综合应用上述技术并结合临床资料,提高了涎腺肿物的超声诊断率.     

来曲唑联合二甲双胍治疗耐克罗米芬多囊卵巢综合征不孕患者的临床疗效及胰岛素抵抗、性激素水平的影响

目的:探讨耐克罗米芬多囊卵巢综合征不孕患者采用来曲唑、二甲双胍联合治疗的疗效及对其胰岛素抵抗、性激素水平的影响。方法:90例耐克罗米芬多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者,随机数字表法分组,对照组45例口服来曲唑治疗,观察组45例联合来曲唑、二甲双胍口服治疗,均连续服用3个月经周期。治疗后检测对比2组胰岛素抵抗指标[胰岛素抵抗指标(HomaIR)、胰岛素曲线下面积(AUCINS)、胰岛素分泌指数(Homaβ)]、糖代谢指标[空腹胰岛素(FIN)、空腹血糖(FPG)]及性激素水平变化情况,并统计比较2组周期取消率、排卵率、妊娠率及卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生情况。结果:治疗后2组体质量均较治疗前显著改善,且观察组BMI、体质量均小于对照组(P<0.05);治疗后观察组周期取消发生率、OHSS发生率小于对照组,排卵率、妊娠率均显著高于对照组(P<0.05);治疗后观察组E2水平与对照组比较明显升高,FSH、T及LH水平均明显降低(P<0.05);治疗后观察组FPG、FIN、AUCINS、HomaIR、Homaβ等胰岛素水平指标与对照组比较均明显降低(P<0.05)。2组患者治疗过程中均未产生明显不良反应。结论:耐克罗米芬多囊卵巢综合征不孕患者采用来曲唑、二甲双胍联合治疗能有效改善胰岛素抵抗、性激素水平,促进排卵,提高患者妊娠率,且安全可靠。     

超声诊断胎儿裂腹畸形1例

孕妇,23岁。孕36周,孕1产0。平时健康,月经周期则,本次妊娠早期无感染史及有毒物质接触史,无家族遗传史外院超声疑诊胎儿腹部异常来我院就诊。产前常规超声检查胎儿头位,双顶径约9.1cm,脊柱呈双排“串珠样”排列;胎儿脏位置正常,心率150次/min;双肾及肝形态位置正常;腹腔可见大小约8.3cm×5.2cm的无回声区,其内可见细点状回(图1);羊水量适中;腹壁高回声连续中断,从缺损处可见向突出的肠管回声,漂浮于羊水中,其表面未见膜性物质包绕;盘位于右前壁,内部回声尚均匀。超声提示:宫内孕,单活胎,位;胎儿发育异常,裂腹畸形(肠管外翻);胎儿腹腔内含液…     

彩色多普勒超声诊断涎腺肿块

目的探讨涎腺肿块高频声像图特点,并评价CDFI对涎腺肿块的应用价值,旨在不断提高诊断符合率。方法用CDFI对48例涎腺肿块患者的声像图进行对比分析。结果显示恶性肿块的血流信号检出率高,良、恶性肿块的血流信号检出率分别为33.3%(11/33)、73.3%(11/15)。两者有显著性差异。结论高频超声能确定腺体内是否有占位性病变,而CDFI对涎腺肿块的囊、实性和良、恶性诊断及鉴别诊断具有重要参考价值。     

实时三平面超声心动图评价冠心病室壁瘤患者左心室功能

目的 探讨实时三平面超声心动图检测冠心病室壁瘤患者左心室容积及功能的可行性及准确性.方法 对25例冠心病室壁瘤患者,应用实时三平面超声心动图及二维超声心动图测量左心室舒张末容积(LVEDV)、左心室收缩末容积(LVESV)、每搏量(SV)及左心室射血分数(LVEF),并将测量结果与左心室造影测量结果进行比较分析.结果 实时三平面超声心动图和左心室造影所测的LVEDV、LVESV、SV、LVEF差异无统计学意义(P＞0.05),两种方法所测的LVEF有良好相关性(r＝0.94,P＜0.01).二维超声心动图检测的LVEDV、LVESV与左心室造影结果之间差异有统计学意义(P＜0.05),两者测量的LVEF差异无统计学意义(P＞0.05),有良好相关性(r＝0.85, P＜0.01). 结论实时三平面超声心动图为定量分析冠心病室壁瘤患者的左心室功能提供了一个无创、简便、准确的新方法.     

经红花保存的羊膜对创面愈合过程中TGF-β表达的影响

目的：研究红花注射液保存人胎羊膜对大鼠皮肤切创愈合中TGF-β表达的影响。方法：建立大鼠皮肤切创模型，应用免疫组织化学技术，通过计算机图像分析系统检测红花注射液保存人胎羊膜对大鼠皮肤组织中TGF-β表达的影响。结果：切创后2d、3d，红花＋羊膜组的TGF-β积分光密度明显低于对照组、羊膜组、红花组（P<0.05）；切创后5d、7d，四组的TGF-β表达无统计学差异（P>0.05）。结论：结果表明经红花注射液保存后的人胎羊膜在大鼠皮肤切创愈合的早期阶段（2d～3d），可减少创缘周围TGF-β的表达；促进创口的愈合、减少瘢痕形成。     

急诊胃镜在上消化道出血中的应用价值

上消化道出血是临床常见急症,目前病死率与病因误诊率仍较高,为了及时抢救病人,必须做到早期诊断,明确出血原因并采取合理治疗,我院对2000～2001年63例上消化道出血住院病人分急诊胃镜组及非急诊胃镜组,评估急诊胃镜在上消化道出血中的作用,现报告如下。     

彩色多普勒超声引导IVC球囊扩张内支架置入术治疗布－加氏综合征一例

彩色多普勒超声引导ＩＶＣ球囊扩张内支架置入术治疗布－加氏综合征一例杨庆祥，韩冰，周玮娜，李子志，申素芳，乔文慧患者，男，３９岁，主因双下肢肿胀伴上腹部不适四年疑肝硬化就诊。查体：胸腹壁浅静脉曲张。血流方向由下向上，肝大肋缘了ｓｃｍ，移动性浊音阴性，双...