上海市闵行区医院消毒效果监测

医疗机构消毒效果监测足控制医源性感染的重要环节,也有利于加强医院感染管理和提高医院医疗服务工作质量.为了解我区医院消毒效果,为控制医院感染提供有效依据,于2005～2007年进行了医院消毒效果监测.     

上海市闵行区1994~2003年甲乙类传染病疫情分析

长期以来传染病的爆发、流行严重地威胁着人们的生活，虽然由于党和政府一贯坚持“预防为主”的方针，我国的卫生工作取得了巨大成绩，使曾经严重危害人民群众健康的传染病得到有效控制，但必须看到，传染病流行快、传播广，稍有不慎，便有可能死灰复燃。闵行区是上海市的人口导人区之一和典型的城乡结合部，外来人口流动频繁，随着近几年经济的腾飞，公共娱乐休闲行业迅速发展，传染病疾病谱发生了明显改变，及时总结过去10年甲、乙类传染病的流行特点及动态情况，将为今后制订有效的传染病预防控制措施提供可靠依据，本将疫情资料分析如下：     

上海地区2004年至2008年甲型流行性感冒病毒亚型的分布

目的 分析近5年上海地区甲型流行性感冒(流感)病毒亚型的分布并探究其原因.方法 对上海地区流感监测哨点流感样患者和聚集性流感暴发患者,采集咽拭子标本接种犬肾细胞(MDCK),直接荧光免疫法鉴定阳性分离株型别,多重RT-PCR鉴定亚型.结果 2004年至2005年初的季节性流感以A/H3N2为主;2005年末至2006年中期的季节性流感以A/H1N1为主;2006年末到2007年10月份分离到的流感毒株基本为A/H3N2亚型;2008年1月至5月份,人群流感病毒分离株仍以A/H3N2处于优势地位,但从2008年7月开始的季节性流感则以A/H1N1占绝对优势.结论 近5年上海地区季节性流感主要为甲型流感病毒H3N2和H1N1亚型,但在不同年份的季节性流感中流行强度有所不同.     

2009年上海地区甲型流行性感冒流行及甲型H1N1病毒分离株变异分析

目的 了解2009年上海地区人群流行性感冒(流感)的流行特征和流行期间甲型H1N1分离株基因和抗原的变异.方法 采集2009年上海地区哨点医院和学校聚集性流感样患者咽拭子标本,接种犬肾细胞(MDCK细胞)分离流感病毒,直接荧光免疫法鉴定流感病毒型,RT-PCR法鉴定亚型,对部分甲型H1N1流感病毒进行血凝素(HA)、神经氨酸酶(NA)等片段全基因测序,分析甲型H1N1流感病毒HA、NA等基因变异.结果 2009年上海地区冬春季人群流感中,季节性H1N1和H3N2流感同时存在,进入第32周时,甲型H1N1和季节性H3N2流感同时流行,第40周后主要是甲型H1N1流行.甲型H1N1流行株HA进化分析显示,不同区域、不同月份分离株互有穿插,上海地区分离株聚集成簇形成一个分枝,与西班牙、俄罗斯、丹麦等国的流行株接近.HA演绎推导氨基酸位点虽有变异,但都不位于抗原决定区域;NA基因演绎推导氨基酸位点未观察到274位点及与耐奥司他韦药物相关其他位点的变异;PB2蛋白氨基酸序列分析显示,第627位和第701位氨基酸分别是谷氨酸和天冬氨酸,为禽源流感病毒PB2蛋白氨基酸位点.结论 2009年上海地区冬春季人群流感,季节性H1N1和H3N2同时流行,夏秋季开始甲型H1N1、季节性H3N2在人群中同时流行,之后以甲型H1N1为主.甲型H1N1与早期分离株比较有一定变异,但尚未出现流行病学意义的抗原漂移株,仍表现为对人的高亲和力和低致病性特征.     

204例传染病病人及家属对传染病管理访视的需求

传染病发生后,医务人员及时上门对病家消毒处置、卫生宣教,以及帮助病人或家属疏导心理上的恐惧情绪,这一系例措施对消除传染病在人群继续传播和流行尤为重要。     

2009年上海地区甲型流行性感冒流行及甲型H1N1病毒分离株变异分析

目的 了解2009年上海地区人群流行性感冒(流感)的流行特征和流行期间甲型H1N1分离株基因和抗原的变异.方法 采集2009年上海地区哨点医院和学校聚集性流感样患者咽拭子标本,接种犬肾细胞(MDCK细胞)分离流感病毒,直接荧光免疫法鉴定流感病毒型,RT-PCR法鉴定亚型,对部分甲型H1N1流感病毒进行血凝素(HA)、神经氨酸酶(NA)等片段全基因测序,分析甲型H1N1流感病毒HA、NA等基因变异.结果 2009年上海地区冬春季人群流感中,季节性H1N1和H3N2流感同时存在,进入第32周时,甲型H1N1和季节性H3N2流感同时流行,第40周后主要是甲型H1N1流行.甲型H1N1流行株HA进化分析显示,不同区域、不同月份分离株互有穿插,上海地区分离株聚集成簇形成一个分枝,与西班牙、俄罗斯、丹麦等国的流行株接近.HA演绎推导氨基酸位点虽有变异,但都不位于抗原决定区域;NA基因演绎推导氨基酸位点未观察到274位点及与耐奥司他韦药物相关其他位点的变异;PB2蛋白氨基酸序列分析显示,第627位和第701位氨基酸分别是谷氨酸和天冬氨酸,为禽源流感病毒PB2蛋白氨基酸位点.结论 2009年上海地区冬春季人群流感,季节性H1N1和H3N2同时流行,夏秋季开始甲型H1N1、季节性H3N2在人群中同时流行,之后以甲型H1N1为主.甲型H1N1与早期分离株比较有一定变异,但尚未出现流行病学意义的抗原漂移株,仍表现为对人的高亲和力和低致病性特征.     

福利机构传染病管理工作的缺憾与思考

儿童福利院、敬老院、护理院等福利机构是民政系统主管、涉及社会弱势群体保护的公益性集体机构。近年来发生在本区福利机构的几起典型事件,却不得不引起我们对福利机构的公共卫生工作,尤其是传染病管理等方面的重视与思考。     

一起校内水痘爆发的调查处理

2011年3月7日,某社区卫生服务中心接辖区某小学保健老师电话报告,称该校近日出现多例水痘病例,随即组织相关人员前往该校开展疫情调查。经调查,该校自2月底以来,陆续出现水痘病例19例,在迅速采取针对性措施后,控制了疫情的发展。现将调查处理情况分析如下。     

上海市闵行区2009年手足口病流行病学分析

手足口病（HFMD）是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病,2008年5月起被列人我国法定报告管理的丙类传染病。2009年闵行区手足口病报告4000多例,占上海市总报告病例数的16．55％,居全市第1位。为进一步了解闵行区手足口病疫情的流行特征和变化趋势,保障儿童的身体健康,减少手足口病发病,控制集聚性爆发,我们对2009年闵行区手足口病疫情趋势进行分析,以便采取针对性防控措施,有效降低手足口病疫情。     

79家托幼机构消毒工作现状调查

为了解闵行区托幼机构消毒工作质量状况,有效地评价消毒效果,提出相应的防治措施,为今后托幼机构消毒工作提供切实可行的指导方法,我们于2007年对闵行区79家托幼机构的污染状况及消毒工作进行了监测。