上海市闵行区肠道传染病易发地综合管理效果评估

目的探索闵行区外来人口肠道传染病综合管理模式,并评估效果。方法将辖区内外来人口集聚地作为肠道传染病易发地,收集2007—2011年闵行区肠道传染病易发地管理资料和传染病疫情资料。结果 2007—2011年共计管理肠道传染病易发地811个,"城中村"和建筑工地类型占80.27%,管理外来人口覆盖率为83.35%;外来人口肠道传染病发病率2010年较2006年下降了76.04%;2007—2011年食品摊贩、食品店、厕所和垃圾容器规范率以及土井井水含氯率逐年提高;5年来总体环境卫生规范率为54.40%,土井井水含氯率为87.95%,食品卫生规范符合率为30.30%,6岁以下儿童按时接种率为95.59%;外来人口调查对象知道疫苗可以预防传染病的占89.14%,知道肠道传染病传播途径的占83.52%,传染病知晓率较高。结论闵行区肠道传染病易发地管理达到了减少发病危险因素和控制传染病的目的。应继续加强食品和环境卫生治理,并积极探索外来人口多种传染病管理模式。     

上海市某区基层医院消毒供应室现状调查

目的了解上海某区基层级医院消毒供应室现状,改进和提高基层医疗机构消毒供应室管理水平。方法采用问卷调查表方式和现场查看方法,对该区12所一级医院消毒供应室现状进行了调查。结果所调查12所医院消毒供应室工作人员以护理专业为主,占83.3%;中专学历者占75%,初级职称占58.3%。这些医院消毒供应室主要设施有下排式压力蒸汽灭菌器、水池。均没有配备压力水枪、超声波清洗器、烘干设备。多数医院消毒供应室对压力蒸汽灭菌能开展工艺、化学、生物监测。结论本次调查的12所一级医院消毒供应室基本设施建设及管理水平比较落后,需要加强基层医疗机构供应室基本建设。     

上海市某区医疗机构污水处理现状调查

目的了解上海市某区医疗机构的污水处理现状及监测质量。方法采取现场调查与资料调查的方法,对上海市某区29家医疗机构的污水消毒情况进行了调查。结果 29家医疗机构污水均采用集中式处理,其中2家民营医院无污水处理设备,7家医疗机构的污水处理设备无卫生许可批件。29家医疗机构均使用含氯消毒剂进行污水消毒,其中19家采用人工投氯。所调查的29家医院的污水检测合格率仅为58.62%。结论上海市某区部分医疗机构的污水消毒设施较为陈旧,污水处理质量合格率较低,应加强污水处理设备保养维护与更新。     

流感监测中流感病毒优势株在犬肾细胞系（MDCK）细胞模型中竞争性复制的意义

 【摘要】目的 通过流感病毒优势株在犬肾细胞系（Madin Daby canine kidney cells,MDCK)细胞中竞争性复制,探讨季节性流感流行株感染、复制能力强弱对主导流行株的贡献。方法 在对2011年至2012年上海市闵行区季节性流感监测中,监测到流感样病例775例,确诊流感病例119例。选取2012年1月至2月流感病例中分离的3株B型和3株A/H3N2亚型流感流行株,两两交叉配对成9组,共同感染MDCK,细胞培养上清液抽提核酸,mRT-PCR扩增特异性产物。 结果 有7组共感染组合中A/H3N2 (210 bp)电泳条带逐渐变强、B型条带(390 bp)逐渐变弱至第3代完全消失,2组中A/H3N2与B的条带至第3代均明亮。 结论 流感病毒共感染竞争性复制结果与当时人群流感监测中优势株转换相符。该方法为探讨可能引起主导流行株在人群中变迁的原因提供了研究思路。     

上海市闵行区医院院内感染管理现况调查

院内感染管理是做好医院疾病预防控制和提高医疗质量的重要工作之一。为了解我区医院院内感染管理现状，进一步规范医院院内感染管理工作，2005年8月我们对辖区内医院院内感染管理情况进行了专项检查，现总结如下。     

上海市闵行区2005-2007年学校呼吸道传染病疫情特征分析

目的探讨上海市闵行区学校呼吸道传染病流行特征,为采取针对性预防控制措施提供科学依据。方法应用描述流行病学方法,对上海市闵行区2005-2007年125起学校呼吸道传染病疫情资料进行分析。结果3a间学校呼吸道传染病疫情呈逐年上升趋势,疫情主要以水痘、流行性感冒(以下简称"流感")和流行性腮腺炎为主,发病以小学生为主,发生时间高峰分别为3月和11月。流感疫情报告时间最短(平均6d),水痘最长(平均14d);水痘疫情持续时间最长(平均12d),流感最短(平均8d)。结论上海市闵行区学校呼吸道传染病疫情报告不及时。应加强疫情早发现、早报告制度的落实,及时处置疫情,建立学校呼吸道传染病爆发早期预警系统。     

204例传染病病人及家属对传染病管理访视的需求

传染病发生后,医务人员及时上门对病家消毒处置、卫生宣教,以及帮助病人或家属疏导心理上的恐惧情绪,这一系例措施对消除传染病在人群继续传播和流行尤为重要。     

上海市闵行区成人乙肝防治相关知识知晓率调查

[目的]调查上海市闵行区成人乙肝防治相关知识知晓率。[方法]采用分层随机抽样方法,调查上海市闵行区613位成人乙肝防治相关知识知晓率,研究数据通过问卷调查得到。[结果]乙肝传播途径平均知晓率为75.02%,对血液可传播乙肝,握手、共用办公用品不传染乙肝知晓率较高,分别达88.83%、90.58%、90.75%,而其他传播途径知晓率均低于80%,其中性传播途径的知晓率仅为41.36%;乙肝危害性平均知晓率为66.07%,对目前世界上还没有完全治愈乙肝的特效药和我国的高流行现状知晓率最低,分别为53.67%和49.76%。相关知识知晓率和文化程度教育水平及职业相关,学历越高者得分越高、医务人员得分最高。居民最多的是从电视上获得乙肝防治相关知识,占41.11%。[结论]仍需加强闵行区居民乙肝防治知识健康教育。     

上海市闵行区2004～2008年甲乙类传染病疫情分析

[目的]探讨上海市闵行区2004～2008年甲乙类传染病疫情的流行特征,为制定传染病防治对策提供依据.[方法]采用描述流行病学现况分析方法,对2004～2008年传报本区甲乙类传染病数据资料进行分析.[结果]5年间闵行区甲乙类传染病发病率呈现平稳下降的趋势,发病率保持历史低水平,年均发病率224.64/10万.性及血源性传染病占一半以上,其次是呼吸道传染病,肠道传染病逐年下降,虫媒及自然疫源性传染病控制在较低水平.梅毒、淋病发病顺位上移,急性病毒性肝炎和细菌性痢疾下移,肺结核仍保持在较高水平,麻疹有流行高峰出现.[结论]针对传染病疫情特征,结合时代特点,制定和完善传染病防制对策,加强重点人群监测、预警和疫苗接种,加强健康教育,建立长效综合防治机制.     

成人乙肝疫苗主动接种影响因素分析

目的 研究成人接种乙肝疫苗影响因素.方法 在上海市闵行区随机抽取18～50岁成年居民613人,进行乙肝疫苗接种影响因素调查,用非条件Logistic回归分析影响因素.结果 613人中,接种过乙肝疫苗153人,接种率25.37%,其中父母带去接种27人,学校或单位组织接种59人,自己主动接种67人;影响主动接种乙肝疫苗的因素主要是年龄、家庭人均月收入、周围有乙肝病人、对不用安全套性交可传播乙肝、尚无治愈乙肝的特效药、我国居民乙肝病原携带率高等有正确认识(P<0.05);多因素分析表明,家庭人均月收入高,认为同桌吃饭(OR=1.97)、共用办公设备可传染乙肝(OR=8.67),正确认识尚无治愈乙肝的特效药者(OR=2.27)易主动接种乙肝疫苗.愿意接种乙肝疫苗的影响因素主要是文化程度,对乙肝是肝癌发病的重要病因、我国居民乙肝病原携带率高正确认识与否(P<0.05).结论 对乙肝相关知识了解不够、经济、成人接种服务不够便利等是闵行区成人乙肝疫苗主动接种的主要影响因素.