1487例成年人面部特征调查分析

１４８７例成年人面部特征调查分析陈忠存田蓓韩啸面部器官的发育状况及其协调性，不但决定人的外貌，有的还会影响心理状态，甚至生理功能。为了解面部器官发育特征，我们对１４８７例成年人进行了调查，结果如下。一、调查对象与方法我们于１９９４年３月至１９９６年８...     

共焦激光扫描检眼镜在脉络膜黑色素瘤血管造影中的应用

目的将共焦激光扫描检眼镜(cSLO)应用于脉络膜黑色素瘤中,比较同步情况下的荧光素眼底血管造影(FFA)和吲哚青绿(ICGA)造影的肿瘤内部瘤体血管尤其是微血管的显示率,并对所显示的微血管图像特点加以描述。设计回顾性病例系列。研究对象14例(14眼)脉络膜黑色素瘤患者。方法对14例未经治疗的脉络膜黑色素瘤患者采用cSLO进行同步ICGA和FFA检查,每例患者均行不同深度的共焦系列扫描并对两种造影图像进行对比分析。主要指标脉络膜黑色素瘤内微血管显示率及其特征。结果14例患者中,12例(86％)ICGA肿瘤内部不同深度的共焦系列扫描中可以显示有微血管,而FFA检查仅4例(28％)可见瘤体微血管并且仅仅在早期。1例在FFA及ICGA均可见到粗大瘤体血管。只有1例在FFA及ICGA均未见到肿瘤内血管存在。两种检查方法在发现肿瘤内微血管方面差异有统计学意义(P=0．004)。结论应用共焦激光扫描检眼镜结合ICGA显示肿瘤内部微血管特征性改变较FFA更有优势。     

视网膜断层扫描检查黄斑水肿的临床意义

目的 评价海德堡视网膜断层扫描仪(HRT Ⅱ)的视网膜软件模块(HRT Ⅱ-RM)检测黄斑水肿的临床意义.方法 比较性临床研究.对2005年10月至2006年1月间就诊的65例(126只眼)视网膜静脉阻塞和非增生期糖尿病视网膜病变患者,依据其荧光素眼底血管造影(FFA)结果,分为黄斑水肿组和无黄斑水肿组.采用HRTⅡ检查黄斑水肿眼的病变形态特征及视网膜中心部和外环部水肿指数(e值)变化,分别记录为e1和e2.将入选眼e值与视网膜神经上皮层厚度、最佳矫正视力、多焦视网膜电图一阶反应的N1波和P1波的潜伏期和振幅密度进行相关性分析.结果 HRTⅡ-RM扫描可分辨出不同类型的黄斑水肿,包括囊样、局部及弥漫水肿.有无黄斑水肿组间e值差异有统计学意义(e1:t=-19.238,e2:t=-12.436;均P＜0.01).e1和e2诊断黄斑水肿的最佳临界值分别为1.475和1.411,敏感性为92.9%和91.8%,特异性为97.6%和95.1%.视网膜厚度值与e值有相关性(e1:r=0.816,e2:r=0.587;均P＜0.01);最佳矫正视力与e值有相关性(视网膜中心部r=0.658,视网膜外环部r=-0.640;均P＜0.01);多焦视网膜电图N1波潜伏期与e值有相关性(视网膜中心部r=0.266,视网膜外环部r=0.312;均P＜0.01);N1波振幅密度与e值有相关性(视网膜中心部r=0.609,视网膜外环部r=-0.586;均P＜0.01);P,波潜伏期与e值有相关性(视网膜中心部r=0.529,视网膜外环部r=0.431;均P＜0.01);P,波振幅密度与e值有相关性(视网膜中心部r=-0.783,视网膜外环部r=-0.714;均P＜0.01).结论 应用HRTⅡ-RM检测黄斑水肿患者,不仅能反映病变局部形态学改变特征,而且可显示其定量指标e值的变化,这均与视网膜的功能变化有关,可应用于临床检测黄斑水肿患者.     

眼底血管造影联合频域光相干断层扫描同步检查法对渗出性老年性黄斑变性脉络膜新生血管的诊断价值

Objective To evaluate the diagnostic value of Heidelberg retinal angiography(HRA) combined with optical coherence tomography (OCT) to detect neovascularization (CNV) in exudative age-related macular degeneration (AMD) patients. Methods This is a cross-sectional study of a series of clinical cases. AMD diagnosis was established by international standard vision chart, Slit lamp microscope, direct or indirect ophthalmoscope examination. A total of 50 eyes (42 cases) of exudative AMD received HRA and frequency domain OCT scan. All 50 eyes received fundus fluorescein angiography (FFA) and frequency-domain OCT simultaneously, and among them 15 eyes also received indocyanine green angiography (ICGA) at the same time. FFA and ICGA were carried out by conventional methods, CNV was localized by real-time Localization technology of frequency domain OCT. In the radial and grid-like section from the areas with strong fluorescence, image acquisition settings are 7 μm fault for each frame, 30° intervals for radialsection, 10 vertical and 10 horizontal scan lines for grid-like section. CNV can be divided into 4 types (typical CNV, partial typical CNV, occult CNV, CNV scarring) according to their boundaries demonstrated in FFA. Based on the features of the OCT images, there were 3 types of integrated image (sub-RPE type, sub-retinal type and mixed type). Results CNV was detected in all 50 eyes. There were 4 eyes (8%) of typical CNV, 11 eyes (22%) of partial typical CNV, 32 eyes (64 %, including 27 eyes of RPE detachment and 5 eyes of passive late leakage) of occult CNV and 3 eyes (6%) of CNV scarring. There were 4 eyes (8%) of sub-RPE type (CNV under the RPE light band) , 16 eyes (32%) of sub-retinal type(interrupted light band of RPE and choroid capillary layer) and 30 eyes (60%) of mixed type of integrated image. Conclusion The image integration technology of the HRA and frequency domain OCT system provide a valuable tool to classify and measure CNV, which will benefit the clinical treatment of AMD patients.     

两种房水引流植入装置降眼压效果比较

目的 观察并比较两种房水引流装置植入术降眼压的效果。方法 选择健康新西兰白兔40只,单眼进行房水引流装置植入术。根据不同的植入物,分为NADI组和Ahmed组,每组20只实验兔。结果 术后各组均未出现浅前房。NADI组术后8周眼压比术前下降19.4%;Ahmed组术后8周眼压下降幅度为15.7%。术后8周内,各组间眼压值统计对比,均有显著性差异(P＜0.05),且NADI组的眼压值下降幅度要明显大于Ahmed组。结论NADI组比Ahmed组的眼压值下降幅度大,且下降时间维持较长,表明此新型房水引流植入物NADI降眼压效果明显,具有很好的临床应用前景。     

护生多元文化护理认知状况与应用能力的质性研究

目的 了解护生对多元文化护理的认知状况与应用能力,为其在多元文化护理方面的教育培训提供依据。方法 以Bernal和Froman针对护理人员的文化效能量表为基础,设计访谈式提纲问卷(三个维度,总分90分,信效度系数0.84),采用量表测评与焦点访谈相结合,对东方医院完成实习的120名护生进行横断面研究,所得资料进行数据统计及分析。结果 护生多元文化护理测评总体得分为34.22?9.65分,总体及格率为10％,良好率为2.5％,优秀率为0％;“文化概念与理论知识”维度及格率为26.67％,良好率为9.17％,优秀率为0%;“风俗习惯与宗教信仰”维度及格率为18.33％,良好率为5.0％,优秀率为0%;“语言沟通与临床应用”维度及格率为23.33％,良好率为5.0％,优秀率为0%。影响护生认知水平和应用能力的重要因素有：①课程开设和临床带教意识;②累计学习时间;③教育背景;④语言沟通能力。结论 护生均表示出对多元文化护理重要性的认可和肯定。护生多元化护理的认知水平和应用能力亟待提高,必须采取果断措施加强教育培训与教学管理,增加学习时间,加强语言沟通能力。     

境外输入新型冠状病毒肺炎患者隔离观察点管理策略与建议

目前境外输入型新型冠状病毒肺炎病例不断增加,新型冠状病毒肺炎疫情进入防控关键时期.隔离观察点作为与机场、指定医疗机构的对接点,合理应对和开展隔离观察点防控工作对控制疾病传播具有重大意义,该文分析了疫情期间上海市浦东新区周浦医院第20号隔离观察点应对疫情的措施、管理方法、经验和思考,确保境外输入型新型冠状病毒肺炎的防治工...