治疗时间对氯胺酮抗抑郁作用影响的研究概况及未来展望

抑郁障碍是一种常见的严重精神疾病,具有高致残率和致死率,给社会和家庭造成严重负担。目前,近一半抑郁症患者无法得到有效的治疗。在临床实践中,可以广泛观察到氯胺酮具有明显缓解抑郁症状的作用,然而对其抗抑郁机理的研究尚不明确。笔者主要着眼于氯胺酮抗抑郁作用机理的相关研究进展,重点关注氯胺酮抗抑郁作用的短暂急性期和持续的延迟期机制的复杂相互作用的生物学基础,根据已有文献和前期研究结果提出可行的预设方案,旨在为氯胺酮抗抑郁作用的临床应用提供科学依据。     

精神分裂症患者X染色体异常的研究

目的 了解精神分裂症患者中Ｘ染色体异常的比率和类型。方法 随机选取、盲法检测２３０８例精神分裂症患者口腔颊粘膜细胞的性染色质（Ｂａｒｒ小体）,以１０６９例普通小学生为对照;对异渖者再行外周血染色体核型检测。结果 精神分裂症男性患者染色体呈４７,ＸＸＹ型的比率为９．０‰（８／８８４）,女性患者呈４５,Ｘ型的比率为１．４‰（２／１４２４）;比率高于对照组。结论 在精神分裂症患者中,男性多１条Ｘ染色体和     

中年急性脑卒中后抑郁相关因素的研究

目的:探讨中年急性脑卒中后抑郁( PSD)的相关因素.方法:对178例中年急性脑卒中患者进行汉密尔顿抑郁量表评分,通过头CT或MRI进行卒中病灶定位,根据改良的爱丁堡斯堪的那维亚神经功能缺损评分表(SSS)进行评分.结果:PSD发生率为38.8％,轻、中度共占86.9％.结论:PSD有较高的发生率,与文化程度、病灶部位、神经功能缺损程度等密切相关.     

脑血肿微创清除术治疗脑出血的临床分析

我院自03年采用yl-1型颅内血肿粉碎针治疗颅内血肿以来，取得了较好的疗效，并积累了一定的治疗经验并分析如下：     

糖尿病周围神经病变的中医药治疗近况

糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病主要的慢性并发症之一,也是糖尿病患者致残的主要原因,发病率可高达60%～90%;病变可累及周围神经、植物神经和中枢神经。主要表现为疼痛、感觉异常,四肢呈对称性“手套或袜子”型感觉障碍,夜间及寒冷情况下加重。本病属于中医的“痹证”、“血痹”、“麻木”、“不仁”等范畴。现将中医药对该病的研究进展综述如下。     

李英杰主任医师对经典理论“重阳学说”的认识

<正>李英杰(1939-)是衡水市中医院主任中医师,原衡水市中医院副院长,全国第3批、第4批中医药专家学术经验继承导师。国家"十一五"课题"李英杰临床经验、学术思想研究"课题指     

天津市医疗机构精神卫生服务资源和利用状况调查

目的了解天津市医疗机构精神卫生服务资源和利用情况,为制定天津市精神卫生服务规划提供基础数据。方法使用《天津市医疗机构精神卫生服务状况调查问卷》调查并分析天津市18个区县365家医疗机构2006年精神卫生资源分布情况及精神卫生服务提供和利用情况。结果 2006年天津市有60家医疗机构提供精神卫生服务,共拥有精神科医生561人,精神科护士885人,精神科床位4281张,按人口密度计算分别为5.4/10万、8.5/10万、4.1张/万。全年总住院10449人次,门诊为434120人次。精神卫生资源相对集中于市内六区和其他六区,精神专科医院较综合医院的精神卫生资源更为丰富,三级医院所拥有的资源又明显多于一、二级医院。住院服务的利用主要在市内六区和精神专科医院,门诊服务利用主要在市内六区和非精神专科医院。结论天津市精神卫生资源处于国内较高水平,但是资源的分布和服务的利用极为不均衡,存在资源相对短缺和利用不足。     

内观认知疗法治疗精神分裂症康复期患者的临床疗效

目的 探讨内观认知疗法对精神分裂症康复期患者的临床疗效.方法 精神分裂症康复期患者69例,应用随机数字表法,将患者随机分为内观认知治疗组和对照组:内观认知治疗组(n=30)在服用原有药物的基础上,给予连续7d集中内观认知疗法(NaiKan Cognitive Therapy,NCT);对照组(n=32)只给予原有药物治疗,观察1周.在人组时和1周后分别进行阳性与阴性症状量表(PANSS)、护士观察量表(NOSIE).结果 ①NCT组患者治疗后PANSS量表总分、阳性量表分、阴性量表分、复合量表、一般精神病理量表、反应缺乏因子分以及偏执因子的评分显著低于治疗前(t=2.672～7.370,P<0.05),治疗后两组间比较PANSS总分、阴性量表分、复合量表分、反应缺乏因子分、思维障碍因子分均差异有显著性(t'=2.696,P=0.009;t=5.186,P=0.000;t=3.757,P=0.001;t=2.634,P=0.011;t'=2.376,P=0.021);②NCT组患者治疗后NOSIE量表总消极冈素、激惹因子和迟缓因子得分[分别为(10.43±9.24)分,(3.13±0.43)分,(1.07±1.64)分],低于治疗前[分别为(13.87±8.03)分,(8.53±4.98)分,(2.20 ±2.85)分],差异有显著性(t=3.463,P=0.002;t=6.139,P:0.000;t=2.067,P=0.048;).结论 内观认知治疗在一定程度上有助于改善康复期精神分症患者精神症状,特别是阴性症状,但需进一步验证其疗效.

Abstract：

Objective To explore effects of Naikan cognitive therapy on improving clinical symptoms in patients with convalescent schizophrenia. Methods The 69 convalescent schizophrenic patients with convalescent clinical state were consecutively recruited. All the patients were divided into Naikan cognitive therapy ( NCT) group an control group at random and were pretreated with antipsychotic agent therapy. In NCT group,the patients received NCT for successive 7 days. In control group,the patients only received antipsychotic agent therapy. Pre-and post-treatment positive and negative syndrome scale( PANSS) , Nurses'observation scale for inpatient evaluation (NOSIE) were administered to all subjects. Results ① A significant decrease occurred in PANSS total score, negative symptom score, positive symptom score, compound scale score, general psychopathology score, reaction retardation score and paranoid score in NCT group ( t = 2. 672～7. 370, P < 0. 05). In the post-treatment, PANSS total score, negative symptom score, positive symptom score, compound scale score, reaction retardation score and thought disorder score were significantly lower in NCT group than those in control group ( t ' = 2. 696, P = 0. 009; t = 5. 186, P=0.000; t = 3.757, P = 0.001; t = 2.634,P = 0.011; t ' =2.376, P = 0.021). ②A significant decrease occurred in NOSIE total negative score( 10.43 ± 9. 24 vs 13. 87 ± 8. 03, t = 3. 463 , P = 0. 002) , irritation score(3. 13 ±0.43 vs8.53 ±4.98, t = 6. 139, P=0.000) and retardation score(1.07 ± 1.64 vs 2. 20 ±2.85, t = 2.067, P = 0.048) in NCT group. Conclusion NCT can possibly improve part clinical symptoms of patients with convalescent schizophrenia to a certain extent,especially negative symptom,but need to further prove the effect of NaiKan cognitive therapy.     

闭合性腹部损伤44例救治分析

目的 探讨重型闭合性腹部损伤患者的急诊救治过程.方法 对我院2010-2011年收治的44例重型闭合性腹部损伤患者救治过程进行分析总结.结果 44例患者中在急诊科死亡1例,死于手术过程中1例,经输血、补液抗休克治疗转往上级医院2例,其余40例病情稳定后均转往普外科.其中手术治疗35例,5例保守治疗.结论 早期积极抗休克治疗、适时把握辅助检查时机以明确诊断、果断剖腹探查是抢救成功与否的关键.     

头发没了也要常梳头

老年人梳头的目的并不仅在于美容，它还有保健作用。首先，梳头是保护头发的好方法。据研究，反复梳头，可刺激头皮末梢神经和毛细血管，促进血液循环。