深低温保存技术对断指再植患者离断周围神经吻合口愈合的影响

目的 探讨深低温保存技术对断指再植患者离断周围神经吻合口愈合的影响。方法 选择2016年1月-2018年12月断指患者98例,采用随机数字表法将患者分为深低温保存组和常规低温保存组,各49例; 常规低温保存组经干燥处理后保存于-20℃冰箱中; 深低温保存组经液氮处理后保存于深低温冰箱中; 比较2组断指再植成活率、离断周围神经吻合口愈合和手部功能恢复情况的差异。结果 随访6个月后深低温保存组断指再植成活率为91.84%(45/49),明显高于常规低温保存组的69.39%(34/49)(P<0.05); 深低温保存组离断周围神经吻合口愈合优良率明显高于常规低温保存组(P<0.05); 深低温保存组外观、血液循环状态、关节活动度和感觉功能评分明显高于常规低温保存组(P<0.05)。结论 深低温保存技术有利于改善断指再植患者的手术成活率,改善离断周围神经吻合口愈合程度,促进手部功能的恢复。     

自制根管润滑剂与不同浓度次氯酸钠液组合对粪肠球菌感染根管壁的清洁效果

目的:观察自制根管润滑剂与不同浓度次氯酸钠液组合对体外建立的粪肠球菌感染根管模型的清洁效果.方法:80个新鲜拔除的单根管牙随机分为8组,逐步深入法预备根管,预备过程中各组样本分别使用自制根管润滑剂配合不同浓度次氯酸钠液(5 g/L、25 g/L、52.5吕/L)3组、Glyde凝胶配合不同浓度的次氯酸钠液3组(为阳性对照)、过氧化氢液加生理盐水、蒸馏水(均为阴性对照)润滑、冲洗根管.通过扫描电镜观察根管壁玷污层、碎屑及细菌去除情况,并将样本根中1/3分为10个区采用单盲法分别评分,结果进行统计学分析.结果:除过氧化氢液配合生理盐水组,单纯蒸馏水组外,各润滑剂与次氯酸钠液配合组均能完全去除根中根管壁表面的粪肠球菌,两种润滑剂配合不同浓度次氯酸钠液与过氧化氰液+生理盐水组和单纯蒸馏水组相比,均能有效地去除碎屑和玷污层(P<0.05);两组润滑剂在去除玷污层方面组间相差不显著(P>0.05),次氯酸钠液各浓度之间亦无显著性差异,但对碎屑的去除效果则随次氯酸钠浓度升高效果越好,不同浓度间相差显著(P<0.05).结论:本实验室研制的根管润滑剂与52.5 g/L次氯酸钠液组合能有效去除根中根管壁玷污层和细菌.     

伽玛刀结合立体定向抽吸手术治疗脑干囊性占位一例

患者 女,40岁.右侧肢体活动不灵和右侧肢体感觉障碍2周.头部MRI平扫及增强扫描显示:脑干(脑桥)囊性占位性病变,呈类圆形,短T1、长T2信号,增强后可见结节影,病灶邻近脑实质内未见明显水肿,囊腔大小为23 mm×23 mm ×27 mm,结节大小为9 mm×7 mm×11 mm.     

某校国防生吸烟行为及其影响因素分析

[目的]探讨普通高校男性国防生吸烟行为的影响因素。[方法]对兰州某校360名男性国防生的吸烟状况进行问卷调查,获有效问卷314份,有效回收率为91.2%。采用SPSS11.5软件进行统计分析。[结果]男性国防生平均年龄（21.13±1.26）岁,尝试吸烟率为78.66%,现吸烟率33.76%;吸烟成瘾率10.19%,吸烟量以每天2~4支为主。多因素Logistic回归分析结果显示,同学朋友吸烟（OR=3.642）、聚会（OR=2.558）、月生活费用（OR=3.071）等为吸烟行为的影响因素。[结论]大学阶段是学生吸烟成瘾的主要时期,吸烟的主要原因是应酬和情绪低落,影响因素是多方面的。控制国防生吸烟要从周围人群、个人态度和生活费用等多方面着手。     

松质骨基质作为细胞载体应用于牙周组织工程的实验研究

目的 研究评价松质骨基质(CBM)作为细胞载体应用于牙周组织工程的可行性及意义。方法 将体外培养的犬自体牙周膜细胞(PDLCs)接种到CBM三维支架上,扫描电镜观察PDLCs在CBM支架上的生长、附着情况;同时,将PDLCs/CBM复合植入动物牙周组织缺损,以空白组及仅植入CBM组为对照组,术后8周观察评价其牙周组织的再生情况。结果 扫描电镜显示PDLCs在CBM上伸展充分,生长旺盛,而CBM具有良好的多孔网状结构。动物实验结果可见PDLCs/CBM复合植入组较对照组有更多的新生牙骨质、新生牙周膜和新生牙槽骨生成,缺损处牙周组织几近完全再生,且未见上皮长入。结论 CBM可作为细胞载体用于牙周组织工程研究,有望用作牙周组织工程的支架材料。     

23例恒牙根管机械预备断针的原因分析和处理

目的：近年来，临床上通过镍钛机用根管器械，采用逐步深入法进行患牙根管预备的病例越来越多，导致根管内断针的病例也在逐渐增多，对这类断针原因进行分析以减少并发症的发生。方法：针对23例近两年来采用Step-down或Crown-down技术进行机械根管预备后所出现的根管内断针进行分析和根管再处理。结果：断针位于根管上、中、下的比率为4：12：7，原因包括：①未按操作规程。②操作的方法不当。③忽视手动器械的作用。④根管冲洗不到位。⑤使用的器械不当。经过处理后，大部分病例通过取出断针或建立旁路的方法完成治疗。结论：不当操作还可导致根管内产生台阶、穿孔或折裂，同时，金属疲劳和扭矩是影响器械寿命的重要因素。通过合理操作，综合运用机械法、手动法甚至超声法的根管预备技术，大多数并发症均可避免。     

人牙周膜细胞体外三维立体培养模型的建立

目的：建立人牙周膜细胞（PDLC）体外三维立体培养模型，初步探讨两种支架材料应用于牙周组织工程的可行性，为进一步研究牙周组织生理病理及牙周组织工程奠定实验基础。方法：组织块法培养人PDLC，传代扩增后，接种于珊瑚和珊瑚转化羟基磷灰石（CHA）两种三维支架上，体外继续培养3d，进行细胞计数和扫描电镜观察。结果：细胞在两种支架材料上均能形成良好贴附并增殖，扫描电镜可见两种支架材料均具有良好的多孔网状结构，细胞在支架材料上生长旺盛，伸展充分。结论：可通过将人PDLC接种到珊瑚或CHA上建立体外三维立体培养模型，珊瑚和CHA均有望成为牙周组织工程的支架材料。     

小鼠cbfa1多克隆抗体制备及在骨和牙胚中的表达

目的　制备cbfa1多克隆抗体并进行鉴定和效价分析 ,观察其在骨和牙胚中的表达情况。方法　用自制的融合蛋白免疫新西兰大白兔 ,制备多抗血清 ,提取小鼠牙胚、颅骨和肝脏组织的总蛋白进行westernblot ,同时采用免疫组化染色观察其组织表达特性。结果　cbfa1蛋白在小鼠颅骨和牙胚组织中均有表达 ,在人骨肉瘤细胞系中呈强阳性表达。在免疫组化和westernblot的有效作用滴度分别为 1:40 0和 1:10 0 0。结论　成功地制备了兔抗小鼠cbfa1多克隆抗体     

人重组成釉蛋白C端肽在大肠杆菌中的表达及初步纯化

目的 :在大肠杆菌中表达人重组成釉蛋白C端肽 ,并对重组蛋白进行纯化 ,为进一步制备抗人成釉蛋白抗体和功能研究奠定基础。方法 :将编码人成釉蛋白C端肽的基因片段克隆到大肠杆菌表达载体pRSET -A上 ,构建表达质粒 pRSET -A -AMBN ,以大肠杆菌E .coliBL2 1(DE3)为宿主菌进行诱导表达 ,表达产物经镍 -次氮基三乙酸 (Ni -NTA)柱进行亲和层析纯化。结果 :工程菌在IPTG诱导 3h后 ,在SDS -PAGE上出现一条新的蛋白带 ,相对分子量 (Mr)为 5 2× 10 3 ,以可溶形式存在 ,经Ni-NTA柱纯化后获得纯度大于 95 %的人重组成釉蛋白C端肽。结论 :获得Mr为 5 2× 10 3 的人重组成釉蛋白C端肽。     

下颌切牙根管形态特征的研究

目的 :研究下颌切牙根管的形态特征、数量及变异情况。方法 :采用X线片法拍下颌切牙唇舌向、近远中向X线片 ,观察根管形态、数量、长形下凹与多根管的关系 ,测量管壁厚度。结果 :下颌切牙根管壁的厚度依次为 :舌侧壁 >唇侧壁 >近远中壁 ,中、侧切牙的根管长度分别为 (12 .96± 6.46)mm和 (11.47± 6.3 2 )mm ;中、侧切牙双根管率分别为 3 5 .9%和 2 7.5 % ;多数存在长形下凹者为单根管。结论 :下颌切牙根管壁近远中向薄 ,双根管率高 ;长形下凹的存在与根管数无显著关系。