血液科病房临床分离菌株变迁及药物敏感性分析

目的:分析血液科合并感染住院患者菌株菌谱分布和耐药现状,为临床治疗提供参考。方法:收集血液科2007年1月-2009年12月住院患者分离的菌株,细菌药敏试验采用Kirby-Bauer纸片法检测,真菌药敏试验应用ATBFUNGUS药敏条检测。判定结果,并进行统计分析。结果:分离出致病菌432株,其中革兰氏阳性菌(G+菌)占28.0%,革兰氏阴性菌(G-菌)占57.9%,真菌占14.1%。3年间革兰阴性菌比例逐渐减少(63.1%,57.7%,51.9%)。G+菌对万古霉素最敏感,其次为替考拉宁;G-菌对碳青酶烯类最敏感,其次为酶抑制剂复合制剂和阿米卡星;真菌大多对抗真菌药物敏感。结论:对血液科病房感染要及时进行微生物学检查和药敏试验,以合理选择抗生素,降低感染发生率和病死率,减少耐药菌株产生。     

慢性充血性心力衰竭的药物治疗(下)

3．1 β受体阻滞剂在CHF治疗中的作用：①由于ACEI服用后可抑制AngⅡ形成，但同时可使肾素积聚，而致AngⅠ水平升高，过多的AngⅠ可激活AngⅡ生成，而β受体阻滞剂具有肾素后抑制作用，即可抑制肾素积聚效应，从而可降低AngⅠ及AngⅡ水平；②阻断交感神经系统过度激活，保护机体免受儿茶酚胺引起的心肌坏死等毒性作用，有效保护心脏功能；③在CHF时β1受体密度下调，β2／β1比值增高，α1受体密度增加，应用β受体阻滞剂后可使心肌的β受体密度上调，     

下肢创伤患者术后应用持续被动运动的康复护理

目的探讨下肢创伤患者术后应用持续被动运动(CPM)的护理作用。方法对80例术后使用CPM康复训练的下肢骨折及损伤患者实施心理护理及具体的功能训练指导。结果80例全部获得随访。随访3～12个月,平均7.5个月,膝关节功能优者70例(80%),良8例(10%),可1例(1.2%),差1例(1.2%)。结论早期运用CPM锻炼并给予正确的护理指导对患肢功能恢复有重要意义。     

青年教师发展现状调查报告

通过对赣南医学院252位青年教师进行问卷调查,结果显示学校青年教师专业发展意向较高,有一定的职业规划,但发展水平和科研情况不容乐观,职称晋升与教学水平提高之间存在矛盾冲突.通过均值差异比较和单因素方差分析得出青年教师的职业心理、教龄和主观幸福感对教师发展产生显著影响,入职时间1～3年及大于10年的教师的主观幸福感较强.青年教师希望学校能够提高生活待遇、改善工作环境、完善激励机制,为教师发展提供支持与保障。     

普通外科手术切口感染及相关危险因素分析

目的了解普通外科手术部位发生感染的原因及危险因素,有针对性地采取控制措施。方法采取前瞻性调查和回顾性调查方式相结合,对医院普通外科患者Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类手术切口感染情况进行分析。结果该医院普外科住院患者手术切口感染率为3.08%。患者年龄、切口类型和手术时机等是手术切口感染主要因素。结论对易发生手术切口感染的危险因素采取相应的预防措施,以降低普外科切口感染率。     

神经管缺陷产前筛查的AFP中位数倍数校正值的建立

目的 探讨和构建北京人群神经管缺陷(neural tube defect,NTD)产前筛查的血清标志物甲胎蛋白(α-fetoprotein,AFP)浓度中位数倍数(multiple of the median,MOM)的校正模型.方法 选取5668例孕中期孕妇,通过分析其AFP浓度与孕周和体重之间的相关性,分别进行回归...     

FGF10及其受体FGFR2 Ⅲb在小鼠肾脏发育中的表达

 摘要：目的 观察FGF10及其受体FGFR2 Ⅲb在小鼠肾脏发生发育中的表达和分布,探讨它们在肾脏发生发育中的作用。方法 选取胚龄12、14、16、18 d和生后1、7、14、21、42 d小鼠肾组织,用免疫组织化学和蛋白印迹技术（Western blot）,检测FGF10和FGFR2 Ⅲb的表达。结果 E12 d FGF10及FGFR2Ⅲb开始在输尿管芽微弱表达;随着肾脏发育成熟,FGF10及FGFR2Ⅲb主要表达于远端小管和集合管;FGF10在近曲小管表达,近直小管无表达;FGFR2Ⅲb在近端小管无阳性表达;生后肾组织及发育各阶段肾小体未见FGF10及FGFR2Ⅲb表达。Western blot显示随着胚（日）龄的增加,FGF10及FGFR2Ⅲb在肾脏的表达量先增后减。结论 FGF10和FGFR2Ⅲb在肾脏发生发育过程中发挥重要作用。     

双下肢骨牵引患者的护理体会

骨牵引是骨科治疗中常用的方法。单侧的牵引护理技术较为成熟,而双侧下肢骨牵引多用于骨盆或髋臼的严重骨折及（或）双下肢多发骨折,由于患者本身创伤严重,加之心理恐惧,肢体牵引受限明显,因此,护理上不仅仅是单侧骨牵引的重复和叠加,其方法在护理界也鲜有相关报道。白2003年7月～2008年6月我科对13例双下肢骨牵引患者进行护理,效果较满意,现将体会总结如下。     

老年髋膝术后谵妄的护理干预

目的：探讨老年髋膝骨折术后谵妄的预防措施与护理方法。方法：回顾自2003年7月～2007年7月行髋膝部大手术的老年患者950例,总结术后谵妄的高危因素及好发人群,制定心对方案,并对2007年7月至2010年7月收治的610例老年患者实施护理干预。结果：前期对照组谵妄发生率16．84％,后期干预组发生率9．84％（P〈0．01）。结论：对老年髋膝手术忠者术前术后积极有效的护理干预,可显著的减少术后谵安的发生率。     

人血浆中甲苯磺酸妥舒沙星的HPLC-荧光法测定及相对生物利用度

建立了HPLC-荧光法测定人血浆中的甲苯磺酸妥舒沙星,以加替沙星为内标,血浆样品萃取后经C18色谱柱分离,流动相为乙腈-甲醇-0.05 mol/L磷酸二氢钾溶液(pH 6.5)(10:30:60),荧光激发波长350 nm,发射波长420 nm.血浆中妥舒沙星在18.2～2 280 ng/ml浓度范围内线性关系良好,方法回收率为93.7%～104.1%,日内、日间RSD不大于10.1%和9.4%.18名健康志愿者采用随机交叉方式分别单剂量口服甲苯磺酸妥舒沙星分散片(受试制剂)或片剂(参比制剂)0.3 g,AUG 0→24h为(6403.0±1 827.4)和(6 544.1±1 937.9)ng·h·ml-1,c max为(1 266.9±409.6)和(1 258.2±395.8)ng/ml,t max为(0.9±0.3)和(1.0±0.3)h.受试制剂的相对生物利用度为(98.6±7.4)%.