全自动清洗机清洗器械的影响因素

目的探究全自动洗消机如何快速、高效、低成本将器械清洗干净。方法手术器械清洗前采样,读取ATP值,全自动清洗机清洗后、灭菌前采样ATP值。结果采用ATP随机采样,可以尽早发现清洗机存在的问题,及时处理,保证清洗合格率。结论 ATP生物荧光法检测的RLU值反映实际菌量,可快速地测定医疗器械的清洗前后的细菌残留量,可以用于随时发现清洗质量问题,随时采取措施,保证清洗效果。     

国家集中带量采购药品的短缺情况分析与对策建议

目的 分析国家集中带量采购（以下简称“集采”）药品在医疗机构的短缺情况及原因,为优化集采规则和完善药品短缺供应保障体系提出对策建议。方法 提取全国医药信息网短缺数据库2019年1月-2021年12月前5批集采药品的短缺信息,对短缺频次、短缺品种及短缺原因等进行描述性统计分析。结果与结论 前5批国家集采落地后中选品规药品及中选企业药品短缺报告频次均明显增加,且以中选企业药品短缺报告为主。中选企业药品部分品种在集采落地短期内短缺情况明显,多为临床常用药品。集采药品短缺的发生受生产、流通、使用各环节的影响,短缺原因复杂多样,原料药短缺或垄断为主要因素。为保障国家集采药品的供应,建议科学评估企业断供风险,进一步优化集采规则,完善药品短缺报告制度,并关注集采重点药品供应情况;此外,医疗机构应在政策范围内采取多种措施,灵活应对药品短缺的问题,以免贻误患者治疗。     

0～6岁孤立性侧脑室扩张患儿的丹佛发育筛查结果分析

目的通过丹佛发育筛查(DDST)分析不同程度及宫内转归类型的孤立性侧脑室扩张(IV)患儿生后0～6岁的智能发育情况。 方法选择2007年1月1日至2013年1月1日于济宁医学院附属医院就诊的186例IV患儿为研究对象,并纳入研究组(n＝186),再根据IV诊断标准将其进一步分为轻度扩张型IV亚组(n＝159)、中度扩张型IV亚组(n＝18)和重度扩张型IV亚组(n＝9)。选择同期于本院行常规体检的200例正常婴幼儿为对照组(n＝200)。两组儿童在排除影响发育的高危因素后,均进行DDST,将不同程度及宫内转归类型的研究组患儿分别与对照组儿童进行比较,并研究DDST结果可疑或异常发生率与患儿年龄的关系。 结果①研究组DDST结果示异常和可疑的患儿分别为8例(4.3%)和16例(8.6%),对照组分别为0和4例(0.2%),两组比较,差异有统计学意义(χ²＝95.69,P<0.05)。②轻度扩张IV亚组的进展型、中度扩张IV亚组的进展型和稳定型、重度扩张IV亚组的3种类型患儿DDST结果分别与对照组比较,差异均有统计学意义(χ²＝15.99,20.61,35.16, 27.56, 14.41,9.35;P<0.05)。③研究组DDST结果示异常和可疑发生率与患儿年龄增加呈正相关关系(χ²＝154.30, 159.09;P<0.05)。④研究组DDST结果示异常及可疑的24例患儿中,智能发育障碍表现依次为言语障碍(54.2%)、粗大运动发育障碍(41.6%)、精细动作发育障碍(33.3%)和个人与社会(16.7%)。 结论轻度扩张IV的进展型、中度扩张IV的进展型和稳定型、重度扩张IV的3种类型均可能导致IV患儿智能发育障碍,并且患儿智能发育障碍发生率可随其年龄增加而增高。对于早期未发现异常的IV高危儿应重视远期随访,尤其注意其言语和运动能发育情况。     

5-氨基水杨酸pH依赖型控释微丸的制备及质量评价

目的:制备5-氨基水杨酸(美沙拉嗪)pH依赖型控释微丸,考察影响载药丸芯制备和微丸控释的因素.方法:以圆整度、粒度分布和收率、脆碎度和流动性为指标,采用正交设计法筛选丸芯的处方和工艺以及包衣的增重和老化条件.结果:最佳处方工艺为载药量80％、粘合剂用量40mL/100 g、挤出速度30 Hz、滚圆速度30 r·min-1;包衣增重8％,老化条件为60℃、24 h.结论:制备了适合流化床包衣的美沙拉嗪载药丸芯,以尤特奇水分散体包衣得到了pH依赖型控释微丸.     

大鼠脑内肥大细胞的分布及荧光组化观察

本文采用甲苯胺蓝染色和荧光组化显示法,观察大鼠脑内肥大细胞的分布和组化特征。大鼠脑内肥大细胞分布在间脑缰核、髓纹、丘脑某些核团及血管壁、室旁核、漏斗、嗅球、嗅束、嗅结节等处,还分布在嗅脑、大脑、间脑脑膜内。大鼠脑内肥大细胞含肝素、组胺和5-羟色胺。每个肥大细胞内胺的含量有明显差异,5-羟色胺尤甚。5-羟色胺含量高于组胺。肝素含量无明显差异。     

泽兰属植物化学成分与药理活性

综述了近10年来泽兰属植物化学成分，药理活性等方面的研究进展。     

清洗效果监测与持续质量改进

随着医疗学科的发展,院感越来越受到重视,尤其是2009年12月1日卫生部颁布关于消毒供应中心的三项标准,更是强调清洗的重要性;国外消毒供应中心提出"清洁可以不灭菌,但是灭菌绝对不能不清洗".可见清洗在消毒灭菌中起的作用.因此,各大医院及有条件的医院,均积极购买清洗设备,使清洗标准化.     

心身疾病的心理护理方法

从建立良好的护患关系、运用支持性心理护理技术、缓解心理应激源、提高社会支持、指导病人实施自我护理方面综述心身疾病的心理护理方法,强调应把握心身疾病的特点,转换医学观念,有针对性地采取心理护理方法,以提高整体护理质量和心身疾病的治愈率。