皮肤骨膜增厚症误诊为肢端肥大症1例

诊治1例皮肤骨膜增厚症患者,其初诊时被误诊为肢端肥大症,报告如下。1临床资料患者男,23岁,2003年初自觉双手、足进行性粗大,手、足背增宽增厚,手指变粗变厚,以末节增厚为重,逐步发展呈杵状指。2005年因上述症状就诊,查生长激素<0.05 ng/ml (正常参考值0.06～5.00g/ml),头颅CT未见异常,诊断     

乌鲁木齐市互联网+预防接种信息化建设情况介绍

乌鲁木齐市经过3年的时间打造出一个基于移动信息化互联网技术、物联网技术的预防接种云服务平台,该平台为全市各级疾控中心和接种门诊提供了预防接种信息管理、疫苗流通信息管理、冷链温度监测、不良反应监测BS接种客户端(产科接种、常规接种、成人接种)等模块;全面提高了预防接种人员的工作效率和儿童个案信息的准确性,解决了异地个案接种、临时接种、失访儿童管理和重复建卡等问题,全市重复建卡率由2015年的9.60%降到零;平台的微信公众号为市民提供了网络预约、取号、咨询、查收通知提醒等业务,使预防接种更人性化、便民化、智能化。云服务平台是构建数字化智能接种门诊、疫苗知情同意书电子签名化的基础,2018年知情同意电子化签名率达到了99.26%,为管理部门决策和科研提供数据支撑。通过预防接种信息化工程的建设,提高了疫苗的监管和溯源,改善了市民与预防接种人员之间的关系,减少了医患矛盾的发生。     

曲普瑞林在低危初治滋养细胞肿瘤化疗中对AMH、FSH的短期调节作用观察

目的:研究和评价在低危初治滋养细胞肿瘤患者化疗时使用曲普瑞林对AMH和FSH的短期调节作用.方法:将2012年7月至2015年9月在我院接受化疗的低危初治滋养细胞肿瘤患者50例按照有无使用曲普瑞林分为观察组和对照组,各25例.分析两组治疗方案的疗效及其对骨髓抑制、消化道反应及肝功能的影响.比较观察两组在接受化疗时、化疗结束时及化疗结束后1年时的血清AMH、FSH水平.结果:观察组化疗结束时及结束1年后的AMH、FSH水平均显著高于对照组(P<0.05);观察组化疗结束1年后的AMH水平显著低于本组化疗前和化疗结束时AMH水平(P<0.05);对照组的组内比较均有显著差异(P<0.05).结论:曲普瑞林应用于低危初治滋养细胞肿瘤患者化疗同期时,对化疗效果无不良影响,且能保护患者的卵巢储备功能.     

新疆乌什县雅曼苏乡维吾尔族居民寄生虫感染情况的调查

按照全国人体寄生虫分布调查实施细则规定的要求和方法,对新疆天山山间盆地乌什县雅曼苏乡中签点444名维吾尔族居民进行调查,调查结果,其受检率为88.4％,总感染率为54.7％(243/444)。查见原虫8种,蠕虫7种。原虫感染占绝对优势(48.9％),而蠕虫则占10％。原虫感染以结肠内阿米     

基于HPLC的维医“异病同证”肿瘤患者血浆氨基酸代谢研究

目的：探讨不同肿瘤异常黑胆质证患者体内氨基酸代谢变化过程，从而认识维医“异病同证”氨基酸代谢特点。方法：选择15名健康志愿者和肺癌、宫颈癌、乳腺癌及胃癌患者各30例(每种肿瘤包括异常黑胆质证和非异常黑胆质证患者各15例)。对健康组和患者血浆采用高效液相色谱法(high-performance liquid chromatography，HPLC)进行19种氨基酸的定量检测，并比较健康志愿者与异常黑胆质证患者以及异常黑胆质证与非异常黑胆质证患者之间的差异。结果：肺癌、宫颈癌、乳腺癌及胃癌异常黑胆质证患者血浆氨基酸含量除个别氨基酸外都明显低于健康对照组(P<0.05)；肺癌异常黑胆质证患者血浆苯丙氨酸、丝氨酸、胱氨酸、缬氨酸、异亮氨酸、亮氨酸和天冬氨酸含量比非异常黑胆质证患者高(P<0.05)；宫颈癌异常黑胆质证患者血浆精氨酸含量比非异常黑胆质证患者低，但胱氨酸含量比非异常黑胆质证患者高(P<0.05)；乳腺癌异常黑胆质证患者血浆亮氨酸、丝氨酸、牛磺酸、胱氨酸、酪氨酸、缬氨酸、异亮氨酸和天冬酰胺等氨基酸含量比非异常黑胆质证患者高(P<0.05)；胃癌异常黑胆质证患者血浆胱氨酸含量比非异常黑胆质证患者高，而苯丙氨酸、苏氨酸和精氨酸含量比非异常黑胆质证患者低(P<0.05)。结论：不同肿瘤异常黑胆质证患者与对应的非异常黑胆质证患者血浆氨基酸代谢差异有共性，也有明显的不同。     

远程医疗会诊系统的应用效果和发展

本文就远程医疗专家会诊系统在新疆这个边远地区的实施效果及对使用过程中存在的问题提出了自己的设想和改进意见     

住院患者退药原因分析及对策

目的为保证药品质量,减少退药现象,对医院中心药房退药原因进行分析,并提出相应措施。方法收集医院2009年6月住院患者的退药处方1349例进行分析。结果常见的退药原因中更改医嘱497例(36.8%),患者出院398例(29.5%),患者拒绝使用241例(17.9%),信息录入错误3例。结论应加强用药管理,合理用药。     

胰岛素泵、门冬胰岛素30与甘精胰岛素加瑞格列奈治疗高血糖状态的疗效比较

 目的 比较采用胰岛素泵、门冬胰岛素30与甘精胰岛素加瑞格列奈治疗高血糖状态的疗效.方法 179例血糖控制差的2型糖尿病患者,随机分为A、B、C3组,分别采用胰岛素泵(57例,2周后改用门冬胰岛素30)、门冬胰岛素30(63例)与甘精胰岛素加瑞格列奈(59例)治疗,观察3组治疗前后血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)或果糖胺(FMN)水平变化,以及胰岛素剂量及低血糖发生率.结果 (1)3组血糖治疗后与治疗前比较各时点差异均有统计学意义(P<0.001).3组治疗后血糖除C组凌晨3:00高于其他两组外(P<0.05),其他各时点无统计学差异.(2)3组糖化血红蛋白治疗后与治疗前比较均有统计学差异(P<0.001)、但治疗后3组间比较无统计学差异.A组治疗2周前后果糖胺差异有统计学意义(P<0.001).(3)3组严重低血糖、轻度有症状低血糖发生均有统计学意义(P<0.001),轻度无症状低血糖发生无统计学差异.结论 胰岛素泵、门冬胰岛素30及甘精胰岛素+瑞格列奈治疗均可满意地降低各时点血糖及糖化血红蛋白或果糖胺.低血糖发生率胰岛素泵组最大,甘精胰岛素组最小.     

彩色多普勒高频超声对涎腺肿物的诊断价值

目的:探讨二维高频超声及彩色多普勒显像对涎腺肿物的诊断价值。方法:对121例涎腺肿物应用高频探头二维超声和彩色多普勒超声进行检查和分析,全部病例经手术及活检或临床治疗性诊断证实。结果:炎性病变37例,囊肿30例,肿瘤54例。通过比较发现慢性炎性腺体多无特征性表现,而有局限性炎症包块时,易与恶性肿瘤的影像混淆。口外型舌下囊肿较多见,且超声图像较为典型,诊断可靠。良性肿瘤均边界清楚,内部回声均匀,诊断可靠。结论:超声有助于确定肿物大小、深度,鉴别肿物的囊实性,发现肿物的内部及周围的血流信号,可提高诊断水平。