探讨早期康复护理干预在锁骨骨折内固定治疗中的应用

目的:就锁骨骨折内固定治疗患者行早期康复护理干预的效果展开探讨.方法:选取在2016年1月——2017年2月期间于我院行锁骨骨折内固定治疗患者70作为本次的研究对象,参照数字随机表方法将其分为常规组与试验组(n=35),常规组患者行常规护理,试验组患者行早期康复护理进行干预.对比两组患者肩关节Constant与ADL(日常生活能力)评分、住院时间与骨折愈合时间.结果:试验组患者肩关节Constant评分、ADL评分均明显高于常规组,组间差异较大具有统计学意义(P<0.05);试验组患者住院时间及骨折愈合时间均低于常规组,组间差异较大具有统计学意义(P<0.05).结论:早期康复护理在锁骨骨折内固定治疗中的应用,对患者肩关节功能恢复以及生活智联改善有明显的促进作用,其临床护理效果值得推广、应用.     

西安医学生性行为及其影响因素病例对照研究

目的了解医学本科生性行为现状及其影响因素。方法于2015年12月—2016年6月对西安某医学院本科生采用匿名自填问卷形式调查其一般人口学资料、性行为和相关性知识、性态度等。运用病例对照研究方法,将有性行为作为病例组,无性行为作为对照组,单因素统计分析采用χ2检验,多因素分析采用条件logistic回归分析。结果医学生性行为发生率为4.32%(430/9 950)。在发生性行为者中,男性中存在商业性行为的占13.6%(37/273),女性存在商业性行为的占4.3%(6/139),P<0.01;男男同性性行为构成比为12.5%(33/265)。年级(OR=0.65,95%CI=0.55~0.78)、月生活开支(OR=0.65,95%CI=0.52~0.80)、婚恋状况(OR=0.55,95%CI=0.44~0.71)、接受性教育(OR=1.77,95%CI=1.15~2.71)、婚前性行为态度(OR=1.30,95%CI=1.04~1.64)、交往前性行为态度(OR=0.69,95%CI=0.52~0.91)、对同性恋态度(OR=1.51,95%CI=1.14~21.99)、同学性行为估计(OR=1.62,95%CI=0.56~0.68)是与性行为发生有明显关联的影响因素。结论医学生性行为发生率相对较低,和性态度密切相关。     

固相萃取-气质联用测定饮用水中七类半挥发性有机物

[目的]优化固相萃取-气质联用测定饮用水中七类半挥发性有机物的方法。[方法]40L水样分别经不同固相萃取方式(XAD-2单柱,XAD-2与活性炭双柱串联)进行有机物富集,XAD-2萃取剂依次经甲醇∶丙酮(7∶3)、丙酮∶正己烷(1∶1)、二氯甲烷洗脱;活性炭依次经丙酮∶正己烷(1∶1)、二氯甲烷洗脱。待洗脱液自然挥干,甲醇复溶,内标法定量,气相色谱-质谱联用检测。[结果]本方法各物质色谱峰分离度较好,七类物质在0.05~5μg/mL浓度范围内线性良好。双柱萃取提高了115种化学物的回收率。有机氯农药、有机氮农药、多氯联苯、邻苯二甲酸酯和高分子量多环芳烃回收率大多在70%~110%,精密度在20%以下。大多数亚硝胺类和高挥发性酚类回收率较低。方法检出限能够满足饮用水水样检测的需要。[结论]本研究XAD-2与活性炭串联萃取效果优于XAD-2单柱萃取,优化的水中七类半挥发性有机物的固相萃取-气质联用法较为灵敏,适合于大体积饮用水样的富集检测。     

杞菊地黄丸联合环丙沙星治疗慢性肾盂肾炎的疗效观察

目的探讨杞菊地黄丸联合环丙沙星治疗慢性肾盂肾炎的临床效果。方法选取日照市妇幼保健院在2015年12月—2016年12月收治的慢性肾盂肾炎患者141例,随机分成对照组(70例)和治疗组(71例)。对照组患者口服盐酸环丙沙星片,1片/1次,3次/d;治疗组在对照组的基础上口服杞菊地黄丸,8丸/次,3次/d。所有患者均经过规律治疗4周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者主要症状积分、肾功能指标和不良反应情况。结果治疗后,对照组患者临床总有效率为85.71%明显低于治疗组的98.59%,停药半年内对照组和治疗组的重新感染率分别为12.86%、2.82%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组主要症状积分明显降低(P0.05);且治疗组积分明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者的血清肌酐、血尿素氮和尿微量白蛋白水平均显著降低(P0.05);且治疗组患者肾功能指标水平明显低于对照组(P0.05)。治疗期间,治疗组患者不良反应发生率为4.23%,明显低于对照组患者的17.14%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论杞菊地黄丸联合环丙沙星治疗慢性肾盂肾炎疗效显著,可降低停药半年内重新感染率,具有一定的临床推广应用价值。     

成人活动期炎症性肠病护理专家共识

目的 规范成人活动期炎症性肠病患者的护理。方法 查阅国内外炎症性肠病相关指南、专家共识及重要期刊文献,结合临床护理专家的工作经验,形成《成人活动期炎症性肠病护理专家共识》(《共识》),通过2轮专家咨询、6轮线上会议讨论进行整理和修改,形成终版《共识》。结果 《共识》包括护理评估、症状护理、药物护理、营养护理、心理护理和延续护理6个方面。结论 《共识》具有一定的科学性和实用性,可为成人活动期炎症性肠病患者的整体护理提供指导。     

基于故障树理论和eCASH理念的ICU患者镇静镇痛管理策略

目的 基于故障树理论构建ICU患者镇静镇痛管理策略,并进行应用。方法 通过故障树分析法明确镇静镇痛的现存问题,基于eCASH镇静模式,构建了统一评估工具与方法、严密监测镇静效果与再评估、加强相关培训与考核、落实镇静镇痛护理措施、镇静镇痛追踪的综合管理策略,通过半年的临床应用,明确ICU镇静镇痛管理策略的效果。结果 通过实施镇静镇痛综合管理策略,ICU机械通气患者浅镇静率达57.98%,谵妄发生率降至26.67%,平均机械通气时间由7.63 d降至6.57 d,ICU平均住院时间由8.94 d降至7.25 d,与实施前比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 在eCASH镇静镇痛管理原则指导下,基于故障树理论构建的ICU镇静镇痛管理策略,能有效改善机械通气患者的镇静镇痛效果。     

注射用埃索美拉唑钠无菌及细菌内毒素检查方法学的研究

目的建立注射用埃索美拉唑钠无菌和细菌内毒素的检查法。方法采用中国药典2010年版二部附录无菌和细菌内毒素检查法。结果样品管无菌生长,6株阳性对照菌生长良好。注射用埃索美拉唑钠稀释至浓度为1.0 mg/mL时对细菌内毒素检查法无干扰作用。结论采用薄膜过滤法进行注射用埃索美拉唑钠的无菌检查,使用细菌内毒素检查法检查注射用埃索美拉唑钠中的细菌内毒素是可行的。     

综合护理干预措施对围绝经期妇女骨质疏松的预防效果研究

目的探讨对围绝经期的妇女从教育、饮食及运动等方面实施综合护理措施对其骨质疏松的预防作用。方法我院从2012年9月开始设计问卷对围绝经期的妇女进行调查,并将所选人员分为对照组和护理组两组,到2013年12月共收集86例病例。此期间43名护理组的妇女通过电话或随访的方式接受了一系列的综合护理措施;另43例对照组的妇女不做任何操作。调查统计两组妇女在围绝经期间身体所出现的症状以及疾病情况,并对所选人员的骨密度进行检测。结果护理组的妇女经一系列综合护理措施的影响下,其在围绝经期间所出现的症状与疾病都要少于对照组,该组妇女的第一到第四腰椎骨密度及股骨颈骨密度分别为（1．258±0．070）与（1．047±0．117）,显著高于对照组的（0．922±0．114）与（0．75±0．097）,比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论围绝经期间的妇奇存棒量到一系列有效的综合护婵措旆后对自身骨质疏松的预防产生了一定的积极效果。     

清肝利肠灌肠液合煎与分煎对大黄5种游离蒽醌含量的影响

目的：比较清肝利肠灌肠液合煎液与单煎液中芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚的含量变化.方法：采用高效液相色谱法,色谱柱为Kromasil 100-5C18（250 mm×4.6 mm,5 μm）,甲醇-0.1%磷酸溶液为流动相进行梯度洗脱,流速1.0 ml·min-1,检测波长254 nm.结果：芦荟大黄素、大黄酸、大黄素和大黄酚的在清肝利肠灌肠合煎液中的含量分别为0.172 8,0.662 5,0.233 0,0.173 9,0.052 9 mg·g-1;在单煎液中的含量分别为0.215 2,1.201 0,0.307 6,0.326 6,0.051 5 mg·g-1.结论：芦荟大黄素、大黄酸、大黄素和大黄酚的含量清肝利肠灌肠液单煎液高于合煎液,而大黄素甲醚的含量合煎液高于单煎液.