耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌感染的危险因素及耐药机制的研究

目的 探讨耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌感染的危险因素及耐药机制.方法 对我院2018年6月1日-2019年5月31日57例耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)感染患者和70例碳青霉烯敏感肺炎克雷伯菌(CSKP)感染患者进行回顾性分析.结果 CRKP感染患者主要分布在呼吸科31.6％(18/57)、神经内科21.1％(12/57...     

直腰旋转平推法治疗腰椎间盘突出症效果分析

目的:观察直腰旋转平推法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:569例腰椎间盘突出症患者,随机分为直腰旋转平推法治疗组301例,常规推拿治疗组268例。两组均每日治疗一次,10次为一疗程,1个疗程后进行临床疗效观察。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:直腰旋转平推法治疗腰椎间盘突出症疗效确切,优于常规推拿治疗。     

中西医结合临床诊治肾移植术后排斥反应

近年来,同种异体肾移植术已经成为治疗终末期肾病的有效手段,与血液透析、腹膜透析相比,大幅度提高了尿毒症患者的常期存活率和生活质量,但也存在排斥反应的问题,临床上处理起来往往很棘手,作者根据多年处理肾移植术后排斥反应的临床经验,中西医结合治疗上述问题,取得了一定的治疗效果,总结介绍给大家,希望能给广大同行以帮助。     

机械通气中人工气道管理的护理研究进展

机械通气是常用于危重患者的呼吸支持 ,它可显著改善患者的气体交换功能。随着机械通气临床研究的深入 ,发现妥善地管理人工气道是机械通气治疗重症呼吸衰竭成功的关键之一。笔者将近几年来人工气道管理的护理进展综述如下 ,旨在有助于提高危重患者的存活率。1人工气道的建立根据患者的病情及自身条件 ,选择适当的人工气道方法 ,并准备相应的物品 ,做好插管前患者准备。方法有气管插管、经口插管、经鼻插管或在纤维支气管镜下经口经鼻插管、气管切开、喉罩等。2　人工气道的管理2 1　环境的管理　将患者置于有空气净化设施的房间内 ;若无条…     

以穴位注射痛息通为主治疗慢性喘息型支气管炎急性发作90例

痛息通(曲安奈德)一般用于治疗支气管哮喘、过敏性鼻炎、各种关节病、肌肉损伤、皮肤病等[1],而用于治疗慢性喘息型支气管炎急性发作很少有报道.笔者于2001年10月～2002年10月采用穴位注射痛息通加服自拟喘咳汤治疗该病90例,取得了较满意疗效,现报道如下.     

DWI 在肝脏占位性病变中的临床应用价值

目的：评价磁共振弥散加权成像（DWI）在肝脏占位性病变鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析我院2014年4月至2015年1月临床发现的124例肝脏占位患者的临床资料,并对所有患者行DWI检查及对ADC值进行测量和计算。结果肝细胞癌与肝血管瘤的ADC分别为[（1．32±0．15）×10－3 mm2／s VS （1．79±0．28）×10－3 mm2／s , t＝7．882,P＜0．05];肝细胞癌与肝囊肿的ADC分别为[0．32±0．15）×10－3 mm2／s VS （3．42±0．58）×10－3 mm2／s ,t＝18．796,P＜0．05];肝细胞癌与肝转移瘤的 ADC 分别为[（1．32±0．15）×10－3 mm2／s VS （1．38±017）×10－3 mm2／s ,t＝1．725,P＝0．088]：肝细胞癌与肝转移瘤的瘤／肝ADC值分别为[（1．08±0．13）×10－3 mm2／s VS （0．52±0．17）×10－3 mm2／s ,t＝17．217,P＝0．000]。结论对肝脏占位性病变性DWI检查并对ADC值进行分析,能够显著提高M RI对占位性病变良恶性诊断的准确性,为临床鉴别肝脏占位性病变提供了一种新的诊断办法。     

左腋下经肋床斜行小切口治疗动脉导管未闭

目的总结左腋下斜行小切口经肋床进胸行动脉导管结扎术的经验。方法对76例动脉导管未闭(PDA)患儿采用左腋下斜行小切口经肋床进胸行PDA结扎术,关胸时排尽余气,术后均未放置胸腔闭式引流。结果76例患儿术后杂音均消失,无手术死亡。全组患儿均未输血,术后无1例发生皮下气肿,2例发生左侧气胸,经胸腔穿刺排气后痊愈。随访3个月-4年,无导管再通及假性动脉瘤形成。结论左腋下经肋床斜行小切口免置胸腔引流治疗小儿PDA是一种安全有效的方法。     

重度哮喘应用无创通气并加气道给药治疗的研究

目的探讨无创正压通气(NIPPV)并加气道给药治疗重度哮喘能否较常规治疗者改善预后,减少使用有创呼吸机的机率。方法常规治疗加用双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机经口鼻面罩进行无创正压通气并加气道给药,治疗重度哮喘患者57例,以同期住院同等病情仅做常规治疗的57例患者作为对照,比较两组患者治疗前后的临床表现、动脉血气、肺功能的变化。结果试验组能迅速缓解患者症状,治疗4、24h后血压、心率、呼吸均有统计学意义(P<0.05),治疗24h后pH值、PaCO2及肺功能均有明显改善(P<0.05),治疗有效率为96.12%,明显高于对照组75.43%,缩短了患者住院时间,大大减少了使用有创呼吸机的机率。结论应用无创通气并加气道给药治疗重度支气管哮喘大大减少了插管机械通气的机率,是值得推广的方法。     

以高度房室传导阻滞为首发表现的系统性红斑狼疮1例

系统性红斑狼疮（SLE）临床表现复杂多样,心律失常以及传导异常并不少见,但以高度房室传导阻滞为首发表现的少见报道。笔者近期收治1例,报告如下。     

责任段减压融合治疗腰椎退变侧弯椎管狭窄

[目的]评价责任节段减压固定融合治疗腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)合并退行性腰椎侧凸(degenera-tive lumbar scoliosis,DLS)的临床效果.[方法]回顾性分析本院2015年1月～2019年12月手术治疗LSS合并DLS 88例患者的临床资料,其中,46例...