大型综合医院护士长量化考核的研究

[目的]提高大型综合医院的护理管理水平,激发现任护士长的积极性,选择出有领导才能的护士长。[方法]对陕西省5家大型综合医院现任护士长118人进行定期量化考核,包括护理管理、护理质量、护理安全、护理并发症、病人满意度、护士素质、教学水平与科研能力等方面,对考核分数低于85分者实行淘汰,对落聘岗位或新增岗位实行竞聘上岗。[结果]参加考评护士长118人,落选6人,观察留用3人,新增加9个岗位,成功竞聘新上岗护士长15人。护士长量化考核后较量化考核前护理质量主要护理指标合格率、护理教学水平明显提高;病人的满意度提高,护生的差错发生率降低;科研立项课题和发表论文数量增加。[结论]在大型综合医院对护士长实施定期量化考核,能明显提高护理质量及护理教学水平,增加病人的满意度,强化护士长的科研意识。     

妊娠期高血压疾病性心脏病终止妊娠的时机、方式及结局的临床研究

目的探讨妊娠期高血压疾病性心脏病终止妊娠的时机、方式及结局。方法回顾性分析了62例妊娠高血压性心脏病的临床资料。结果阴道分娩与剖宫产组在低体重儿肺透明膜病及围产儿死亡率方面差异无显著性（P〉0．05），但剖宫产组新生儿窒息率明显低于阴道分娩组（P〈0．05），剖宫产组围产儿低体重儿出生率随孕周的增长而降低，心衰未经有效控制剖宫产与心衰控制后及延长孕周剖宫产围产儿预后无明显差异（P〉0．05）。结论对于妊娠期高血压疾病心脏病积极控制心衰，适时终止妊娠是重要手段，终止妊娠的方式首选剖宫产。     

联苯双酯滴丸预防抗结核药物肝损害286例观察

目的观察联苯双酯滴丸预防抗结核药物肝损害的效果。方法将286例初治肺结核病例分为治疗组和对照组,在相同抗结核方案下,治疗组加用联苯双酯滴丸,对照组加用维生素C片。结果治疗组143例出现ALT异常3例,对照组143例出现ALT异常16例,两组对照有显著性差异。结论联苯双酯滴丸早期常规应用,能有效预防抗结核药物肝损害。     

时间护理在糖尿病护理中的应用

由于糖尿病患者机体分泌激素时间和规律的周期有着特殊性,因此如果采用传统的护理方式,则糖尿病患者护理工作时间将显得过于集中,无法做到因人而异的个性化护理[1].时间护理是护理学中的一个新兴课题,是护理人员以患者实际的生理节律,对患者心理状况、用药规律、生理病理等方面进行差异化护理为研究对象的学科[2].使护理时间得到合理的分配,对有效指导糖尿病患者的护理工作,具有相当重要意义.     

心血管病高危人群检出率及影响因素分析——以心血管病早期筛查试点区为例

目的分析国家重大公共卫生服务项目心血管病高危人群早期筛查情况及影响因素。方法采用心血管病早期筛查试点区——湖北省赤壁市2015—2016年早期筛查的数据,对该地区13908名常住人口进行心血管病高危检出率及其影响因素分析。结果赤壁市心血管病高危人群检出率为21.2%。性别、年龄、户口类型、职业、睡觉时打鼾、白天易感到乏力和疲惫、糖尿病史、肥胖、超重、TC、LDL腰围等均是心血管病高危人群的影响因素(P<0.05)。结论男性、70~75岁人群、职业为农民、工人、超重、白天感到疲惫等是心血管病高危人群的危险因素。应该有针对性地开展健康教育,建议居民戒烟限酒、合理膳食、加强体育锻炼。此外,相关政府部门应定期进入社区进行宣传教育,增强居民对心血管病的认识,将心血管病的治疗战线前移,加强心血管病的一级预防和二级预防。     

1524例无痛人流术的临床观察

长期以来，人工流产术中剧痛困扰着一些避孕失败的早孕妇女，使她们因恐惧疼痛，迟迟不敢进医院，或因术中疼痛不能配合手术，甚至出现人工流产综合征。近年来，虽有药物流产的应用，但药流后长时间的出血以及由此引起的感染甚至继发不孕，也使许多人望而生畏。我院自2000年3月开始施行无痛人流术，效果良好。现报告如下。     

左卡尼汀对妊娠合并病毒性心肌炎母婴影响的临床研究

目的观察评价左卡尼汀对妊娠合并病毒性心肌炎临床疗效及安全性。方法将入选的96例病例随机分为治疗组及对照组,两组均予以病毒性心肌炎的常规治疗,治疗组在此基础上加用左卡尼汀(L-CN)(2.0g/d),连用21天。结果两组总疗效比较,L-CN组患者治愈率、显效率、有效率分别为43.5%、39.1%、17.4%,与对照组24.0%、32.0%、44.0%相比较,差异显著(P<0.05)。并且对胎儿其早产、新生儿窒息的发生率明显降低,无明显致畸等不良反应。结论左卡尼汀对治疗妊娠合并病毒性心肌炎母婴安全有效,无明显毒副作用。     

女性压力性尿失禁膀胱颈后尿道吊带术与TVT术疗效对比研究

目的 比较女性压力性尿失禁行膀胱颈后尿道吊带术与TVT术疗效。结果 两组间手术指标的比较：费用无明显差别，而手术时间，估计出血量，术后住院日，留置尿管时间方面TVT组显著低于Sling组。结论 TVT尿道中段的无张力置放取得了与膀胱颈后尿道吊带大致相同的疗效，在手术操作方面比后者更简单、安全、快速、并发症少、病人恢复快，是一种值得进一步推广的术式。     

批量创伤患者的急救体会

批量创伤患者急诊救治是体现医院综合急诊急救水平的一个重要标准。自1992—2005年，我院急救中心共收治批量创伤急诊患者50余批次，总人数为416人，其中包括交通事故、土石塌方砸压伤、高空坠落伤等，我们针对各种批量创伤患者救治特点，采取了相应的救治对策，大大提高了抢救成功率，取得了一定经验，现总结如下：     

宽恕类型及其影响因素(综述)

宽恕是一个包括认知、情感、行为成分的复杂心理现象，受害者忽视或压抑了由激惹而产生的愤怒或报复的心情，以同情、仁慈和关爱对待冒犯者。从不同的角度出发可将宽恕分为不同的类型。影响宽恕的因素可从受害者、冒犯事件和冒犯者三个方面加以探讨。宽恕有助于个体做出亲社会行为，有利于改善人际关系。宽恕研究目前尚不成熟，需要进行更深入的研究和探讨。