原发性肝癌致阻塞性黄疸的手术治疗

肝癌患者出现黄疸,不论阻塞性或是肝细胞性,不论肿瘤大小,均属晚期表现,治疗上非常棘手。在阻塞性黄疸中,除肿瘤压迫胆管外,也可因胆道癌栓引起[1],我们从1994年10月至1998年10月,对原发性肝癌致阻塞性黄疸的31例患者,进行了手术治疗,取得了较好疗效,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料男25例,女6例,年龄32岁～65岁,病程6天～37天。上腹胀痛19例,皮肤搔痒15例,大便陶土色4例,乏力、消瘦、纳差21例,腹水4例,胆囊胀大11例,柏油样便2例。入院前误诊为黄疸性肝炎7例,误诊为胆管结石5例。1.2　化验及影象检查总胆红素36.1umol/L～540.5umol/L…     

中西医结合治疗糖尿病足的临床观察(附102例分析)

以我院 1980— 1990年收治的糖尿病足患者 98例为对照组 ,1991— 1999年收治的糖尿病足患者 10 2例作为观察组。观察中西医结合治疗糖尿病足的效果。两组均以胰岛素、口服降糖药物降血糖 ,抗生素抗感染作为基础治疗 ;对照组除以上全身用药基础治疗外 ,创面以一般消毒剂消毒 ,除胰岛素、抗生素外不放其他药物。观察组除以上基础治疗外 ,加用潘生丁、阿斯匹林、山莨菪碱、蝮蛇抗栓酶等西药及具有活血化瘀作用的中成药如复方丹参等或根据辨证施治原则选用中药行抗凝扩管、改善微循环、改善神经与血管功能 ;补充维生素 ;应用高压氧 (ＨＢＯ)、光…     

颈椎侧块钢板在下颈椎骨折脱位中的应用

2002年2月～2005年6月,我科应用后路侧块钢板加植骨术治疗下颈椎骨折脱位19例,取得较满意效果.     

癫痫儿童的认知功能状况与事件相关电位变化研究

目的研究癫痫儿童的认知功能状况,观察其事件相关电位的变化.方法选择临床确诊的8～14岁癫痫儿童和相应年龄组正常儿童各45人,组成实验组和对照组,利用瑞文标准推理测验,分别对两组儿童行认知功能测定,并分别测定其事件相关电位,两组比较结果.结果癫痫组儿童有智能缺陷者达33.3%,其分布与正常对照组相比差异具有显著性意义(P＜0.01).对分测验进一步分析,癫痫儿童组B、E分量表得分显著低于正常对照组(P＜0.05).事件相关电位P300潜伏期较对照组显著延长(P＜0.01).结论癫痫病患可导致儿童智力受损,以抽象概念形成能力和类比能力受损最为明显.事件相关电位P300潜伏期的变化是评价儿童智能状况的一个很好的客观指标.     

改良Hassab加肠腔静脉分流术治疗门脉高压症上消化道大出血（附11例报告）

本文采用脾切除贲门周围血管离断（改良Ｈａｓｓａｂ），加肠腔静脉吻合（分流）手术治疗门脉高压症上消化道大出血１１例。肝功能Ⅰ级１例，Ⅱ级６例，Ⅲ级４例。手术成功率１００％。随访观察６至９个月，２例肝功能复查由原Ⅲ级恢复到Ⅰ级。这种断流、分流联合术式，不仅能减少或消除术后再出血及肝性脑病的发生，而且对严重肝功能损害及难以控制的腹水，亦能较好控制。     

鹿灵口服液治疗神经症的病例对照研究

鹿灵口服液系我院自行研制的纯中药口服液制剂。主要成份为鹿角胶、灵芝、酸枣仁、远志、五味子、生地等。我们根据祖国医学传统理论,在挖掘传统验方的基础上,分析了药物组成,并经有关药理实验,证明该     

前哨淋巴结活检在乳腺癌诊治中的意义

乳腺癌是最常见和最重要的乳腺疾病,当今美国妇女中,每8人就有1人患乳腺癌,是导致40岁～55岁妇女死亡的重要原因[1],而英国每年有26000例新乳腺癌病例[2]。我国近年来,乳腺癌的发病率逐年上升,成为女性发病率最高的恶性肿瘤,严重威胁妇女身心健康。乳腺癌腋窝淋巴结转移,不但是乳腺癌最重要的独立预后因素,而且是决定治疗方案的关键,包括手术方式的选择以及辅助治疗的采用与否。在乳腺癌手术范围日趋缩小的同时,对乳腺癌腋窝淋巴结的处理是目前争论的焦点。作为外科手术一条黄金准则,腋窝淋巴结清扫(axillarylymphnodedissection,ALND)曾…     

胸痹通胶囊对大鼠缺血心肌的保护作用研究

目的探讨胸痹通胶囊对大鼠急性缺血心肌的保护作用机制。方法将动物随机分为3组，即正常对照组(A组)、模型对照组(B组)、模型治疗组(C)组，制作异丙基肾上腺素性心肌缺血模型，测定各组大鼠血浆中超氧化物歧化酶的总活性(T—SOD)、血栓素A2、前列腺素PGI2的中间代谢产物(TXB2、6-Keto-PGF1a)、血浆内皮素(ET)、血浆降钙素基因相关肽(CGRP)、心肌心钠素(ANF)及心肌ATP酶活性等的活性，并进行组间比较。结果心肌缺血(模型对照组)大鼠血浆T—SOD活性降低、TXB2、ET含量增加、6-Keto-PGF1a、CGRP减少，心肌ANF减少，ATP酶活性降低。而模型治疗组(胸痹通XBTC组)上述变化则明显改善。结论XBTC可通过提高SOD、ATP酶的活性以及纠正缺血时血管活性物质的释放而发挥心肌保护作用。     

p53基因蛋白在食道正常上皮及增生、癌变后表达的观察

目的：探讨p53蛋白在食管癌组织发生中表达的意义。方法：应用免疫组织化学技术检测72例食管鳞状上皮癌，19例增生鳞状上皮及17例正常食道鳞状上皮中p53蛋白的表达。结果：p53在食管癌组织中的阳性率为47.95%(35/72)，在增生鳞状上皮中的阳性率为36.84%(7/19)，在正常食道鳞状上皮中的阳性率为5.88%(1/17)，正常组与增生组和癌变组比较均有显著性差异（P＜0.05)。p53蛋白与癌的分化程度、淋巴结有无转移和浸润深度等指标均无明显关系。结论：p53蛋白与食管癌的发生、发展有关。     

后路椎弓根钉内固定结合椎体成形治疗胸腰椎骨折的疗效分析

目的 探讨治疗胸腰椎骨折有效的后路手术技巧.方法 采用椎弓根钉系统复位内固定结合椎体成形治疗胸腰椎骨折患者16例,术后随访12～36个月,观察其神经功能恢复、椎体高度恢复、疼痛恢复情况.结果 16例患者术后均未出现内固定物松动、断裂,手术后Cobb's角得到明显矫正,与术前比较,差异有统计学意义[术后6个月(3.55±0.29)°、术后15个月(3.78±0.41)°比术前(26.21±3.57)°,均P＜0.05],伤椎高度无明显丢失现象,未出现神经症状加重;术后4～8个月伤椎植入物由骨爬行替代,Frankel分级术后提高1～2级,神经功能恢复满意.结论 椎弓根螺钉系统复位内固定结合椎体成形治疗胸腰椎骨折安全、有效,值得临床推广应用.