翼点入路治疗前循环动脉瘤

目的探讨标准翼点入路治疗颅内前循环动脉瘤的价值。方法对46例前循环动脉瘤应用标准翼点入路开颅，实施显微外科手术，以多种方法处理动脉瘤，以格拉斯哥预后评分(GOS)评定治疗效果。结果43例行动脉瘤夹闭术，2例行包裹术，1例行铜丝栓塞术。除1例术前Hunt—Hess分级Ⅳ级的病人重残外，其余均恢复良好。无死亡，35例随访2～14个月，未发现再出血。结论标准翼点入路能够充分暴露除大脑前动脉远端外的几乎全部前循环动脉瘤，且操作便捷，损伤小。     

小脑血管网状细胞瘤并多囊胰腺一例

患者 女性，29岁，因头痛、头晕，走路不稳20d入院，既往体健。查体：视乳头边界欠清，Romberg征（＋），共济失调步态。频脑磁共振成像检查示左小脑半球长T1长T2类圆形占位，     

经小脑幕切除13例巨大桥小脑角肿瘤

我院自1984年4月～1988年9月采用颞下经小脑幕入路切除13例巨大桥小脑角(CPA)肿瘤。肿瘤直径均超过4.5cm,其中3例达7cm。并有3例经小脑幕孔突向颅中窝,手术效果满意,现总结如下。     

脑脊液鼻漏的诊断及手术治疗28例临床分析

目的探讨脑脊液鼻漏的诊断及手术治疗方法。方法回顾性分析潍坊市人民医院与聊城市人民医院2005—2010年收治的28例脑脊液鼻漏患者资料,其中男性18例,女性10例,年龄18～59岁,平均年龄38岁,病程7d～2年;外伤性脑脊液鼻漏20例,自发性6例,医源性2例。结合生化检查、CT／MRI及鼻内窥镜检查明确诊断,修复材料为鼻中隔黏膜（18例）、颞肌筋膜（8例）、额部带蒂骨膜瓣（2例）。结果28例均在鼻内镜下修补成功,其中1次修补成功26例,2例经再次修补成功,2例术后嗅觉明显减退,1例治疗后好转,1例无效;所有患者无鼻塞及鼻腔干燥等并发症,随访6～36个月未见复发。结论脑脊液鼻漏的准确诊断及修补方式和修补材料的正确选择是手术成功的关键。     

高压氧综合治疗蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛的疗效观察

目的 探讨高压氧对蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛的疗效.方法 回顾性分析2006年3月至2008年10月在我院治疗的42例动脉瘤蛛网膜下腔出血患者,高压氧组(21例)在常规治疗脑血管痉挛基础上辅以高压氧治疗,对照组(21例)采用常规方法治疗脑血管痉挛,对2组的临床疗效进行比较.结果 高压氧组迟发性脑血管痉挛的发生率为14.3%,脑梗死发生率为4.8%;对照组迟发性脑血管痉挛的发生率为47.6%,脑梗死发生率为23.8%.高压氧组迟发性脑血管痉挛和脑梗死发生率均较对照组低,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 高压氧治疗对蛛网膜下腔出血迟发性脑血管痉挛有一定的效果.     

CYP2C19＊2及CYP2C19＊3基因多态性与难治性癫痫相关性研究

目的研究中国人CYP2C19常见的两种变＊2,＊3基因多态性与难治性癫痫的相关性,促进难治性癫痫的耐药机制的阐明。方法通过提取难治性癫痫患者和正常对照组受试者各50例外周血的基因,PCR—RLFP方法对兴趣基因片段进行分型。对基因及基因型频率采取卡方检验分析,应用SPSS16．0软件处理。结果难治性癫痫组CYP2C19＊2、CYP2C19＊3的变异率分别为54．3％、4．3％。对照组的CYP2C19＊2、CYP2C19＊3的变异率分别为36．9％、6．5％。结论CYP2C19＊2的杂合子变异癫痫组与对照组之间的差异有统计学意义。     

钻孔外引流加颞肌筋膜下分流术治疗外伤性硬膜下积液32例

目的探讨硬膜下积液的外科治疗新方法一钻孔外引流加颞肌筋膜下分流术及其疗效。方法对32例50岁以上外伤性硬膜下积液患者行硬膜下积液钻孔外引流加颞肌筋膜下分流术手术的临床资料进行回顾分析。结果无手术死亡或慢性硬膜下血肿等并发症。近期复查CT硬脑膜下积液消失者26例（81．25％）,明显缩小者6例（18．25％）。随访0．5～5年（平均25个月）,复查CT,硬脑膜下积液均消失。结论钻孔外引流加颞肌筋膜下分流术治疗外伤性硬膜下积液,手术安全可靠、简单易行、效果良好。     

HIF-1α，VEGF在脑胶质瘤中的表达及与血管生成的关系

目的探讨脑胶质瘤中缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）、血管内皮生长因子（VFGF）的表达及其与微血管密度（MVD）的相关性，分析与胶质瘤血管生成等生物学行为的关系。方法应用免疫组化方法检测43人脑胶质瘤组织及5例正常脑组织中HIF-1α，VEGF的表达水平和MVD并进行综合分析。结果VEGF和HIF-1α，MVD的表达随胶质瘤病理级别的增高而增加，各组间差异显著；VEGF及HIF-1α的表达与MVD的表达呈正相关。结论HIF-1α，VEGF，MVD均可作为反映胶质瘤恶性程度的指标；HIF-1α，VEGF诱导并促进胶质瘤血管的形成，与胶质瘤的侵袭性生长密切相关。     

根性三叉神经痛病因与外科治疗中显微解剖异常的相关性研究(附50例分析)

自１９９３年以来，对６０例诊断为原发性三叉神经痛的病人，经患侧乳突后开颅，暴露三叉神经根，借助于手术显微镜仔细观察该处显微解剖特点和组织变异，其中５０例明确三叉神经痛的病因并采取相应措施。现总结报告如下。材料与方法１．一般资料：本组５０例，男２９例，...     

立体定向建立SD大鼠脑干出血模型

为提高脑干出血患者治疗效果,我们建立了大鼠脑干出血模型,观察大鼠脑干出血后不同时间点的病理变化,为人类脑干出血的临床治疗提供依据. 一、材料和方法 1.实验动物:清洁级140只SD雄性大鼠,随机抽取20只进行脑干出血成模实验,剩余大鼠随机分为实验组和对照组,取成模术后3、6、24 h 3个时间点随机处死大鼠.