柔性减影CE-Boost技术对CT肺动脉造影图像质量的影响

目的 观察柔性减影CE-Boost技术对CT肺动脉造影(CTPA)图像质量的影响。方法 回顾性分析66例疑诊肺栓塞(PE)患者的肺部CT平扫及CTPA资料,对平扫期和增强动脉期图像进行薄层重建,以Sure-Subtraction Lung软件行柔性减影,获得CE-Boost序列图像。将重建后增强动脉期图像(A组)与CE-Boost图像(B组)上传至Toshiba Vitrea后处理工作站,测量肺动脉及其分支CT值,计算信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR);并由2名影像科医师采用5分法对图像质量进行主观评分。结果 B组肺动脉主干,左、右肺动脉干,左、右上肺动脉分支及左、右下肺动脉分支的CT值、SNR值及CNR值均高于A组(P均＜0.001)。B组图像主观评分5(4,5)分,高于A组的2(1,2)分(Z=－4.980,P＜0.001),且2名医师对A、B组图像质量评分的一致性较高(Kappa=0.896)。结论 柔性减影CE-Boost技术可提高CTPA图像质量。     

苦参碱对乌头碱诱发的大鼠心室肌细胞电生理改变的作用

目的通过比较对不同跨膜离子电流作用的效能、效价,探讨传统中药苦参碱抗心律失常作用弱于西药奎尼丁、维拉帕米的原因,确定苦参碱作用的最佳靶点.方法应用全细胞膜片钳技术记录大鼠单个心室肌细胞动作电位和离子电流.首先应用乌头碱诱发心肌离子电流改变,然后观察苦参碱、奎尼丁和维拉帕米对乌头碱诱发离子电流和动作电位改变的作用.结果乌头碱1μmol·L-1诱发大鼠单个心室肌细胞动作电位和离子电流显著变化.乌头碱延长动作电位时程同时增加钠、L-型钙电流和内向整流钾电流.苦参碱100μol·L-1恢复乌头碱诱发的改变,但作用弱于奎尼丁和维拉帕米.结论应用乌头碱打破了心室肌细胞离子通道的平衡,而应用苦参碱明显抑制乌头碱诱发的改变,但其效能效价低于常用的奎尼丁和维拉帕米.     

冠脉病变与心脏左室功能关系的研究

通过对比108名患者冠脉造影结果与应用超声心动图所测得反映心脏收缩、舒张功能及整体功能等超声指标,分析不同冠脉病变支数冠心病患者心脏左室功能的变化。结果正常组与病变组间左室射血分数(LVEF)与短轴缩短分数(FS)无明显差异,但3支冠脉病变组与正常组间有非常显著差异。等容舒张时间(IRT)与E/A比值及Tei指数两组间均有显著差异,且呈现随病变支数的增加而加重的趋势。     

苦豆子总碱对大鼠实验性结肠炎中调节性T细胞及Foxp3 mRNA的表达影响

苦豆子是豆科槐属植物，主要成分为生物碱，有槐果碱、苦参碱、氧化苦参碱、槐定碱、槐胺碱等。药用根、根茎、全草及种子，味苦性寒，有清热解毒、祛风燥湿、止痛杀虫等作用，民间常用于菌痢、肠炎。本研究是在前期药效明确的基础上拟从分子免疫方面进一步探讨其在大鼠实验性结肠炎中的治疗作用及作用机制。     

胃癌组织中B7-H3的表达及其与预后的关系

肿瘤免疫应答是由多种免疫细胞和分子参与并受到严格调控及制约的复杂生理过程,近年来越来越多的研究表明,一组细胞膜分子--共刺激分子（costimulatory mole-cules）,其调节性表达、相互作用及其信号传递在非常复杂的肿瘤免疫应答过程中起着极其重要的作用.B7家族作为惟一能从抗原递呈细胞（APC）单向传递信号至T细胞的共刺激分子[1],近几年已相继发现了B7RP-1（B7H、B7-H2）、B7-H1（PD-L1）、B7-DC（PD-L2）及B7-H3等新分子[2],从而使此家族的调节作用不断复杂化.B7-H3是新近克隆的B7家族成员,与其他B7家族分子有20%～27%的同源性[3],其研究才刚开始,在最新研究中发现,B7-H3能协同刺激CD4＋、CD8＋T细胞的增殖,使细胞毒T淋巴细胞（CTL）活性增加[4],被认为是一正性调控分子.B7-H3对胃癌细胞生物行为和胃癌预后的影响,目前国际上尚鲜有相关报道.     

三氧化二砷诱导QT间期延长及其离子靶点的实验研究

目的观察不同给药方法情况下,三氧化二砷(arsenictrioxide,As2O3)对豚鼠心肌QT间期的影响,同时探讨As2O3诱导QT间期延长的离子靶点。方法分别采用静脉一次性注射和缓慢滴注的方法,观察As2O3对豚鼠心肌QTc(校正的QT间期)的影响;应用双微电极电压钳技术探讨As2O3对快速型延迟整流钾电流(IKr/HERG)的作用。结果静脉一次性注射As2O3后,0.8、1.6mg/kgAs2O3可以使QTc明显延长(与对照组相比,t=4.907、P<0.01),并且这种作用具有明显的剂量依赖性。但缓慢静脉滴注As2O3(2mg/kg),与对照组相比,QTc无明显变化。双微电极电压钳结果显示,50、100μmol/LAs2O3可明显抑制IKr/HERG电流,当控制电压为0mV时,分别使IKr/HERG电流值从对照组的(2.4±0.6)μA减少到(1.4±0.2)μA(抑制率为41.7%,t=7.071、P<0.01)和(1.0±0.4)μA(抑制率为58.3%,t=8.682、P<0.01)。结论缓慢静脉滴注As2O3可以减少长QT的产生;抑制IKr/HERG是As2O3诱导QT间期延长的重要离子靶点之一。     

2型糖尿病患者不同血清尿酸水平与心血管疾病危险因素的关系研究

目的 探讨2型糖尿病患者血尿酸(serum uric acid, SUA)水平与心血管疾病(cardiovascular disease, CVD)危险因素的关系。方法 选取2018年4月至2021年6月秦皇岛市第一医院住院的329例2型糖尿病患者为研究对象,分析血清尿酸水平与心血管疾病发病的危险因素之间的关系。结果 本研究中高尿酸血症(hyperuricemia, HUA)为92例,其患病率为28.0%。HUA组与UA组相比收缩压、舒张压、体重指数(BMI)、谷丙转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、肌酐、甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)差异有统计学意义(P<0.05)。将研究对象根据(SUA)水平进行四分位分层,高血压、高血脂、超重和肥胖的患病率均有上升趋势。结论 血尿酸水平与心血管病发病的危险因素有关,2型糖尿病患者需早期关注血尿酸水平。     

诱导使用罗库溴铵和顺式阿曲库铵的药效学研究

 目的 观察预注罗库溴铵或顺式阿曲库铵对顺式阿曲库铵气管插管肌松起效时间的影响和麻醉维持期罗库溴铵对顺式阿曲库铵药效学的影响。方法 160例择期全麻手术患者随机分为4组：麻醉诱导期,Ⅰ组（顺式阿曲库铵插管剂量组静注顺式阿曲库铵0.15 mg·kg^-1,Ⅱ组（罗库溴铵预注组先静注罗库溴铵 0.09 mg·kg^-1,3 min后静注顺式阿曲库铵0.135 mg·kg^-1,Ⅲ组（顺式阿曲库铵预注组先静注顺式阿曲库铵0.015 mg·kg^-1,3 min后静注顺式阿曲库铵0.135 mg·kg^-1,Ⅳ组（罗库溴铵插管剂量组静注罗库溴铵 0.9 mg·kg^-1,麻醉维持期4组患者均静注顺式阿曲库铵0.03 mg·kg^-1 。肌肉松弛度监测,观察肌松起效时间、“四个成串”电刺激（TOF比值恢复至25%、75%的时间,计算恢复指数。结果 Ⅱ和Ⅲ组患者气管插管肌松起效时间明显短于Ⅰ组, 但长于Ⅳ组（P<0.05。且Ⅳ组女性患者肌松起效时间明显短于男性患者（P<0.05;Ⅳ组高龄患者麻醉诱导期肌松持续时间明显长于青壮年患者（P<0.05;Ⅳ组患者麻醉维持期首次和末次追加顺式阿曲库铵肌松持续时间明显长于Ⅰ组（P<0.05。4组患者的肌松恢复指标无显著性差异（P>0.05。结论 预注罗库溴铵或顺式阿曲库铵能够明显缩短顺式阿曲库铵气管插管的肌松起效时间,（诱导期静注罗库溴铵能够明显延长麻醉维持期顺式阿曲库铵的肌松持续时间。