普通病房与ICU病房长期机械通气患者并发症及预后的比较

随着医疗技术的发展,机械通气的临床应用明显提高了危重患者的生存率,但也使部分患者成为机械通气的依赖者,需要长期机械通气治疗。然而,长期机械通气的并发症以及患者住院时间的延长,导致医疗费用增加,加重社会负担。因此,如何使这些患者既能得到良好治疗,又能减轻医疗费用,已成为临床实践中不容忽视的问题。针对这个问题对我院近五年普通病房与ICU病房内长期机械通气病例进行回顾性分析,试图比较两个医疗环境内机械通气主要并发症的发生率、预后及费用,以探讨在普通病房进行机械通气治疗的可能性。资料和方法病例选择　选择1996年1月- 2…     

骨与软组织肿瘤围术期伤口感染的危险因素及干预

〔目的〕探讨骨与软组织肿瘤围术期伤口感染相关的危险因素,找出预防手术室感染的护理措施,为围术期患者预防感染提供有效的护理对策.〔方法〕收集某医院2019年9月至2020年9月间1108例骨与软组织肿瘤手术病例作为研究对象,对病例进行回顾性分析,探讨患者性别、年龄、BMI、慢性基础疾病(包括糖尿病、COPD、高血压、肺间质纤维化、慢性肾功能不全、脑血管意外长期卧床以及冠心病等)、术前抗生素给药时间、切口部位、手术时间、接台手术、手术中放置引流管、术中输血、术后活动次数和住院时间.针对这些因素与切口感染做相关分析,根据相关分析的结果对护理方案做进一步的改建与制定.〔结果〕骨与软组织肿瘤手术1108例,术后伤口感染15例,感染率1.35％.年龄、性别、BMI、慢性基础疾病、是否是接台手术、切口部位和术后下床次数与伤口感染关系差异无统计学意义(P>0.05).术前抗生素给药、手术时间、引流管放置以及术后住院时间的差异与伤口感染之间的关系存在统计学差异(P<0.05).〔结论〕结合相关研究以及本实验研究结果发现,骨与软组织肿瘤伤口相关感染因素中术前是否合理预防性抗生素给药、手术持续时间长短、术后引流管放置、输血以及住院时间是引起术后伤口感染的独立危险因素,针对这些危险因素可制定相应的护理措施以防止手术后伤口感染.     

帕金森病病因及发病机制的研究进展

帕金森病（Parkinson disease,PD）又称为震颤麻痹,是一种常见的中老年渐进性中枢神经系统变性疾病,以锥体外系运动障碍为特征,主要表现为静止性震颤、肌肉僵直、运动弛缓、体位不稳、自主神经功能障碍、感觉障碍、情绪及精神改变、智力改变及睡眠障碍［1］。PD已经成为严重影响人类特别是老年人健康的重要疾病之一。PD病因和发病机制迄今未明,可能与老龄化、经常接触或暴露于杀虫剂与某些金属、地域及某些职业等各种危险因素相关,是易感基因和环境因素共同作用的结果。本文对 PD的病因和发病机制综述如下。     

日本福岛核事故对兰州地区食品和水放射性污染的监测与分析

目的调查由日本福岛核事故导致的兰州地区放射性污染情况。方法监测兰州地区自来水、黄河水、蔬菜、牛奶中的核事故泄漏放射性核素及自来水、黄河水的总α放射性、总β放射性。结果兰州地区采集的自来水、黄河水、蔬菜、牛奶样品中未检测出来自核事故泄漏放射性核素,自来水、黄河水样品的总α放射性、总β放射性监测结果均低于国家生活饮用水卫生标准中的限值。结论日本福岛核事故导致的兰州地区放射性污染不会对公众健康造成影响。     

镍钛记忆合金环抱器手术治疗多发性肋骨骨折的疗效探究

目的：研究探析镍钛记忆合金环抱器手术治疗多发性肋骨骨折的临床治疗效果。方法：选取本院2010年12月至2014年12月4年期间收治的66例多发性肋骨骨折患者,对患者的资料进行回顾性分析,分析66例患者的镍钛记忆合金环抱器手术治疗以及相应的治疗效果。结果：X 线检查得到,患者的呼吸痛缓解效果显著,患者的平均住院时间为（18．24±2．01）天,明显缩短,有2例患者出现明显的伤口排线,接受 II 期清创缝合治疗之后,甲级复合。无1例患者死亡,无合并肺部感染情况,无固定处骨折不愈合情况。结论：多发性肋骨骨折患者使用镍钛记忆合金环抱器进行治疗可以取得非常显著的治疗效果。简单、便于操作、微创、安全、伤口小,并发症发生率低,值得进行进一步推广使用。     

如意金黄散贴与3M水胶体敷料贴预防神经内科患者静脉炎的效果比较

目的探讨对于神经内科患者应用如意金黄散贴与3M水胶体敷料预防静脉炎效果。方法选取我院神经内科2017年1—12月收治的78例患者作为研究对象,随机将其分为研究组40例和对照组38例,研究组患者实施如意金黄散外敷贴,对照组患者实施3M水胶体敷料贴,分别观察两组患者静脉炎发生率、严重程度及不良反应发生率。结果研究组患者静脉炎发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组患者如意金黄散贴敷后不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于神经内科机体免疫能力和运动障碍患者实施如意金黄散可有效预防静脉炎发生,且对于已经发生静脉炎患者可起到预防作用,无副作用安全性高。     

双相情感障碍患者抑郁和缓解状态脑功能稳定性的比较

目的 分析处于双相情感障碍（BD）缓解期的患者（EP）和 BD 抑郁期的患者（DP）脑功能稳定性的特点。方法 选取 2009 年 2 月至 2016 年 6 月于首都医科大学附属北京安定医院就诊的 56 例BD 患者为研究组,并根据患者所处的情绪状态分为 EP 组（n=30）和 DP 组（n=26）。招募与研究组患者匹配的 71 名健康对照者作为健康对照组。采用 17 项汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）比较 EP 组、DP 组、健康对照组之间的抑郁程度。采集所有受试者的静息态功能性磁共振成像数据,采用 DPABI 软件对数据进行预处理和功能稳定性指标的计算并比较 3 组功能稳定性差异,变换不同窗宽、步长和窗的类型进行重复验证。采用 Pearson 相关分析患者右侧小脑后叶的功能稳定性与 HAMD-17 总分之间的相关性。结果 EP 组、DP 组、健康对照组受试者 HAMD-17 总分比较［2.00（0,4.00）分比 14.00（10.75,19.50）分比 0（0,1.00）分］,差异有统计学意义（P＜ 0.01）。不同窗宽 / 步长 / 窗类型的 3 组受试者右侧小脑后叶功能稳定性比较,差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）;EP 组患者右侧小脑后叶的功能稳定性低于 DP 组和健康对照组,差异有统计学意义（P＜ 0.05）;DP 组和健康对照组功能稳定性比较,差异无统计学意义（P＞ 0.05）。研究组、EP 组和 DP 组右侧小脑后叶的功能稳定性与 HAMD-17 总分无相关性（P＞ 0.05）。结论 EP、DP 患者表现出不同的脑功能活动模式,仅 EP 患者表现出右侧小脑后叶的功能稳定性降低。     

护士突发公共卫生事件应对能力的研究进展

突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒及其他严重影响公众健康的事件.医务人员是应对突发公共卫生事件的主体,护士在突发公共卫生事件防控工作中担负了重大责任.本文从调查工具、现状分析以及培训3个方面对护士突发公共卫生事件应对能力的相关研究进...     

护理路径表在尿毒症腹膜透析置管术后患者中的应用

目的：探讨护理路径表在尿毒症患者腹膜透析（ PD）置管术后自我管理中的应用效果。方法将PD置管患者140例按照置管顺序分为观察组（62例）和对照组（78例）,对照组采用传统的置管术后常规护理结合PD护士7 d培训的方法进行护理,观察组采用责任护士与PD护士实施全程护理路径表的方法进行护理,比较两组患者住院时间、住院费用、术后1个月腹膜炎发生率及患者健康教育知晓度和满意度。结果观察组患者平均住院时间为（13．53±2．52）d,住院费用为（1．83±0．49）万元,均明显低于对照组的（16．97±3．99）d,（2．367±0．51）万元,两组比较差异有统计学意义（t值分别为4．630,4．579;P＜0．05）。观察组患者满意度得分为（97．44±1．31）分,健康教育合格率为91．0％,均明显高于对照组（96．19±1．71）分及77．4％,两组比较差异有统计学意义（ t/χ2值分别为-3．654,5．016;P＜0．05）。结论采用PD置管术全程护理路径表对尿毒症患者进行护理管理可明显减少患者住院费用及术后1个月的腹膜炎发生率,提高患者满意度及健康教育合格率。