心尖球形综合征一例

1病例资料患者男性,62岁,因活动性胸闷、气促伴双下肢水肿1周于2010年4月26日入院。入院前一周因受凉后出现活动性胸闷、气促、双下肢水肿,伴咳嗽、咳少量白痰,夜间不能平卧。4月19日曾至外院就诊查心电图：窦速,左室肥厚,     

丙型肝炎肝硬化患者抗病毒疗效的影响因素分析

目的探讨丙型肝炎肝硬化抗病毒治疗疗效影响因素.方法以干扰素(interferon,IFN) α为基础抗病毒治疗的丙型肝炎肝硬化患者作为研究对象,收集其流行病学资料、基线的相关化验指标、抗病毒治疗方案及经过.分析抗病毒治疗后获得的持续病毒学应答(sustained virological response,SVR)率及其影响因素.结果 28例经IFN α联合利巴韦林抗病毒治疗的丙型肝炎肝硬化患者入选,9例获得了SVR,占32.1%.SVR组和非持续病毒学应答(non-SVR,N-SVR)组基线性别比例、年龄、感染时限、HCV RNA、转氨酶、中性粒细胞绝对计数、HGB、PLT和Child-Pugh评分均无统计学差异(P > 0.05).应用聚乙二醇干扰素(pegylated interferon,Peg-IFN) α患者的SVR率高于普通IFN α(P =0.003),但去除中途脱落的患者后2组SVR率的差异无统计意义(P =0.308).依从性好的患者SVR率显著高于依从性差的患者(P =0.004).普通IFN α治疗的患者终止治疗的比例显著高于Peg-IFN α(P =0.009),Child-Pugh评分高的患者终止治疗的比例显著高于Child-Pugh评分低的患者(P=0.034).结论丙型肝炎肝硬化患者抗病毒治疗的SVR率较低,主要与其依从性差有关,而依从性与干扰素类型和肝硬化的严重程度有关.     

盐酸舍曲林对伴焦虑症状高血压患者的血压和生活质量的影响

目的探讨盐酸舍曲林对伴焦虑症状高血压患者血压和生活质量的影响。方法对200例高血压患者进行焦虑自评量表（SAS）评分，伴焦虑症状患者随机分为治疗组（苯磺酸氨氯地平片＋盐酸舍曲林片）及对照组（苯磺酸氨氯地平片），无焦虑症状患者列为无焦虑组（苯磺酸氨氯地平片）。观察治疗6周后三组患者降压效果及生活质量评分。结果治疗组、无焦虑组较对照组降压效果差异显著，治疗组SAS评分显著低于对照组，生活质量评分显著高于对照组。结论盐酸舍曲林治疗伴焦虑症状高血压患者能提高降压疗效，降低高血压患者焦虑的严重程度，提高生活质量。     

长效干扰素:聚乙二醇干扰素研究进展

一、聚乙二醇及聚乙二醇一蛋白结合物的特性 聚乙二醇（ｐｏｌｙｅｔｈｙｌｅｎｅ ｇｌｙｃｏｌ，ＰＥＧ）是一个以－ＣＨ２ＣＨ２０－为基础结构的大分子的线性多聚体，常用来进行蛋白质的修饰［１］。ＰＥＧ与蛋白的共价结合称为聚乙二醇化，通过控制ＰＥＧ与蛋白质的比率在某种程度上可控制聚乙二醇化的程度。通过聚乙二醇化（ｐｅｇｙｌａｔｉｏｎ），可改变蛋白质生物物理特性，包括大小、疏水性及电荷等［２］。Ｃａｒｐｅｎｔｅｒ等［３］研究了给狗静脉注射ＰＥＧ（相对分子质量４．０×１０～３）后的生物相容性（毒性及生物蓄积性…     

天王补心丹新用途

天王补心丹是常用中成药.来源于元代《世医得效方》一书。本方由生地、人参、元参、天冬、麦冬、丹参、当归、党参、茯苓、石菖蒲、远志、五味子、酸枣仁、柏子仁、朱砂及桔梗共16味中药组成。具有补心安神,滋阴清热的功效。适用于心肾不足。阴亏血少所致的虚烦心悸、睡眠不安、精神哀疲、梦遗健忘、不耐思虑、大便干燥或口舌生疮等病症。近年来,经临床实     

药用植物化感自毒作用及消减措施

化感自毒作用是药用植物连作障碍的主要成因,已造成严重经济损失。对药用植物化感自毒作用的研究进展进行系统综述,阐述了化感物质对药用植物生长发育的主要影响机制,如影响药用植物光合作用、水和矿质元素吸收、细胞结构、土壤酶活性及土壤微生物区系等;提出选育优良栽培品种、合理施用有机类肥料及建立合理的耕作制度等药用植物化感自毒作用的防治措施,为消减化感自毒作用、提高作物产量、促进我国中药材种植业可持续发展提供参考。     

心律失常的中医辨证论治(上)

心律失常是指心律起源部位、心搏频率与节律以及冲动传导等任何一项异常,属于中医"心悸""怔忡""眩晕""昏威""虚劳"等范畴.其临床表现很多,但不外乎虚实两端.实证为火、痰、寒、湿、气滞、血瘀等病邪疫阻心脉;虚证则为心气不足、心血不足、心气阴两虚、心阳不足,心阳虚脱、心神不宁等.无论虚实,均可影响心脏的气血功能.盖心之动...     

肺炎的单方、中成药及外用药

[单方验方治疗] 1.鲜鱼腥草60克,大青叶60克,虎杖根60克,瓜蒌仁15克.水煎服,日1剂.适用于治疗邪袭肺卫型肺炎. 2.蒲公英30克,桔梗10克.水煎服,日1剂.适用于肺炎咳嗽明显患者. 3.金银花108克,当归10克,玄参158克,蒲公英15克.水煎服,日1剂.适用于治疗热盛伤阴所致之肺炎.     

重庆市8家三级医院血液透析用水和透析液细菌学横断面调查

目的了解重庆市医院透析室透析用水、透析液的内毒素及细菌污染情况。方法采集该市8家三级甲等医院透析用水及透析液标本,进行细菌培养和菌落计数;用ATi动态试管仪测定反渗水及透析液中内毒素含量。结果 8家医院透析用水细菌培养计数均≤200 CFU/mL,1家医院透析液细菌计数2 000 CFU/mL,培养出的细菌以革兰阴性菌为主;透析用水内毒素均2 EU/mL。结论目前重庆市大部分医院血液透析室的透析用水符合国家标准,但仍有部分医院透析液存在细菌污染。应定期检测透析用水、透析液中的内毒素和进行细菌培养,保障医疗安全。     

参与国际多中心临床试验中存在的问题和改进措施

随着新药临床试验水平的提高,北京大学人民医院越来越多地参与国际多中心临床试验.但在参与国际多中心临床试验中也出现了一些问题.该文对出现的问题进行了分析,并提出改进措施.