改良腮腺切除术和传统腮腺切除术治疗腮腺肿瘤的疗效对比及对面神经功能的影响

目的探讨改良腮腺切除术和传统腮腺切除术治疗腮腺肿瘤的临床效果对比及对面神经功能的影响。方法选取我院于2016年1月～2018年8月收治的90例腮腺肿瘤患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,对照组45例予以传统腮腺切除术治疗,研究组45例予以改良腮腺切除术治疗。比较两组患者术中出血量、手术时间、术后当日引流量、术后住院时间、平均动脉压、收缩压、心率、术后并发症发生情况以及面神经损伤情况。结果两组患者术中出血量、手术时间、术后当日引流量、平均动脉压、收缩压、心率比较无统计学意义(P 0.05),研究组术后住院时间显著短于对照组(P 0.05)。研究组术后并发症发生率(6.66%)显著低于对照组(48.89%),P 0.05。研究组面神经总损伤率(11.11%)显著低于对照组(35.55%),P 0.05。结论改良腮腺切除术治疗腮腺肿瘤相较于传统腮腺切除术而言,患者术后恢复快,并发症及面神经损伤发生率低,疗效显著。     

肠易激综合征的中医辨证论治

肠易激综合征临床上虽然很常见,但由于过去缺乏统一的诊断标准,尚未有精确发病率的报道。西方国家在普通人群中进行问卷调查,有肠易激综合征症状者占20%~30%,我国北京报道一组为8.7%。患者以中青年居多,约有50%的初始发病年龄为25~35岁,50岁以后首次发病少见。男女比例为1:(2~5)。肠易激综合征的病因病机肠易激综合征属于中医"腹痛""便秘""泄泻"等范畴。中医学认为,脾胃虚弱是本病发病的病理基础。其病机主要在于肝脾气机不畅、运化失常,大肠传导失司,日久及肾,形成肝、脾、肾、肠胃诸脏功能失调。同时与情志失调,思虑劳倦密切相关。     

超声与CT在诊断隐睾及其恶变中的运用

目的:探讨彩色多普勒超声及CT在诊断隐睾及其恶变中的临床应用价值,指导临床如何选择有效、经济、无创定性诊断的方式。方法:笔者对近年来检查的45例患者51个隐睾分别行超声及CT检查,并与手术及部分病理结果进行对照、分析。结果:45例患者51个隐睾超声检出45个(检出率88.2%),其中恶变5个,超声检出4个(检出率80.0%)。CT检查:51个隐睾CT检出43个(检出率84.3%),其中恶变5个,CT检出5个(检出率100%)。其中腹腔内隐睾14个,超声检出11个(检出率78.5%),CT检出13个(检出率92.8%)。超声和CT在诊断隐睾及其恶变中的检出率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:彩色多普勒超声检查隐睾具有准确性高、检查方便、费用低及无创伤等优点,为诊断隐睾症的首选方法。对腹腔内隐睾及隐睾恶变者,要配合CT检查,以提高诊断检出率。     

尿道下裂的分型与手术治疗

尿道下裂根据阴茎下弯矫正后尿道口的位置可分型为:近侧型尿道下裂(阴茎头型、冠状沟型、阴茎前1/3)、中段型尿道下裂(阴茎中1/3)、远侧型尿道下裂(阴茎后1/3、阴茎阴囊型、阴囊型、会阴型)。治疗主要以手术为主,需注意手术时机、手术分期、修补材料、尿道重建方式的选择及阴茎下屈的矫正等问题,同时也应重视术后及并发症的处理。     

小单方治妇科崩漏及各种出血

正紫珠草治疗各种出血症紫珠草适量,研成粉末。取紫珠草粉末6克,分3次于饭后用蜂蜜或生鸡蛋清调服,连服3天。外用则取紫珠草粉末0.3~0.6克,用棉花球蘸粉从前鼻孔填塞血侧鼻孔。具有活血、止血、除热、解毒等疗效,适用于吐血、咯血、衄血、便血、崩漏、创伤出血、痈疽肿毒、喉痹等症。点评:紫珠又名紫荆、止血草,性味苦,寒,归肝、脾、肺经,为马鞭草科灌木杜虹花等的叶。能止血、解     

心尖球形综合征一例

1病例资料患者男性,62岁,因活动性胸闷、气促伴双下肢水肿1周于2010年4月26日入院。入院前一周因受凉后出现活动性胸闷、气促、双下肢水肿,伴咳嗽、咳少量白痰,夜间不能平卧。4月19日曾至外院就诊查心电图：窦速,左室肥厚,     

检测y-GGT转移酶在了解急性冠状动脉综合征患者的侧支循环情况中的价值

目的探讨y-GGT转移酶对急性冠状动脉综合征患者侧支循环的评估价值。方法通过冠状动脉造影术对178例急性冠状动脉综合征患者的侧史血管情况进行分级,同时进行血清y-GGT转移酶测定,通过统计学方法分析二者的关系。结果动脉侧支的缺乏与高水平的y-GGT转移酶显著相关（P〈0．05）;梗死动脉的远端分支充盈情况与y-GGT转移酶也相关（P〈0．05）。结论检测y-GGT转移酶对了解急性冠状动脉综合征患者的侧支循环情况是具有临床价值的。     

改良三通道法后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的效果

目的：观察改良三通道法后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的效果。方法选择单纯性肾囊肿患者80例,随机分为观察组、对照组各40例。对照组采用传统三通道法后腹腔镜肾囊肿去顶术,观察组采用改良三通道法后腹腔镜肾囊肿去顶术（单人双通道后腹腔镜肾囊肿去顶术）。比较两组手术时间、术中出血量、手术成功率、手术治愈率、术后并发症及住院时间。结果两组手术时间、术中出血量、手术并发症、手术成功率、手术治愈率、住院时间比较差异均无统计学意义（ P均＞0．05）。结论改良三通道法后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿较传统三通道法创伤更小,且疗效相当。