神经降压素受体:新的人类胰腺腺管腺癌标记物

神经降压素(NT)对胰腺细胞及结肠细胞株具有促进生长调节作用,且胰腺癌细胞株有NT受体表达。此研究用同位素标记NT测试胰腺组织的NT-受体表达,从而探讨其临床意义。 方法:手术切除标本以及作病理学诊断的穿刺标本共检出24例胰腺腺管腺癌,男女分别为13、11例,平均年龄68岁(49～89岁),18例分化良好(Ⅰ-Ⅱ级),6例低分化腺癌。另收集慢性胰腺炎、正常胰腺和内分泌性胰腺肿瘤标本。 标本置液氮冰冻、制成10～20μm厚的冰冻切片,以~(125)Ⅰ-[Tyr~3]-神经降压素共同培育作组织     

类风湿关节炎血管内皮生长因子趋化因子RANTES的研究

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)、调节活化和正常T细胞表达及分泌的趋化因子(RANTES)在类风湿关节炎(RA)发病中的作用,在疾病活动性判断、鉴别诊断中的价值,以及二者是否在RA发病中具有协同作用。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定36例RA患者、20例骨关节炎(OA)患者及20名健康体检人员血清中VEGF和RANTES水平。结果①活动期RA患者血清中VEGF、RANTES水平显著高于缓解期RA组、OA组(P<0.05)及健康对照组(P<0.01),缓解期RA患者血清中VEGF亦显著高于健康对照组(P<0.05),而与OA组相比差异无显著性(P>0.05)。缓解期RA患者血清RANTES水平与OA组及健康对照组之间差异均无显著性(P>0.05)。②RA患者血清VEGF与RANTES之间具有相关性(P<0.05)。结论①活动期RA患者血清VEGF、RANTES水平高于RA缓解期,提示VEGF、RANTES可作为RA活动期判断指标之一。②活动期RA患者血清中VEGF、RANTES水平升高,高于OA组,有助于二者之间的鉴别诊断。③活动期RA患者血清中VEGF、RANTES呈正相关关系,提示VEGF、RANTES在RA的发生、发展中具有相辅相承、互相促进作用。     

小细胞肺癌患者治疗前后血清中血管内皮生长因子-B和胎盘生长因子的变化

目的 观察小细胞肺癌患者治疗前后血清中血管内皮生长因子-B （VEGF-B）和胎盘生长因子（PLGF）的变化.方法 对56例小细胞肺癌患者采用酶联免疫吸附法检测化疗前后血清中VEGF-B和PLGF的水平.结果 经顺铂＋足叶乙甙方案治疗后,小细胞肺癌患者血清中VEGF-B和PLGF的水平在治疗前后的变化与治疗效果差异有统计学意义（P＜0.05）,与患者的年龄、性别差异无统计学意义,与有无远处转移差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 治疗前后血清VEGF-B和PLGF含量变化可作为小细胞肺癌患者疗效预测的指标.     

小儿恶性实体肿瘤介入治疗的围手术期系统护理

目的 总结小儿恶性肿瘤介入治疗的围手术期护理经验.方法 对行介入治疗的115例恶性实体瘤患儿按入院治疗先后顺序随机分为观察组58例与对照组57例,在临床治疗的同时,对照组进行肿瘤患儿常规护理,观察组患儿实施系统护理,比较两组患儿住院时间与并发症的差异.结果 观察组发生并发症2例,对照组发生并发症17例,两组间差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组住院时间（4.6±0.39）天,对照组（6.5±0.64）天,两组间差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 儿童具有独特的心理和生理特点,充分的术前准备,全面的术中、术后护理,以及耐心细致地心理护理是保证手术成功、减少并发症、促进患儿早日康复的重要条件.     

自主设计层进反馈软件在护理质控中的应用价值

目的：探讨自主设计层进反馈软件在护理质控中的应用价值。方法：将自主设计的一套层进反馈软件用于护理质控管理工作,与常规护理质控管理进行对比分析。结果：采用层进反馈软件质控管理组的各项考核指标（基础护理、特别护理、一级护理、护理技术操作、护理文件书写）较未使用前有明显的提升。结论：层进反馈软件的应用提高了管理执行力,对提高医院临床护理整体水平效果良好,值得更进一步的推广。     

溶栓后时间优化PCI对急性心肌梗死患者远期预后的影响

目的:评价溶栓后时间优化PCI(percutaneous coronary intervention,PCI)对急性心肌梗死(acute myocardial infraction,AMI)患者远期预后的影响?方法:分析对比经溶栓后时间优化PCI或直接PCI(primary percutaneous coronary intervention,PPCI)治疗的132例ST段抬高型心肌梗死(ST elevation myocardial infraction,STEMI)患者的临床资料,包括治疗6个月内主要心脏不良事件(major adverse cardiac event,MACE)?左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)和氨基末端脑利钠肽前体(N-terminal pro B-type natriuretic peptide,NT-Pro BNP),比较两种不同PCI策略对患者远期预后的影响?结果:两组患者除PCI术前冠脉造影心肌梗死溶栓(thrombolysis in myocardial infaction,TIMI)积分差异有统计学意义外,PCI治疗6个月后MACE事件发生率?LVEF及NT-Pro BNP水平均无统计学差异?结论:溶栓后时间优化PCI对STEMI患者远期预后的影响与PPCI相当,是无全天候PPCI能力医院抢救急性STEMI患者的一个可靠合适的替代方法?     

模拟教学在急诊护理教学应用分析

目的：探讨急诊护理教学中模拟教学法的应用效果。方法：选取我院急诊科实习生100名,随机分为观察组和对照组,对照组采用传统教学法;观察组采用模拟教学法,观察两组的教学效果。结果：对照组急性心肌梗死、急诊外伤、心肺复苏急救处理理论知识与临床操作得分不及观察组,且观察组的教学满意度明显高于对照组,组间比较差异显著（P＜0．05）。结论：急诊护理教学中引入模拟教学法,可明显改善教学效果,有利于护理人员理论知识与操作技能的提升,值得推广。     

囊型胰腺实性-假乳头状瘤的影像特征及与病理对照研究

胰腺实性-假乳头状瘤(solid pseudopapillary tumor of pancreas,SPTP)作为好发于年轻女性的胰腺罕见肿瘤,被WHO列为低级别恶性肿瘤.SPTP在影像上被分为囊实型、囊型和实型,其中以囊实型最为常见,占所有患者的90％;而囊型和实型被列为非典型类型,需要与其他胰腺病变加以鉴别[1].笔者回顾性分析经手术病理证实的11例囊型SPTTP患者资料,分析其影像资料并与病理结果对照,分析其影像特征和病理表现的联系,以提高对本病的认识.     

肾上腺嗜铬细胞瘤围手术期护理

目的讨论肾上腺嗜铬细胞瘤围手术期的护理方法。方法对32例患者肾上腺嗜铬细胞瘤围手术期护理方法进行回顾性分析总结。结果 28例患者经手术治疗护理无并发症发生,顺利恢复出院。另4例患者术后不同程度出现并发症,经积极治疗护理均顺利出院。结论加强围手术期的观察与护理是提高手术成功率,减少并发症的重要环节。     

慢性胰腺炎胰腺外分泌功能的临床测定

一、直接胰功能试验 1.胰泌素试验(secretin test):胰泌素通过刺激迷走-迷走神经通路释放碳酸氢盐和阿托品以刺激胰腺分泌胰泌素而使其发挥作用.本试验是静脉内注射标准量的外源性胰泌素,测定单位时间内到达十二指肠腔内的胰液分泌量及其所含碳酸氢盐量来评估胰腺的外分泌功能.其敏感性达74％ ～ 94％,特异性80％ ～ 98％.