地奥司明治疗下肢慢性静脉瓣膜功能不全21例

目的 观察地奥司明治疗下肢慢性静脉瓣膜功能不全（CVT）的疗效. 方法 CVT患者21例,给予地奥司明片,每次1 000 mg,bid,po. 在治疗后7,15,30,45和60 d进行小腿周径测定,观察患者症状、体征改善情况. 结果 治愈6例,好转15例,21例患者全部有效. 下肢沉重、酸胀、乏力及疼痛症状、浅静脉曲张程度、小腿周径均有明显改善. 结论 地奥司明片治疗CVI有效、安全,且无明显不良反应.     

绞窄性肠梗阻108例早期诊断与手术时机的探讨

目的探讨绞窄性肠梗阻的早期诊断和手术时机。方法回顾性分析2000年1月至2008年10月间收治的108例绞窄性肠梗阻的临床资料。结果本组术前诊断绞窄性肠梗阻69例（63．9％）,其中肠坏死22例（20．4％）,余均为嵌顿疝和剖腹探查时确诊。治愈101例（93．5％）,死亡7例（6．5％）。结论早期及时采取正确的处理是提高本病治疗效果最有效手段;加强围手术期处理,积极防治并发症是降低病死率的关键。     

特发性硬化性胆管炎误诊一例

患者男,62岁。因纳差,乏力,肝区不适,黄疸,于1985年2月15日以急性黄疸型肝炎收入传染科。经中西医结合治疗一月,黄疸呈进行性加重,大便呈陶土色。肝功能,凡登白试验双相( ),胆红质10mg,GPT200u。B 超示:肝内胆管扩张.无强光团。于3月15日以阻塞性黄疸转外科手术探查,术中见肝脏胆汁淤积性肿大,胆囊及肝外胆管空虚,肝门及胆囊三角区淋巴结肿大。术中诊断为“肝门内肿瘤”,在右肝缘处切开肝组织,显露扩张肝管,放置内     

左半结肠病变急诊Ⅰ期手术的体会

目的 探讨左半结肠病变急诊Ⅰ期手术的可行性。方法 总结分析对收治左半结肠外科急诊５９例中４２例施行Ⅰ期手术的资料。结果 治愈４１例，１例吻合口漏并感染性休克死亡，８例切口感染，效果显著。结论 严格掌握Ⅰ期手术适应证，加强术前设备，有产的术中肠道灌洗，重视手术技术和正确的术后处理是Ⅰ期手术成败的关键。     

糖尿病合并大肠癌外科治疗的围手术期处理(附56例报告)

糖尿病本身引起的代谢紊乱处理较为复杂 ,如同时罹患大肠癌 ,则治疗较为棘手。如能加强有效的围手术期处理 ,同样可降低手术并发症 ,取得较为满意的效果。我院自 1990年 1月至 2 0 0 1年 12月共收治 5 6例糖尿病合并大肠癌并施行了手术治疗 ,现就本组围手术期处理的粗浅经验报告如下。临床资料一、一般资料 :男 3 5例 ,女 2 1例 ,年龄 3 9～ 78岁 ,平均年龄 5 8.7岁。糖尿病病程最短者 2 8个月 ,最长者 2 3年。其中Ⅰ型糖尿病 19例 ,Ⅱ型 3 7例 ,入院时合并肾功能受损者 5例 ,肝功能受损者 2例 ,心肌受损者 3例 ,同时合并有 2个及 2个以上器…     

重症急性胰腺炎外科干预方案的探讨

目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)外科干预的时机、指征与方式的选择。方法回顾性分析我院1997年5月至2005年12月收治的146例SAP病例,其中非手术治疗71例,早期外科干预治疗54例,中转外科干预治疗21例。结果本资料总治愈率86.3%,总死亡率13.7%,总并发症发生率45.2%。其中非手术组分别为88.7%、11.3%、36.6%;早期外科干预组为83.3%、16.7%、51.9%;中转外科干预组为85.7%、14.3%、57.1%。结论外科干预在治疗SAP中占有重要地位,应结合临床病理分期和病因选择外科干预的时机、指征和方式。     

长链非编码RNA母系表达基因3对结直肠癌细胞侵袭和迁移能力的影响

目的:检测长链非编码RNA母系表达基因3(maternally expressed gene 3,MEG3)在结直肠癌细胞中的表达,并观察过表达MEG3对结直肠癌细胞侵袭和迁移能力的影响。方法:检测人正常结肠细胞NCM460及结直肠癌细胞SW48、Lo Vo中MEG3的水平,在SW48细胞和Lo Vo细胞中转染MEG3过表达质粒,利用Transwell小室及划痕实验观察过表达MEG3对细胞侵袭和迁移能力的影响,通过Western blotting检测基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)家族相关蛋白的变化。结果:结直肠癌细胞SW48和Lo Vo中MEG3的水平明显低于人正常结肠细胞NCM460;在SW48和Lo Vo细胞中过表达MEG3后能够明显抑制细胞的侵袭和迁移能力;Transwell侵袭实验和迁移实验显示MEG3表达组SW48细胞的穿膜数及Lo Vo细胞的穿膜数与对照组比较明显减少。划痕实验中过表达MEG3后细胞间距较对照组明显增大,提示细胞运动能力减弱。同时过表达MEG3可明显降低细胞中MMP-2及MMP-9的表达,增高金属蛋白酶组织抑制物2(tissue inhibitor of metalloproteinase-2,TIMP-2)的表达。结论:结直肠癌细胞中MEG3水平较正常结直肠细胞明显降低;在结直肠癌中过表达MEG3可抑制细胞的侵袭、迁移运动能力,并且可能通过影响TIMP-2、MMP-2及MMP-9的表达发挥上述功能。     

进展期胃癌并存糖尿病外科治疗的围手术期处理

目的总结进展期胃癌患者并存糖尿病外科治疗的围手术期处理。方法对1997年1月至2006年12月收治的36例进展期胃癌病例并存糖尿病外科治疗及围手术期处理进行回顾性分析。结果全组病例经充分的术前准备,血糖得到有效控制,均进行了手术治疗,术后无一例发生严重并发症、酮症酸中毒、高渗性昏迷及手术死亡。结论进展期胃癌并存糖尿病,只要围手术期对血糖有效控制,可取得满意的治疗效果。     

绞窄性肠梗阻的早期诊断与手术时机(附108例报告)

目的探讨绞窄性肠梗阻的早期诊断和手术时机。方法回顾性分析我院2000年1月至2008年10月间收治的108例绞窄性肠梗阻的临床资料。结果本组术前诊断绞窄性肠梗阻69例（63．9％）,其中肠坏死34例（31．4％）,余均为嵌顿疝和剖腹探查时确诊。治愈101例（93．5％）,死亡7例（6．5％）。结论早期及时采取正确的处理是提高本病治疗效果最有效手段。加强围手术期处理,积极防治并发症是降低病死率的关键。