苏州市1981年流行性出血性结膜炎的特点

流行性出血性结膜炎是由微小RNA 病毒感染引起的一种传染性强的结膜炎,本病好发于夏秋季。1981年9月上旬本市该病流行,流行高峰持续7天左右,后又呈散发。在这次流行期间,我们观察了56例,现将其流行病学及临床特点报告如下:本病的流行病学特点是潜伏期短为2～3小时至3天,92.9%病例在48小时内发病,其中大多数在24小时内发病。人群对本病普遍易感,青壮年感染机会多,发病率高。传播方式有。①患眼-手或物-健眼。②患眼-水-健眼两种。本市这次流行以①式传播。因流行期气温较低,游泳已停止,故未酿成水源传播。临床特点:①球结膜下点片状出血,多数位于上方颞上方。出血区血管充盈、怒张。②     

下呼吸道鼻病毒与呼吸道合胞病毒感染临床特征比较

目的比较下呼吸道鼻病毒(HRV)与呼吸道合胞病毒(RSV)感染患儿的临床特点。方法采集2012年12月至2013年5月住院的1 037例下呼吸道感染患儿的鼻咽分泌物,应用直接免疫荧光法检测RSV抗原,RT-PCR法检测HRV RNA,并分析比较HRV及RSV感染患儿的临床特点。结果 HRV及RSV检出阳性率分别为8.78%(91/1 037)和17.16%(178/1 037),其中HRV与其他呼吸道病毒的混合感染率为18.68%,RSV为7.30%,两者差异有统计学意义(χ2=7.87,P=0.005)。HRV与RSV感染患儿的年龄分布差异有统计学意义(Z=5.40,P0.001),RSV感染在0~1岁患儿中最为常见(83.03%),而HRV感染多见于3岁以下患儿(78.38%);RSV较HRV更易引起喘息、气促、呼吸困难,而HRV患儿有较长的院外病程,两者临床表现差异有统计学意义(P均0.01)。HRV感染患儿更易出现白细胞、嗜酸性粒细胞及总IgE的升高(P0.05)。结论 HRV是呼吸道感染的重要病原之一,与RSV的易感人群、临床表现及实验室检查有一定差异。     

大叶性肺炎与支气管肺炎的临床表现和病原学差异

目的了解大叶性肺炎与支气管肺炎在临床特点和病原学方面的差异。方法选取2005年12月-2007年12月住院的100例大叶性肺炎患儿及200例支气管肺炎患儿。入院时采血进行血清定量酶ELISA检测肺炎支原体(MP)、衣原体(CP)抗体。第2天早晨应用一次性无菌吸痰管,利用负压抽吸咽喉部未被污染的痰液,进行细菌培养,直接免疫荧光法检查呼吸道常见的7种病毒,并行MP DNA、CP DNA检查,结合临床表现及胸片特点进行分析。结果大叶性肺炎以年长儿发病为主,临床以发热、咳嗽为特点,肺部体征不明显,胸片均表现为一个肺叶炎症,以右侧为多,实验室检查显示血清MP感染阳性率为61.0%;支气管肺炎发病以婴幼儿为主,临床以咳喘及卡他症状多见,肺部以痰鸣音和喘鸣音为主,均表现为两肺的点片状阴影,病原体仍以细菌居第1位。结论支气管肺炎患儿除在好发年龄、临床及胸片特点上与大叶性肺炎患儿有明显差异外,二者的病原谱构成亦存在明显差异。支气管肺炎患儿最主要的病原体是细菌,而大叶性肺炎患儿MP感染率为61.0%,与以往传统的病菌谱发生了巨大改变,且婴幼儿MP感染率有显著增高趋势。     

新生儿泪囊炎的早期治疗

[目的]探讨新生儿泪囊炎泪道探通术的治疗时机.[方法]238例308眼新生儿泪囊炎在保守治疗无效时均采用一次性泪道冲洗、探通术治疗.随访6个月～2年,并对不同年龄组的疗效进行分析、比较.[结果]1～3个月组治愈率达9 8.4%,明显高于其他年龄组(P＜0.05).[结论]选择最佳治疗时机和熟练的手术操作是治疗新生儿泪囊炎最为简单有效的方法.     

血-房水屏障破坏与PcIOL前纤维蛋白膜形成的关系

目的探讨有青光眼和葡萄膜炎病史眼的血-房水屏障状态及其血-房水屏障破坏与后房型人工晶体(posterior chamber intraocular     

16例精神障碍患者并发脊柱损伤的护理

当今社会,面对激烈的竞争,人们的生存压力越来越大,各种心理问题增加,精神障碍患者不断增多.具有思维、情感、行为等多方面异常的精神障碍患者常易出现谵妄、兴奋、躁狂、抑郁等精神症状[1].容易引发各种损伤,病情常较严重,如何护理好这些特殊的患者,是医护人员面临的一个重大难题.现将2005-02～2007-02在我科治疗的16例精神障碍患者并发脊柱损伤的患者护理体会报告如下.     

学龄前儿童散光眼特征分析

目的探讨学龄前视力低常儿童散光眼的主要类型、程度、轴向的分布规律及与弱视的关系。方法对我市幼儿园3—7岁儿童弱视筛查中发现的视力低常者进行散瞳验光,从中检出482例889只散光眼进行统计分析。结果复性远视散光最多,占66．03％,混合散光次之,占13．95％,单纯远视散光9．11％,复性近视散光8．77％,单纯近视散光2．14％;散光程度0．50DC～1．00DC占47．58％,1．25DC～2．00DC占36．22％,2．25DC～3．00DC占12．82％,3．25DC～4．00DC占3．15％,〉4．25DC占0．22％;顺规散光占91．34％,逆规散光占8．21％,斜向散光占0．45％。所有散光眼中,弱视504眼,占56．69％。结论散光是学龄前儿童视力低常的常见原因之一,复性远视散光是其主要类型且以〈2．00DC为主,散光轴向多为顺规散光。散光与弱视密切相关,合理矫正儿童眼散光,是治疗弱视的关键。     

推拿罐疗法调节血压临床疗效的初步研究

目的 探讨推拿罐疗法干预血压的临床疗效.方法 纳入21例血压在正常高值以上的患者,按推拿罐疗法干预血压的治疗方案进行操作.每周治疗2次,8次为1个疗程,共1个月.分别于每次治疗前、治疗结束后5 min、15 min及30 min测量并记录患者肱动脉血压,进行降压疗效评估、中医主症评分及生活质量评估,运用激光散斑技术测定...     

儿童电子支气管镜术并发症及处理策略探讨

摘要：目的 总结儿童电子支气管镜术并发症发生的原因及处理经验。 方法 2008年2月至2011年6月,收集苏州大学附属儿童医院进行电子支气管镜术诊治的585例患儿的临床资料,回顾分析其术中、术后并发症,观察并发症原因并总结应对措施。结果 585例患儿中,共有220例发生并发症,≤1岁组为95例,＞1～3岁组为67例,＞3～7岁组为51例,＞7～14岁组为7例。＞7～14岁组并发症最低,为10.8%,其余３组并发症发生率均约为40%。并发症中以出血发生率最高,但以喉痉挛最为严重。≤1岁组缺氧发生率最高,其余3组以出血的发生率最高。结论 儿童电子支气管镜术并发症经适当处理后均能缓解。对患儿病情及身体素质的全面了解、周到的术前处理、术中对可能并发症发生的防范措施和熟练正确的操作可减少并发症的发生。     

东莨菪碱佐治新生儿重度硬肿症50例报告

目的探讨常规治疗新生儿重度硬肿症时佐以东莨菪碱的疗效。方法对５０例重度新生儿硬肿症佐以东莨菪碱治疗。结果治疗组较对照组复温快，硬肿消退时间明显缩短（Ｐ＜００１），病死率为１６０％。结论该方法安全、可靠，值得推广。