炎琥宁与利巴韦林联用治疗麻疹的临床疗效观察

目的:探讨利巴韦林及炎琥宁对麻疹的临床治疗作用. 方法:选择我院2013年5月~2014年8月收治的42例麻疹患者为研究对象,随机分为对照组21例,实施利巴韦林治疗,观察组21例采取利巴韦林与炎琥宁治疗,对两组患者治疗后疗效进行分析.结果:对两组患者治疗效果进行分析,观察组治疗总有效率为95.24%,明显较对照组的76.19%高,存在明显差异(P<0.05);两组患者恢复情况显示,观察组皮疹消退时间、发热消退时间、住院时间等明显较对照组短,差异存在统计学意义(P<0.05). 结论:利巴韦林及炎琥宁联合对麻疹进行治疗具有较高安全性,疗效显著,可快速促进症状恢复,减轻患者痛苦,值得临床推广.     

儿童期精神分裂症患者认知功能研究

目的:探索儿童期精神分裂症患者认知功能情况。方法:对15名年龄≤16岁以妄想为主要症状的精神分裂症患者(患者组)及15名正常匹配儿童(对照组)进行认知功能测验(包括听觉词汇学习、数字广度、数字符号及瑞文标准推理测验)。结果:患者组在听觉词汇学习、数字广度、数字符号及瑞文标准推理测验成绩均较对照组差。其中,知觉辨别的效应值最大为-2.10,其次为比较推理-1.68、抽象推理-1.59、即刻记忆-1.50、数字符号-1.44、系列关系-0.85、数字广度(倒背、正背)分别为-0.77,-0.58、类同比较-0.30、延迟记忆保持率的效应值为0.32。结论:儿童期精神分裂症患者在智能、逻辑推理、记忆功能、注意功能、执行功能等方面均有不同程度的损害。     

蒙被综合征治疗体会(附22例报告)

蒙被综合征(IMS)是一组因蒙被,闷热导致大汗、高热、严重缺氧及水电解质酸碱平衡紊乱等一系列改变的临床综合征。集中在冬春季节发病,多局限于新生儿、小婴儿。病史特点:(1)发病前均正常,少数有轻微呼吸道感染症状。(2)发病于入睡中,有明显蒙被闷热史。(3)起病急骤,常于2～8h出现休克、MSOF及DIC等。我科自92年4月至94年4月共收治22例,报告如下:     

针刺夹脊穴治疗肠易激综合征32例

目的 :探讨治疗肠易激综合征的一种有效针灸方法。方法 :针刺选用夹脊穴对 32例患者进行临床治疗观察 ,3个疗程后统计疗效。结果 :本组患者临床治愈率达 6 5 .6 3% ,总有效率达 93.75 % ,本方法对局部的肠道症状和全身性的植物神经功能紊乱症状均有明显改善作用 ,其中对腹泻或便秘或腹泻便秘交替的症状 ,改善率均达到 90 %以上 ,且患者病程越短 ,临床治愈率越高。结论 :针刺选用的夹脊穴对本病疗效确切。     

路优泰治疗轻中度抑郁症临床分析

路优泰(neurostan)是约翰草(St John’s wort，SWJ)的提取物，国外广泛应用于治疗轻中度抑郁，已有十余年的历史，未发现有明显的不良反应，被誉为天然氟西汀，许多临床研究显示，抗抑郁作用等效于丙咪嗪，氟西汀，甚至优于阳性对照物，而且对焦虑有效。为进一步验证其疗效及安全性，我们进行了开放性研究，报告如下。     

中药治疗出血性脑卒中的研究进展

脑出血,也称出血性卒中,是指非外伤性脑实质内出血,是中老年人的常见病、多发病,具有病死率高、致残率高等特点,绝大多数存活者遗留严重的神经功能缺损症状,严重威胁人类健康和生活质量。出血性脑卒中的病理过程比较复杂,主要包括血肿的形成及扩大、颅内压升高、血脑屏障的破坏、脑水肿、神经细胞凋亡以及神经功能障碍。目前西医治疗脑出血的主要方法有抗血小板治疗、降压以及祛除血肿的外科手术等,然而通常伴有手术造成的再出血、感染、神经损伤、有效灌注压不足等风险。中医认为,瘀血阻滞、内生热毒是急性期脑出血的最基本病机。研究证实许多中药可以改善脑出血相关的血脑屏障损伤、脑水肿、神经细胞凋亡以及神经功能障碍,从而减轻脑出血损伤,其调控的主要信号转导通路包括水通道转运蛋白4(AQP4)相关分子通路,磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)分子通路,核转录因子-κB(NF-κB),肿瘤阻抑蛋白/B-细胞白血病淋巴瘤-2-相关X蛋白/半胱氨酸蛋白酶-3(P53/Bax/Caspase-3)分子通路等。本文从目前中药对脑出血介导脑损伤的改善作用以及干预的分子通路出发,综述近十年来发表在国外期刊的相关研究进展,以期为中医药防治出血性脑卒中的临床应用和进一步新药研发提供线索和参考依据。     

济南市智力障碍儿童青少年超重肥胖流行现状

了解济南市6~18岁智力障碍儿童青少年超重肥胖的流行现状,为超重肥胖相关预防政策的制定与实践提供参考.方法 采用整群随机抽样方法,以济南市7所特殊教育学校的295名学生为对象,进行问卷调查与体格检查,使用《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》标准评价智力障碍儿童青少年的超重和肥胖.结果 济南市6~18岁智力障碍儿童青少年超重、肥胖率分别为18.98%,22.71%,其中男生分别为21.39%,24.39%,女生分别为13.83%,19.15%.男生超重、肥胖率均高于女生,差异均有统计学意义(P值均<0.05).16~18岁年龄段学生超重率最高,为26.98%;10~12岁年龄段学生肥胖率最高,为23.46%.不同年龄段学生超重率差异有统计学意义(P<0.05),而肥胖率差异无统计学意义(P>0.05).中度智障学生超重率和肥胖率均最高,分别为26.42%和31.13%.不同智障程度学生超重、肥胖率差异无统计学意义(P值均>0.05).结论 济南市6~18岁智力障碍儿童青少年超重肥胖流行现状处于较高水平.特殊教育学校、社区、家庭等应对此给予重视并采取针对性预防措施.     

尿素参考方法建立及在正确度验证中的应用

目的建立同位素稀释气相色谱串联质谱(isotope dilution gas chromatography tandem mass spectrometry,ID-GC/MS)测定人血清尿素(Urea)参考方法,并用于临床实验室正确度验证新鲜冰冻血清样本靶值的确立。方法参照国际检验医学溯源联合委员会推荐方法,建立本实验室Urea参考方法,采用美国国家标准和技术研究院标准参考物质(standard reference material,SRM)909c及国际临床化学协会提供的比对样本2014RELA-A和2014RELA-B考察所建方法的精密度与准确性,并将建立的参考方法用于上海地区小分子正确度验证新鲜冰冻血清Urea靶值的确立。结果参考方法测量SRM909c相对偏移为-0.25%,2014RELA-A和2014RELA-B测定结果与靶值的相对偏移分别为0.00%、-0.10%,测量不精密度≤1.5%,验证了方法的准确性和不精密度。以实验室检测结果均值为靶值,允许总误差8%为标准评价,正确度调查样品201411、201412、201511、201512的不合格率分别为4.17%、1.39%、0.00%、1.59%;若以参考方法定值结果为靶值,则正确度调查样品不合格率分别为11.11%、1.39%、1.59%、3.17%。结论建立的ID-GC/MS测定血清Urea参考方法精密度、准确性均较好,靶值的确定对实验室检测结果分析有重要意义,该参考方法的建立有望用于上海地区临床实验室正确度验证计划。     

血清丙氨酸氨基转移测定标准化的探讨

血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)是最常用肝功能检测项目,在肝病防治中起了积极的作用。其测定方法和正常参考值曾作为一个专门课题进行研究。赖氏(Reitman’s)比色测定改良法被卫生部列为全国统一的方法,并将4 0赖氏单位定为全国参考限值。全国ALT的测定方法和参考值暂时得到了统一[1] 。随着全自动生化仪逐渐推广应用到各级医院。全自动生化仪的相应试剂和测定方法同时被各级医院广泛应用,全自动生化仪的推广应用大大改善了检验质量,特别是测定精密度,也加快了检测效率。但是,同一厂商仪器,只要在任一部件或程序上的细微差异,可使仪器间测定…     

医院空气消毒质量与呼吸道感染监测报告

为了解医院室内空气消毒质量与呼吸道医源性感染的情况,用资料调查和空气采样检测方法对医院空气消毒效果进行了监测。结果,该医院全年住院病人6031例,发生呼吸道感染病人209例,上呼吸道感染构成比为10.7%,下呼吸道感染构成比为45.19%;上呼吸道感染主要致病菌是鲍曼不动杆菌,占66.67%;白色念珠菌,占33.33%。临床感染病人咽拭子采样标本和痰标本检出大量致病菌或条件致病菌,咽拭采样致病菌检出率高于痰液。该医院室内空气消毒质量经两次重复检测全部达到卫生合格要求。紫外线灯辐射强度和使用中化学消毒剂全部符合卫生标准。结论,该医院住院病人呼吸道感染发生率比较高,空气消毒质量检测合格,可能存在其他潜在感染因素。