557名儿童乙型肝炎疫苗免疫情况调查

预防乙型肝炎(乙肝)最有效的措施是接种乙肝疫苗。为了解儿童接种乙肝疫苗免疫的效果，我们于2002年7月～2003年12月对西安市某社区557名3～10岁儿童进行了有关乙肝疫苗免疫情况的调查。     

药物流产162例临床分析

口服米非司酮(Ru 486)和米索前列醇(Misoprostol.Mis)联合应用终止早期妊娠(以下简称为药物流产)。临床已证实是一种安全、简便、有效的流产措施。现已广泛应用于临床,替代了负压吸引手术。然而,伴随终止妊娠过程中出现的并发症,却正日益引起妇科临床工作者的关注。本组采用了严密观察随访和及时采用相应的治疗措施,减少了药物流产过程中所出现的并发症。取得了满意的效果,现介绍如下。     

婴儿肝内胆汁淤积症患儿的临床特征及基因分析

目的 分析婴儿肝内胆汁淤积症患儿的临床资料及基因变异特点。方法 收集2017年6月至2019年6月于首都儿科研究所附属儿童医院消化内科就诊的疑似遗传代谢性婴儿肝内胆汁淤积症患儿的临床资料,采用目标基因捕获结合高通量测序技术进行基因检测,并进行Sanger验证。结果 共纳入40例患儿,13例（32%）患儿发现致病基因,包括3例SLC25A13基因突变导致的希特林蛋白缺乏症,3例JAG1基因突变导致的Alagille综合征,3例ABCB11基因突变导致的进行性家族性肝内胆汁淤积症2型,1例HSD3B7基因突变导致的先天性胆汁酸合成障碍1型,1例AKR1D1基因突变导致的先天性胆汁酸合成障碍2型,1例NPC1基因突变导致的尼曼匹克病,1例CFTR基因突变导致的囊性纤维化。结论 婴儿肝内胆汁淤积症病因繁多,高通量测序技术对临床疑似遗传代谢病的肝内胆汁淤积症患儿的诊断有重要价值。     

慢性乙肝临床网络信息平台及样本库系统的建立与运行

慢性乙肝是严重危害我国人民健康和生命的公共卫生问题,建立规范化的大容量乙肝患者资源库对慢性乙肝诊断和治疗的临床研究具有重大意义。为此,我们组建了慢性乙肝临床网络信息平台及样本库系统,现将该系统的建立及运行情况做总体介绍。     

儿童重症支原体肺炎的临床分析

目的探讨儿童重症支原体肺炎的临床特点、治疗及转归。方法回顾性分析64例重症支原体肺炎患儿的临床资料。结果重症支原体肺炎患儿体温高、咳嗽剧、热程长。64例患儿中18例有胸腔积液,40例患儿出现肺外表现,其中12例伴皮肤关节系统损害,16例伴心血管系统损害,12例伴消化系统损害,6例伴血液系统损害,5例伴泌尿系统损害,2例并发脑炎。实验室检查示：外周血白细胞总数和血清CRP明显增高,血沉明显增快;免疫功能示：T细胞、NK细胞功能抑制、B细胞功能亢进,IgM水平明显增加。胸片改变重,多表现为大灶性肺炎、节段性肺炎、肺实变伴不张等,病变吸收慢。治疗方面除联合应用阿奇霉素和β内酰胺类抗生素抗感染治疗外,尽早应用肾上腺糖皮质激素和/或丙种球蛋白控制炎症反应,肺部大片浸润或肺不张的患儿予支气管镜灌洗治疗。结论重症支原体肺炎患儿病情重、病程长,肺外并发症多,胸片改变重,吸收慢。早期正确的联合抗感染、抗炎症反应治疗和适时予以支气管镜灌洗有助于改善重症支原体肺炎患儿的预后、减少并发症的发生。     

阿立哌唑与利培酮治疗80例女性精神分裂症患者疗效及对血清催乳素的影响

目的:探讨阿立哌唑治疗女性精神分裂症患者疗效及对血清催乳素(PRL)的影响。方法:选取80例女性精神分裂症患者,随机分为阿立哌唑组和利培酮组,每组各40例,疗程6周,在治疗前及治疗后24、、6周末,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,药物不良反应量表(TESS)评定不良反应,采用放射免疫法测定血清PRL水平。结果:两种药物有效率及治疗前后PANSS总分及各因子分无差异(P>0.05),治疗前后血浆PRL水平阿立哌唑组略有下降,但无统计学意义(P>0.05)。而利培酮组则明显增加,有显著性差异(P<0.01)。在不良反应方面,阿立哌唑组锥体外系不良反应、闭经、泌乳发生率明显低于利培酮组(P<0.01)。结论:阿立哌唑治疗精神分裂症疗效确切,且不引起血清PRL升高,更适合治疗女性精神分裂症患者。     

促红细胞生成受体在上皮性卵巢肿瘤中的表达及其意义

目的了解促红细胞生成受体(EpoR)在卵巢良性、交界性、恶性上皮性肿瘤组织中的表达,探讨其与上皮性卵巢癌肿瘤发生发展的关系。方法用免疫组化SP法对51例卵巢癌组织、25例交界性上皮性卵巢肿瘤、31例良性上皮性卵巢肿瘤组织中EpoR的表达情况进行了检测。结果EpoR在恶性及交界性上皮性卵巢肿瘤中的强阳性表达率分别为67%、48%,明显高于良性肿瘤组的32%(P<0.05)。在卵巢癌中EpoR的表达与卵巢癌的临床分期有关,Ⅲ~Ⅳ期卵巢癌强阳性表达率73%,明显高于Ⅰ~Ⅱ期的56%(P<0.05),而与细胞分化程度无明显关联。但有淋巴结转移的病例强阳性表达率76%,明显高于无淋巴结的58%。结论EpoR的表达与上皮性卵巢肿瘤的发生发展关系密切。     

2019—2021年某院325例血培养细菌分布及耐药性分析

目的 了解2019—2021年海安市人民医院血培养阳性病原菌分布及耐药性情况,为指导临床合理用药提供科学依据。方法 收集该院2019年1月—2021年8月住院病房送检的325例血培养细菌及药敏试验结果,分析该院血培养阳性病原菌分布及耐药性情况。结果 本研究中共检出病原菌325株,其中以大肠埃希菌(24.31%)、肺炎克雷伯菌(20.92%)、产气肠杆菌(19.38%)等占比最高;产单核细胞李斯特菌(0.31%)、居泉沙雷菌(0.31%)、尿肠球菌(0.31%)、松鼠葡萄球菌(0.31%)及粘质沙雷菌(0.31%)等占比最低。各科室中以肿瘤科(29.54%)、内分泌科(13.85%)、感染性疾病科(13.23%)病原菌感染检出占比较高。药敏实验结果显示革兰阴性菌中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产气肠杆菌及铜绿假单胞菌均表现出对氨苄西林高度耐药;对美洛培南、亚胺培南及阿米卡星耐药性较低;而革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及人葡萄球菌均对利奈唑胺、万古霉素、莫西沙星及利福平表现出低耐药,对青霉素钠、氨苄西林耐药性较高。结论 该院血流感染病原菌以革兰阴性菌感染为主,且以肿瘤等重症科室阳性检...     

芬太尼与异丙酚联合用于人工流产术的疗效观察

所谓无痛人流，就是在行传统的人工流产术(简称人流术)时配合进行静脉麻醉，使患者无痛或基本无痛，体现现代人文关怀精神，使手术更具安全。我科2000年1月以来采用芬太尼与异丙酚联合静脉麻醉用于人流术疗效满意，现报道如下。