基于UPLC-MS的沙米代谢组学分析

目的:研究沙米地上部分不同组织的代谢物,分析不同组织的差异标志代谢物,挖掘其有效药用活性成分。方法:采用基于UPLC-MS非靶向代谢组学技术对沙米地上组织的药用活性成分进行分析,利用三重四级杆质谱的多反应监测模式(MRM)进行代谢物定量分析,多元统计方法分析沙米地上不同组织差异代谢物。结果:通过代谢组分析共检测到沙米地上组织中的506种代谢物,其中具有药用活性的成分包括黄酮类、生物碱类、多酚类、维生素、萜类、氨基酸等,大部分活性物质在沙米地上组织中含量明显富集,部分代谢物在叶、茎、穗中含量分布存在差异,穗中氨基酸含量显著,叶、茎中黄酮类、多酚类、生物碱类、维生素等次生代谢物含量显著。结论:沙米具有潜在的抗氧化、抗肿瘤、抗炎、抗菌、降血压、降血脂和保护心脑血管等功能。该研究不仅支持利用沙米地上组织开发新药极具前景,同时还为沙米作为新型中草药资源提供重要数据,推动我国干旱区、半干旱区可持续生态农业和健康产业的发展。     

类风湿关节炎患者Th细胞亚群的检测及其临床意义

目的：探讨类风湿关节炎（RA）患者外周血和关节液中Th1、Th2型细胞在患者病情演变中的特点及临床意义。方法：用流式细胞术检测RA患者及健康人外周血单个核细胞（PBMC）和关节液单个核细胞（SFMC）中IFN-γ、IL-4阳性细胞比例。结果：RA患者外周血和关节液中以IFN-γ阳性细胞百分率和IFN-γ阳性细胞/IL-4阳性细胞比值明显增高 早期RA患者以IFN-γ阳性细胞百分率和IFN-γ阳性细胞/IL-4阳性细胞比值增高为主,非早期RA患者以IL-4阳性细胞百分率增高为甚。IFN-γ阳性细胞百分率与血沉、晨僵、休息痛、STOKE指数呈正相关关系。IL-4阳性细胞百分率与类风湿因子显著正相关。结论：RA患者外周血及关节液中存在Th细胞亚群比例失调。早期RA及关节液表现为Th1亚群细胞增多,而非早期RA以Th2亚群细胞增多。Th1、Th1/Th2与RA临床症状及活动指标密切相关,药物干预Th1/Th2失衡是RA治疗新的途径。     

原发性十二指肠平滑肌肉瘤2例报告

原发于十二指肠的平滑肌肉瘤较为罕见,我们自1961年至1986年的25年间共收治了2例,均经手术和病理证实,现报道如下。 [例1]:沈××,男性,43岁,住院号:42266。入院主诉为右下腹间歇性隐痛8个月,发现腹块且     

生长抑素八肽对胰腺疾病术后并发胰瘘的疗效观察

生长抑素八肽对胰腺疾病术后并发胰瘘的疗效观察上海市东方医院外科（上海浦东南路２００１２０）李英，王维东胰腺手术的并发症与胰腺的外分泌有关，抑制胰腺分泌可改善术后病程，降低并发症的发生率（１）。生长抑素八肽（Ｏｃｔｒｅｏｔｉｄｅ）对胃肠道和胰腺的内分泌...     

在农村地区进行妈富隆口服避孕药的上市后监测

目的：评价中国农村妇女口服妈富隆避孕药12个月的副反应和续用率。方法：对江苏省5个县市870例妈富隆的农村妇女进行为期12个月的上市后监测。结果：①有24．02％的妇女发生副反应，12个月的前3位副反应是类早孕反应、点滴出血／突破性出血、黄褐斑；在服药的前3个月内，苏南地区的COC使用者副反应发生率比苏北地区高。②多数妇女体重改变不超过5kg（94．71％），约99％的妇女血压测量值、生化指标在正常范围内。③对象12个月续用率为83．14％，类早孕反应为最常见的医学终止原因：文化程度较高的COC使用者停用的风险率较低。结论：妈富隆。口服避孕药在中国农村妇女中广泛使用12个月内，副反应发生较少，可接受性较好；建议加强对COC使用者的早期随访服务，重点做好文化程度较低的COC使用者的知情选择服务工作。     

在农村地区进行妈富隆(R)口服避孕药的上市后监测

目的:评价中国农村妇女口服妈富隆(R)避孕药12个月的副反应和续用率.方法:对江苏省5个县市870例妈富隆(R)的农村妇女进行为期12个月的上市后监测.结果:①有24.02%的妇女发生副反应,12个月的前3位副反应是类早孕反应、点滴出血/突破性出血、黄褐斑:在服药的前3个月内,苏南地区的COC使用者副反应发生率比苏北地区高.②多数妇女体重改变不超过5 kg(94.71%),约99%的妇女血压测量值、生化指标在正常范围内.③对象12个月续用率为83.14%,类早孕反应为最常见的医学终止原因;文化程度较高的COC使用者停用的风险率较低.结论:妈富隆(R)口服避孕药在中国农村妇女中广泛使用12个月内,副反应发生较少,可接受性较好;建议加强对COC使用者的早期随访服务,重点做好文化程度较低的COC使用者的知情选择服务工作.     

以问题为基础教学模式在内外科学消化系统疾病整合教学中的应用

目的观察以问题为基础的学习(PBL)对学生掌握知识的作用。方法随机整群抽样设立具有可比性的PBL施教组和传统模式对照组,PBL施教组的内外科消化系统疾病教学选用PBL教学法,其他内容均与对照组相同,采用传统的课堂讲授法,然后两组学生进行内外科学理论知识考试,比较试验前后的成绩。结果两组学生考试成绩的差异无统计学意义(P>0.05),病例分析题PBL组学生成绩明显高于对照组(P<0.05)。结论PBL教学法不影响学生系统掌握理论知识,有利于学生临床能力的培养。     

皮层造瘘及脑沟间入路手术治疗自发性基底节区脑出血的临床价值

目的探讨皮层造瘘与脑沟间入路手术治疗自发性基底节区脑出血的临床价值。方法 2017年9月～2019年11月收治的自发性基底节区脑出血病人64例,根据治疗方法分成A组和B组,每组各32例。A组行脑沟间入路手术,B组采用传统皮层造瘘治疗。比较两组手术时间、术后苏醒时间、术后格拉斯哥预后(GOS)评分、血肿吸收时间以及住院时间,并比较两组近期疗效,分别在术前及术后1周、2周、4周观察血肿体积的变化,记录两组并发症情况,分析两种手术疗效与病人血肿是否破入脑室、出血量的关系。结果 A组病人术后苏醒时间、血肿吸收时间以及住院时间较B组明显缩短,术后GOS评分低于B组,差异有统计学意义(P0.05)。A组优良率为59.38%,B组为34.38%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。A组术后1周、2周、4周的血肿体积均小于B组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。A、B组出血量45 ml病人的优良率均高于出血量≥45 ml的病人,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论与传统皮层造瘘相比,脑沟间入路术能缩短术后苏醒、血肿吸收以及住院时间,提升术后恢复优良率,两种手术疗效均受病人出血量的影响。     

额部滑车上动脉岛状预扩张皮瓣治疗儿童面中部鼻旁巨痣

目的探讨应用额部滑车上动脉岛状预扩张皮瓣治疗儿童先天性面中部鼻旁巨痣的可行性及效果。方法回顾性分析2019年1月至2021年1月, 南京医科大学附属儿童医院烧伤整形科收治的儿童先天性面中部鼻旁巨痣患儿的临床资料。患儿均采用额部滑车上动脉岛状预扩张皮瓣修复, 治疗分2期或3期, 一期手术, 根据病变大小, 确定扩张器容量, 于额部额肌下埋置100～400 ml肾形扩张器, 定期注水扩张, 扩张频率1～2次/周。二期手术, 取出扩张器, 切除面部巨痣, 根据黑痣的大小、形状设计岛状皮瓣, 完全修复面部缺损。三期手术对转移的皮瓣进行修整。术后随访观察并发症发生情况、皮瓣转移后血运情况及治疗效果。结果本组共纳入10例患儿, 男6例, 女4例, 年龄4～12岁, 平均7.8岁。其中4例行二期手术, 6例行三期手术。一期术后扩张时间10～12周, 平均11.4周, 在扩张过程中均未发生渗漏、外露、扩张器成角及扩张皮瓣血运障碍等并发症。二期手术中切取的扩张皮瓣面积7 cm×6 cm ～12 cm ×10 cm, 术后2 d有2例皮瓣的远端出现了静脉回流障碍, 予针刺放血及拆除部分缝线等处理后皮瓣血运...