老年原发性甲状腺功能减退20例诊治体会

老年原发性甲状腺功能减退症 (简称甲减 )并非少见 ,但由于其临床表现的多样性 ,早期诊断难度较大。为了提高对本症的认识 ,做到早期诊断、治疗 ,降低误诊率。现将本院近 3年来收治的 2 0例老年原发性甲减的临床资料 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 4例 ,女 16例 ,年龄 6 0～ 6 9岁 ,平均 6 4.5岁。所有患者均符合原发性甲减的诊断。1.2　临床表现　典型粘液性水肿 8例 ,凹陷性水肿 10例 ,畏寒、乏力 10例 ,轻中度贫血 15例 ,重度贫血 2例 ,皮肤粗糙 15例 ,记忆力减退、反应迟钝 7例 ,胸闷、心悸 15例 ,声音嘶哑 3例 ,幻觉 2例 ,…     

LC-MS/MS测定人血浆中利伐沙班浓度及生物等效性研究

目的:建立检测人血浆中利伐沙班质量浓度的液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)分析方法,研究利伐沙班片在中国健康受试者体内的药动学特征并评价生物等效性.方法:血浆样品经乙腈沉淀,采用C18色谱柱分离,梯度洗脱,质谱采用电喷雾离子源正离子检测.采用随机、两序列、四周期、全重复交叉试验设计,健康受试者分别空腹和餐后口服20...     

IL-23单独或联合IL-2诱导人外周血单个核细胞对K562细胞杀伤效应的实验研究

本研究旨在探讨IL-23单独或联合IL-2诱导的人外周血单个核细胞（PBMNC）对白血病细胞的杀伤效应及作用机制.IL-23（50 ng/ml）单独或联合IL-2（100 U/ml）体外诱导正常人PBMNC 72 h,并与白血病细胞株K562共同培养.采用CCK-8法测定不同时间诱导后的PBMNC对K562细胞的杀伤效应;采用ELISA方法检测杀伤活性最大时细胞培养液中IFN-γ的水平;应用RQ-PCR法检测诱导后PBMNC的穿孔素、颗粒酶B的表达水平.结果表明,IL-23单独或联合IL-2作用后的PBMNC均对K562细胞有杀伤活性,随着时间延长,杀伤率明显增加,各个时间点比较,有显著性差异（P＜0.05）;各细胞因子组培养液中分泌IFN-γ水平均显著高于空白对照组（P＜0.05）,其中以IL-23联合IL-2组诱导PBMNC表达IFN-γ的水平最高,与其它两组比较,差异显著（P＜0.05）.各细胞因子组PBMNC的穿孔素、颗粒酶B mRNA的表达量均较对照组明显增加（P＜0.05）,且IL-23联合IL-2组的穿孔素、颗粒酶B mRNA表达量显著高于其他组（P＜0.05）.结论：IL-23能促进PBMNC对K562细胞的杀伤活性,与IL-2联合具有协同增强作用,并呈时间依赖性.IL-23作用于PBMNC后IFN-γ、穿孔素、颗粒酶B的表达均明显增加,且与IL-2具有协同作用.推测IL-23可能通过诱导PBMNC表达IFN-γ、穿孔素、颗粒酶B发挥抗白血病细胞作用.     

谈医院内部责任成本的控制

当前 ,医疗改革已进入实质性攻坚阶段 ,医院通过大规模创收已不现实 ,“以药养医”的医疗运行状况已将不复存 ,等待政府投入发展医院已将成为过去 ,而且随着医疗价格的进一步调整 ,依靠大型医疗设备增加收益也已行不通。总之 ,一系列的医改政策带来医疗市场更加激烈的竞争 ,医院要想在竞争中立于不败之地 ,必须走“优质、高效、低耗”的发展模式 ,不仅要讲社会效益 ,还要注重经济效益 ,而要取得良好的经济效益 ,必须加强内部成本核算 ,节约医疗开支 ,降低医疗成本 ,全方位实行责任成本控制。1　责任成本控制的意义责任成本控制是责任会计的…     

中草药煎剂直肠滴注治疗小儿危重症

中草药煎剂直肠滴注法是在静脉输液与保留灌肠基础上发展起来的一种直肠给药的方法。具有及时，均匀，准确地给药，赢得抢救时机的优点。笔者在临床中应用此法治疗小儿危重之症，疗效满意，兹介绍于下。     

新洁尔灭治疗睑缘炎的临床观察

对探讨新洁尔灭对睑缘炎的治疗效果，采用０．１％的高浓度的新洁尔灭治疗睑缘炎。结果表明，使用０．１％的新洁尔灭治疗睑缘炎效果明显，具有症状迅速改善，病程缩短的良好作用，是一种取材容易，使用简单，价格低廉的理想眼部用药。     

浅谈黄连素的药理作用

黄连素是从毛莨科黄连属植物黄连coptis．chinensisFranch、三角叶黄连C．deltoidedC．y．chengetHsido或云连c.teetoidesc.y.cheng的根茎中提取得到的一种有效化学成份。目前发现其它中药如黄柏、古山龙、三棵针等数十种植物中也含有黄连素。黄连素起初只发现具有抗菌作用，后来人们对它的药理作用进行了大量的研究，发现其还具有其它作用：1抗菌作用黄连素具有一定的抗菌作用。对葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、炭疽杆菌、痢疾杆菌有强大抑菌作用，对肺炎球菌的抑制强度不亚于青霉素；对金黄色葡萄球的抗菌力优于青霉素；对百日咳杆菌也…