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71.
目的:分析带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折发生延迟愈合和骨不连的原因,提出防治措施。方法:对本院自2004-07/2008-12利用带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折有效随访的170例病例中发生延迟愈合和不愈合的病例进行回顾性分析。结果:骨折延迟愈合和不愈合的发生率与软组织损伤的程度呈正相关,在胫骨的中下段发生率最高,与骨折的粉碎程度正相关,与皮肤切口的长度正相关,术中未进行逆行打击时发生率高,动力化时间过晚时发生率高。结论:强调骨折复位时尽量采用闭合复位和小切口复位,避免广泛切开;术中远端锁钉安放完毕后要用滑动锤对远骨折端进行逆行打击;发现骨痂形成不良后,动力化的时间最好在术后2个月左右进行。 相似文献
72.
目的:通过观察复痿膏对肺纤维化大鼠肺系数、肺组织肺泡炎和肺纤维化程度以及TIMP-1与MMP-2的蛋白表达的影响,探讨复痿膏干预肺纤维化的作用机制。方法:健康雄性Wistar大鼠50只随机分为5组:空白组、模型组、泼尼松对照组(6.25 mg/kg)、复痿膏组(10.80 g生药/kg,20 mL/kg)和泼尼松+复痿膏组,每组10只。除空白组外其他4组均通过气管插管灌注博莱霉素建立肺纤维化动物模型,空白组、模型组气管内滴注等量生理盐水。从造模第2天起,各给药组分别给予相应药物灌胃。各组在给药第14天处死大鼠,计算大鼠肺系数;取大鼠右肺制备病理切片,采用HE和Masson染色,测定TIMP-1与MMP-2的蛋白,观察大鼠肺组织肺泡炎和肺纤维化程度以及TIMP-1与MMP-2的蛋白表达的情况。结果:①肺系数:各给药组与模型组比较均有不同程度的下降;泼尼松+复痿膏组与模型组比较下降明显(P0.01)。②肺组织形态学:与空白组比较,各组大鼠肺泡结构均有不同程度的破坏;各给药组与模型组比较,肺泡炎和肺纤维化程度均有不同程度的改善;泼尼松+复痿膏组降低肺泡炎及纤维化程度方面优于泼尼松组,有统计学意义。③TIMP-1与MMP-2:各给药组与模型组比较,TIMP-1与MMP-2的蛋白表达均有不同程度的降低,泼尼松+复痿膏组与模型组比较降低明显(P0.01)。结论:复痿膏能够降低肺纤维化大鼠肺组织肺纤维化程度,对治疗肺纤维化有一定的作用。 相似文献
73.
74.
目的:通过网络药理学研究,总结桔梗对于支气管扩张治疗的作用机制.方法:借助中药系统药理学分析平台(TCMSP)检索桔梗的有效化学成分及作用靶点,再借助GeneCard、OMIM等数据库检索支气管扩张的相关基因,同时根据UniProt数据库分析靶点所对应的基因,应用Cytoscape构建化合物靶点关系网络,应用STRING数据库构建靶点蛋白相互作用的关系网络.将得到的所有与治疗相关的靶点导人Bioconductor数据库中,对其进行GO生物学过程富集分析和KEGG代谢通路富集分析.结果:桔梗治疗支气管扩张的主要活性成分为毛地黄黄酮,刺槐黄素,相关靶点包括PRSS1、CHEK1、VEGFA、IL6、MDM2、PCNA、ICAM1,对支气管扩张具有治疗效果.结论:本研究初步展示了桔梗对于支气管扩张的多成分、多靶点、多通路作用机制,为桔梗用于治疗支气管扩张提供了现代理论依据. 相似文献
75.
随着医疗技术的不断发展,经尿道前列腺剜除术可以从解剖层次上更为彻底地切除增生腺体,因而其具有既往经尿道前列腺术式所不具有的独特优势,如手术效果好、术后复发率低、患者满意度高等。目前该技术逐渐成熟,主要以经尿道激光前列腺剜除术(LEP)为主,但是受限于LEP术后较高的尿失禁发生率及激光设备高昂的价格,很多基层医院望而却步。正是在这种背景下,单极经尿道前列腺剜切术(mTUERP)渐渐走入临床医生的视野,mTUERP仅仅依靠原有TURP中所使用的设备即可开展,将有可能成为真正替代TURP的新术式,本文正是对该技术的发展和现状进行较为全面的介绍,进而推动该技术的临床应用。 相似文献
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77.
78.
79.
急性肾损伤(AKI)在住院患者中的发病率约为4%~7%,在重症监护病房(ICU)中可高达36%~ 67%,在ICU中5% ~ 6%的AKI患者需肾脏替代治疗,但其病死率仍高达50%~70%[1],其主要原因是缺乏有效的AKI早期诊断标志物.在实际临床工作中,根据血肌酐和尿量这两个指标难以发现早期肾脏损害.因此,寻找能够早期预测AKI的标记物十分重要.研究表明,中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和白细胞介素18(IL-18)均在AKI早期呈高水平表达,有助于早期诊断AKI,但这些指标检测尚未应用于临床.我们查阅近10年文献发现,神经突起导向因子1(netrin-1)在正常肾组织表达甚微,但当AKI发生时,在损伤的肾小管上皮细胞处表达明显上调,尿netrin-1可早期诊断急性肾损伤[2].我们观察了不同AKI分期患者尿netrin-1水平的变化,旨在探讨netrin-1 在AKI患者中的临床诊断价值及意义,为今后临床AKI早期诊治提供有价值的依据. 相似文献
80.
目的:分析风湿性心脏瓣膜病择期行瓣膜置换术的患者术后急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)发生情
况并术中行下肢缺血处理,探讨瓣膜置换术所致心-肾综合征(cardio-renal syndrome,CRS)的发病机制及其预防措施。
方法:入选46例风湿性心脏瓣膜病择期行瓣膜置换术的患者,随机分为对照组(Con)16例,远隔缺血时处理组(remote
ischemic perconditioning,RIPerC)15例,远隔缺血后处理组(remote ischemic postconditioning,RIPostC)15例。比较3组
患者术前、开放主动脉后6,12,24,48 h血肌酐、尿素氮、血红素氧合酶-1(heme oxygennase-1,HO-1)、血清铁及
尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase associated lipocalin,NGAL)水平变化。结果:与术前基础
值相比,对照组、RIPerC组及RIPostC组患者术后血肌酐,尿素氮,尿NGAL,血清铁(6,12 h),血HO-1均显著升高
(P<0.05)。与对照组相比,RIPerC组及RIPostC组开放主动脉后6,12,24,48 h,血HO-1均显著升高,其中RIPerC组
12,24,48 h的血HO-1水平,RIPostC组24,48 h的血HO-1水平差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,RIPerC组
及RIPostC组开放主动脉后6,12,24,48 h血肌酐、尿素氮、尿NGAL、血清铁均降低,但各组间差异均无统计学意
义(P>0.05)。结论:瓣膜置换术后尿NGAL、血清铁、血HO-1的异常改变有望作为术后AKI发生的早期预警指标;远
隔缺血处理方法对瓣膜置换术所致CRS具有良好的预防及肾保护作用。 相似文献