核转录因子-κB通路在CD40-CD154诱导血管内皮细胞活化中的作用

目的 探讨血管内皮细胞(VEC)内核转录因子-κB(NF-κB)通路在CD40-CD154相互作用诱导VEC活化中的作用.方法 应用重组人肿瘤坏死因子α(rhTNF-α)和重组人γ干扰素(rhIFN-γ)刺激人主动脉VEC,通过流式细胞仪(FACS)检测CD40和粘附因子表达水平;通过表达CD154的细胞株D1.1和VEC共同培养后,观察VEC粘附因子的表达水平;通过抗CD154单克隆抗体阻断CD40-CD154间的反应;应用NF-κB阻断剂BAY11-7082观察阻断NF-κB通路后对CD40-CD154诱导VEC活化的影响.结果 未活化的VEC膜表达低水平的CD40、CD54和CD106,但不表达CD62E,经白细胞介素刺激后可上调这些蛋白分子的表达水平.D1.1细胞株和VEC共同培养后可诱导VEC活化并上调CD62E、CD54和CD106的表达水平;抗CD154抗体可阻断CD40-CD154间的反应所诱导的VEC活化;NF-κB阻断剂可阻断rhTNF-α诱导的VEC活化以及CD40-CD154间的反应所诱导的VEC活化.结论 VEC中CD40和T淋巴细胞中CD154之间的相互作用在诱导VEC活化过程中起重要作用;CD40-CD154相互作用并通过NF-κB通路诱导VEC活化;NF-κB通路阻断剂可抑制VEC活化.     

人单核细胞共刺激分子在异种免疫反应中的表达及其作用机制

目的 揭示人单核细胞共刺激分子在异种免疫反应中的表达及其作用机制.方法 从猪的主动脉分离血管内皮细胞(PEC)并培养扩增;从人单个核细胞(PBMC)中纯化CD4+T淋巴细胞和单核细胞.建立PEC和人PBMC混合培养体系,培养后收集细胞,然后加入荧光标记的单克隆抗体,通过流式细胞术检测CD14+单核细胞表面共刺激分子表达情况.为了检测淋巴细胞增殖反应以及阻断共刺激分子对PEC免疫反应的作用,在PEC和人PBMC混合培养体系中分别加入抗CD154、CD80和CD86单克隆抗体.在培养的最后24 h加入同位素,于培养结束后收集细胞并经同位素计数仪进行检测.纯化的单核细胞经PEC刺激后与CD4+T淋巴细胞共培养来研究这些单核细胞诱导CD4+T淋巴细胞的增殖以及阻断共刺激分子的作用.结果 PEC和人PBMC混合培养后可检测到PBMC对异种PEC的高度免疫增殖反应;流式细胞术检测到PBMC中的CD14+单核细胞表面无CD40和CD80的表达,但表达CD86,经PEC刺激后,CD14+单核细胞膜表面显著上调CD40和CD80蛋白分子的表达,CD86表达上调.与未经刺激的单核细胞相比较,经PEC刺激后的单核细胞和CD4+T淋巴细胞共培养后可诱导CD4+T淋巴细胞明显增殖,抗人CD154、CD80、CD86单克隆抗体可以阻断CD4+T淋巴细胞对PEC的增殖反应.结论 人CD14+单核细胞在异种免疫反应过程的间接抗原提呈和共刺激信号传导中发挥重要作用,通过上调其共刺激分子的表达与CD4+T淋巴细胞共刺激分子CD154和CD28相互作用形成第二信号,并诱导CD4+T淋巴细胞对PEC的增殖反应;阻断共刺激分子可抑制异种细胞免疫反应.     

超滤模式与透析液温度个体化在血液透析中的应用

透析中低血压严重影响患者脏器供血。使病死率大大增加，而严重高血压是导致脑血管病发生的危险因素．因此透析中血压的管理非常重要。本中心通过个体化调节超滤模式及透析液温度，使透析中严重高低血压发生率明显降低。     

复方西洋参胶囊治疗冠心病心绞痛的临床观察

冠心病是中老年人最常见和危害性最大的心脏病，在许多国家特别是工业发达国家已成为人口死亡的主要病因之一．统计资料表明，在老年人中，男性罹患本病者达20％，女性为12％。因此，本病为老年人心衰及死亡病例中最常见的心脏病一种，占心脏病死亡的77％-88％。2000年世界卫生报显示，麸有1700万人死于心血管疾病。因冠心病而死亡的人数占1400万，即全球每10个死者中就有3个人死于冠心病。因此，在我国构筑心血管病（尤其是冠心病）的全面防线刻不容缓。     

参麦注射液对维持性血液透析患者微炎症状态的影响

目的：观察参麦注射液对维持性血液透析（MHD）患者炎症指标的影响,探讨参麦注射液对MHD患者微炎症的治疗作用。方法：MHD患者40例,随机分为治疗组和对照组各20例,在透析结束时,治疗组给予参麦注射液30m l加入0.9%生理盐水70m l静脉滴注;对照组给予0.9%生理盐水100m l静脉滴注,每周3次,治疗3个月,观察治疗前后血hs-CRP、IL-6、IL-1β水平。结果：治疗后,治疗组的hs-CRP、IL-6、IL-1β水平明显降低（P〈0.05）,与对照组比较,hs-CRP、IL-6的降低具有统计学意义（P〈0.05）。结论：参麦注射液能降低MHD患者血hs-CRP、IL-6、IL-1β水平,提示参麦注射液可以改善MHD患者微炎症反应。     

AMI时血液流变学与左心室收缩功能的研究

本文对50例(≥60岁例,<60岁25例)急性心肌梗塞(AMI)患者进行了血液流变学特征与左心室收缩功能关系的研究。 结果表明:在AMI发病三月内进行血液流变学检测,各项结果较正常对照组明显增高(P<0.01),但中年与老年组之间无差异(P>0.05);AMI时的左心室收缩功能(PEP/LDET)明显受影响。且与血液流变学异常程度呈正相关,老年组较中年组更为明显。 笔者认为,血液粘度的升高对左心室收缩功能有重要影响.它不仅使冠脉血流量减少,而且还加重了外周阻力。可见,AMI时的血液流变学改变,可能成为影响其预后的一个重要因素。AMI时血液流变学与左心…     

黄体酮与复方丹参联合应用治疗肾输尿管绞痛

肾、输尿管绞痛是最常见的急腹症之一。绞痛发作时患者痛苦异常,严重时引发疼痛性休克,本文采用黄体酮及复方丹参联合用药治疗42例患者,取得满意疗效,现报告如下。资料和方法　治疗组共计42例,男33例,女29例,年龄23～69岁。对照组38例,男21例,女17例,年龄22～63岁。各组患者均为典型腰腹放射性绞痛,伴肉眼血尿或镜下血尿,腰部叩击痛,并排除其它急腹症。治疗组给予黄体酮20ｍｇ肌肉注射,给5%ＧＳ500ｍｌ加入复方丹参10支静脉滴注。对照组给予阿托品针05ｍｇ肌注,静滴654—220ｍｇ。结果　两组治疗结果见附表。附表　治疗组与对照组疗效比较疼…     

肾移植术后早期少尿和无尿的护理

我院从１９８７年以来，共行同种异体肾移植手术７１例次，术后发生少尿和无尿１６例，占移植总数２２％。护理观察如下。临床资料１６例少尿和无尿患者中，男１１例，女５例；术后当天少尿７例，术后３～５天少尿４例，术后５～１５天少尿５例。少尿原因超急排异４例，术...     

老年高血压的合理用药

高血压是老年人主要疾病之一。据国内调查资料统计,65岁以上人群高血压患病率高达49～57%,其中,收缩压增高者占24.8%,舒张压增高者占2.9%,两者均升高者占16.5%。目前认为,无论收缩压还是舒张压升高,均可潜在地导致各种心血管并发症的发生。据统计,中风、充血性心力衰竭、猝死、冠心病及心肌梗塞等疾病的发病率,患高血压的老年人较之血压正常的老年人高数倍。因此,高血压是引起老年人病死率和病残率高的主要疾病。积极防     

人工起搏治疗重症心律失常(附43例次心脏起搏临床分析)

自1952年 Z011将人工心脏起搏器应用于临床之后,起搏器技术与类型不断改进,使其应用领域不断扩大已成为临床治疗心律失常不可缺少的技术之一。它不仅能救活那些严重缓慢性心律失常,而对病态窦房结所致快—慢综合征的处置上也是不可缺少的方法。我院自1977年开展此项技术,现