氧化锆牙种植体材料的毒理学研究

目的 研究氧化锆增韧陶瓷(一种新型的牙种植体材料)的临床使用安全。方法 采用急性全身毒性、皮内刺激试验、溶血试验、Ames试验、细胞毒性试验。结果 急性全身毒性试验动物表现未见异常;皮内刺激试验中试验组与阴性对照组无差别;溶血试验的溶血度<5％;Ames试验结果为阴性;细胞毒性试验结果表明该物质无细胞毒性。结论 氧化锆牙种植体材料属无毒、无刺激物质,也不能诱发溶血反应,无致突变作用,并且无细胞毒性,可以安全使用。     

九省市县级医疗机构儿科医师继续医学教育需求调查

目的　了解我国县级医疗机构儿科医师在继续医学教育（continuing medical education,CME）授课内容方面的需求,以及参加CME的影响因素,为提升县级医疗机构儿科医师诊疗能力提供参考。方法　对参加“全国儿科医师培训项目”的九省市县级医疗机构儿科医师进行问卷调查。调查内容包括：一般资料、CME授课内容需求及参加CME的影响因素。采用SPSS 22.0软件进行卡方检验。结果　共收回调查问卷465份,其中合格问卷463份,合格率99.6%。研究结果显示：①能力培训需求方面,县级医疗机构儿科医师对儿童疾病诊疗、儿科相关基本技能及儿童保健相关技能有较高需求。初中级职称儿科医师对自主学习和获得学习资源能力培训需求更高（P<0.01）;高级职称儿科医师对教学能力培训需求更高（P<0.05）。②儿童专科培训需求方面,需求较高的依次是：新生儿、感染、呼吸、重症、发育行为、消化。③参加 CME的影响因素方面,机会少、没时间、课程安排缺陷是影响县级医疗机构儿科医师参加 CME 的主要因素。结论　不同职称的儿科医师对于CME授课内容需求存在差异。CME资源缺乏、工学矛盾和课程缺陷可能是影响县级医疗机构儿科医师参加CME的主要因素。     

绝经后高血压患者左心室肥厚与颈动脉弹性功能的超声观察

目的探讨绝经后高血压患者左心室肥厚(LVH)与颈动脉弹性功能的相关性。方法采用超声心动图检测85例绝经后高血压患者和40名年龄匹配绝经后健康女性(对照组)。按是否存在LVH,又将绝经后高血压患者分为LVH组45例和NLVH组40例。采用高频超声检测颈动脉扩张性(DC)、顺应性(CC)和僵硬度(β)作为评价弹性功能的指标。结果与对照组比较,NLVH组和LVH组的左心室质量指数(LVMI)和β升高[LVMI:(81.00±11.07)g/m2和(115.00±4.41)g/m2比(62.37±9.14)g/m2;β:7.29±2.75和11.34±4.24比5.96±2.50,均为P<0.05],DC和CC降低[DC:(1.95±0.68)×10-3/k Pa和(1.33±0.81)×10-3/k Pa比(3.04±1.27)×10-3/k Pa;CC:(0.44±0.11)mm2/k Pa和(0.35±0.19)mm2/k Pa比(0.67±0.19)mm2/k Pa,均为P<0.01]。与NLVH组比较,LVH组的LVMI和β进一步升高(均为P<0.01),DC和CC进一步降低(均为P<0.05)。LVH组患者的LVMI与雌二醇、DC和CC呈负相关(r=-0.374、-0.440、-0.382,均为P<0.05),与β呈正相关(r=0.554,P<0.01)。结论随着雌激素水平的降低,绝经后高血压患者LVH与颈动脉弹性功能受损存在相关性。     

虫类药临床应用情况

近年来,国内的科研人员和医务工作者,不断扩大虫类药的应用范围,治疗一些慢性痼疾和疑难杂症,取得了较好的疗效,综述如下:     

三种洗消剂的毒性评价

对我省生产含氯的速效洗消净、洗消净、特效洗消净三种洗消剂进行毒性安全性评价。样品由厂家提供,有较强的氯味。实验动物由哈医大动物饲养中心提供,昆明种小鼠。按Horn氏法设计,各组灌胃剂量分别为2.15,4.64,     

住院精神病患者便秘的因素分析

精神药物引起低血压、锥体外系等副反应已为人所熟知，均能及时对症处理；但所引起的便秘却常披忽视。其实，精神药物引起药源性便秘在临床上较为常见，给患造成极大痛苦，如不及时处理，有可能导致麻痹性肠梗阻，严重可危及生命。上述情况说明，我们必须在临床上对药源性便秘要有足够的重视，本对135例住院病人应用精神药物后出现便秘的发生率及其影响因素进行分析探讨，以减少便秘发生率。     

儿科学临床见习教学中的问题与对策

针对当前医学生儿科学临床见习中存在的问题,北京大学第一医院儿科学教研室采取了相应的措施：提高教师自身素质,开展多媒体网络教学,采用标准化病人和高质量的模拟人系统,推广以问题为基础学习（PBL）教学和双语教学,运用循证医学理论指导医学生临床实践等。通过采取上述措施,医学生儿科学临床见习取得了良好的效果。     

颈动脉血管内-中膜厚度、弹性及顺应性与高血压病各证型的相关性探讨

目的探讨颈动脉血管内-中膜厚度、弹性及顺应性与高血压病中医辨证分型的相关性。方法彩超检测104例患者4型高血压病颈动脉血管内-中膜厚度(IMT)、管腔内径、收缩期峰值流速(SPV)、舒张末期流速(EDV),并与25例正常血压者对照观察。结果①除肝火亢盛型外其他证型阻力指数(RI)及血流指数(PI)均高于正常对照组(P0.05)。②4型中医证型EDV由大到小排序为肝火亢盛阴虚阳亢阴阳两虚痰湿壅盛。IMT除肝火亢盛型外,其他证型均较正常对照组增厚(P0.05),以阴阳两虚及痰湿壅盛最为显著。结论高血压病中医辨证分型中,阴阳两虚及痰湿壅盛是危险证型。     

高频彩色多普勒超声在小儿急腹症诊断中的应用价值(附110例报告)

目的 探讨高频彩色多普勒超声在小儿急腹症临床诊断中的价值.方法 回顾性分析110例小儿急腹症的二维及高频彩色多普勒超声声像图表现,并结合术后病理类型等进行综合分析.结果 急性阑尾炎、急性肠系膜淋巴结炎、原发性肠套叠、腹型过敏性紫癜、先天性肠旋转不良的超声诊断符合率分别为97.1%、100%、80.0%、100%、100%.结论 高频彩色多普勒超声对小儿急腹症的诊断具有一定的应用价值.     

玉树地震胸部挤压伤伴MODS一例临床分析

本文主要讨论一例地震后腹部抗压伤伴多器官功能障碍综合征（MODS）患者的救治方法,认为快速运转是治疗成败的决定因素,患者入院后及时早期有效的呼吸功能支持是主要手段,CRR的治疗是决定预后的主要方法,对本例患者的成功治疗起非常主要的作用。