沿海较发达城市疾病控制实验室认证认可合一的必要性探讨

舟山市位于浙江东北部，人口100万，是浙江省经济较发达市之一。舟山市疾病预防控制中心于2001年挂牌运行。1995年中心实验室通过计量认证考核，认证项目269项。2002年通过国家实验室认可，认可项目178项。2002年，进入双证双轨制运行以来，实验室质量管理体系日趋成熟，为当地的经济发展带来了生机。但是，双轨制运行，给实验室内部管理也带来了许多问题。笔者从管理体制本身出发，对国家实验室认可和计量认证的合二为一谈一点体会。     

银杏外种皮内酯对D-半乳糖致脑衰老小鼠的作用

元·吴瑞<日用本草>记载,银杏"味甘平",可"敛肺气、定喘咳、止带浊、缩小便",具有温肺益气、延缓延老、增强机体免疫功能等作用.银杏外种皮是银杏果实肉质层,俗称白果衣胞,约占银杏整个种实的70%.近年研究发现,银杏外种皮具有延缓衰老、祛痰止咳、扩张支气管、降低血压、增加组织血液灌流、抗炎、抗过敏、抗氧化、抗疲劳等作用[1].外种皮中含有内酯、双黄酮、酚酸和多糖等多种成分[2],其中哪些成分具有抗脑衰老作用尚不清楚.本实验利用D-半乳糖建立脑衰老模型,探讨银杏外种皮内酯对衰老脑功能和运动能力的影响.旨在寻找银杏外种皮中延缓衰老的有效成分,以利于银杏的进一步开发应用.     

实验室认可后向开放型发展的质量控制探讨

舟山市疾病预防控制中心作为舟山群岛市级检验检测中心,承担着全市的各类产品监督、委托检验检测,中心于1995年通过计量认证,2002年通过国家实验室认可,是全市权威检验检测机构.每年完成1万件样品的检验检测,有已通过市级批准的毒理学重点学科和正在进行的病毒学重点学科.随着卫生监测任务的不断深入,社会化、经济化服务项目越来越多,迫切需要实验室全面向社会开放,成为为全市人民群众社区机关单位服务的开放型实验室.     

HPLC法测定丹参类注射液中4种水溶性成分含量

目的采用HPLC法同时测定香丹注射液 (复方丹参注射液 )及丹参注射液中 4种水溶性成分丹酚酸B、迷迭香酸、丹参素和原儿茶醛含量。方法采用HypersilC18(2 5 0mm× 4 6mm ,5 μm)色谱柱 ;以甲醇 水 二甲基甲酰胺 冰醋酸为流动相梯度洗脱 ;流速为 1 0mL/min ;柱温为 35℃ ;检测波长 2 80nm。结果丹参素、原儿茶醛、迷迭香酸和丹酚酸B线性范围分别在 0 0 194～0 194 0 g·L-1、0 0 0 4 0 4～ 0 0 4 0 4 g·L-1、0 0 0 80 8～ 0 0 80 8g·L-1和 0 0 2 6 0～ 0 2 6 0 0 g·L-1内 ,线性关系良好 (r≥ 0 9998) ;加样回收率分别为 10 4 % ,98 3% ,10 1% ,10 3% ,RSD <2 0 %。结论本研究为丹参类注射液的质量综合评价和控制提供了简单、准确、可行的分析方法。     

脐带源间充质干细胞促进造血细胞在NOD/SCID小鼠归巢

目的探讨脐带源间充质干细胞(hUC-MSC)在促进造血细胞归巢,提高造血干细胞植入中的作用. 方法 RT-PCR检测经体外培养扩增所得hUC-MSC归巢相关分子的表达;将hUC-MSC和CFDA-SE荧光标记的人脐带血单个核细胞(MNC)植入NOD/SCID小鼠建立共移植模型,分离共移植24 h后小鼠骨髓有核细胞,用流式细胞仪和荧光倒置显微镜观察脐带血造血细胞在NOD/SCID小鼠骨髓中含量的变化. 结果 hUC-MSC表达SDF-1及其受体CXCR-4以及相关黏附分子CD11a/ICAM-1、CD49d/VCAM-1;在hUC-MSC共移植情况下,流式细胞仪检测和荧光显微镜下细胞计数均发现人脐带血MNC在小鼠骨髓中的含量与单独脐带血移植相比较有显著提高[(145±59)/1×105vs (298±72)/1×105;(755±158)/5×105vs (1598±227)/5×105个骨髓有核细胞;n=9,P<0.05)]. 结论 hUC-MSC具有表达化学趋化因子及相关黏附分子的特性,有利于实现自身的归巢定位并引导造血干祖细胞的有效归巢与植入;动物模型的建立进一步证实其引导脐带血MNC在NOD/SCID小鼠体内向造血龛--骨髓富集(归巢)的作用.     

丹红联合川芎嗪注射液治疗不稳定型心绞痛108例

目的 观察丹红注射液联合川芎嗪注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将108例患者随机均分为两组,均予常规治疗,治疗组在此基础上加用丹红注射液联合川芎嗪注射液治疗.结果 治疗组总有效率为85.19%,明显高于对照组的70.37%(P<0.05).结论 丹红注射液联合川芎嗪注射液治疗不稳定型心绞痛疗效显著,值得临床推广.     

消银解毒汤治疗银屑病的药效学实验研究

目的:探讨消银解毒汤治疗银屑病的作用机制。方法:将实验动物随机分为正常组,模型组,阳性药郁金银屑片组,消银解毒汤高、中、低剂量组,每组10只,各组分别ig给药。采用小鼠阴道上皮和小鼠尾部鳞片表皮病理模型,观察消银解毒汤对上皮细胞有丝分裂指数及小鼠尾部表皮鳞片中有颗粒层的鳞片数的作用;采用大鼠急性血瘀模型观察对大鼠血液流变学指标的影响。结果:与模型组比较,消银解毒汤显著抑制小鼠阴道上皮细胞的有丝分裂(P0.01),促进小鼠尾部鳞片表皮颗粒层形成(P0.01);显著降低大鼠血瘀模型的全血黏度(P0.01)。结论:消银解毒汤临床治疗银屑病的作用机制可能与促进表皮细胞正常分化、抑制表皮细胞增生、降低血黏度等作用有关。     

中医情志护理对急性脑梗死患者心理状态的影响

目的探讨中医情志护理对急性脑梗死患者心理状态的影响。方法选择2011年4月至2013年4月,急性脑梗死患者80例,随机分为两组,观察组应用中医情志相胜法进行护理干预,对照组常规护理,在入院初和出院前分别进行心理状态评分,比较其变化和差异。结果入院初两组心理状态评分无明显差异,出院前观察组患者评分下降程度与对照组大,两组差异有统计学意义。结论中医情志护理对改善急性脑梗死患者的不良情绪有积极意义。     

急诊科急救用物管理模式探讨

为了完善急诊科急救用物的管理,确保抢救工作安全有效地实施,借鉴ISO9001标准的管理思路和方法,采用定期评估抢救需求、不断完善急救用物、认真细化质量标准、规范分级管理程序的管理模式,使急救用物管理连续3年无缺陷发生,抢救工作质量明显提高。认为关注和满足服务对象的需求是完善急救用物管理的前提,强调全员参与责任到人是确保管理有效的保证,加强过程管理重视质量持续改进是提升管理水平的关键。     

构建572例宫颈癌患者预后的预测模型

目的 探讨并构建572例宫颈癌患者预后的预测模型。方法 选取浙江省绍兴市妇幼保健院2006年6月至2014年6月收治的宫颈癌患者,对患者的临床资料进行回顾性分析,应用SPSS 25.0软件和R 3.6.1软件及其软件包进行统计分析,构建预测模型并进行评价。结果 TNM分期为宫颈癌预后的独立因素。根据COX比例风险模型建立年龄、TNM分期相关预后列线图,C-index为0.682;3年生存率ROC曲线下面积（AUC）为0.760,5年生存率ROC曲线AUC为0.830,模型准确性尚可;Calibration曲线显示模型一致性尚可;Kaplan-Meier生存曲线显示不同年龄、TNM分期差异有统计学意义。结论 宫颈癌患者预后列线图模型准确性尚可,可简单快速运用年龄、TNM分期评判宫颈癌患者的预后,对临床医务人员简单快速、个体化的预后分析具有显著意义。