正常人不同体位下口咽、鼻咽部变化的对比研究

目的：初步探讨仰卧位是口咽、自咽腔组织阻塞部位及阻塞程度的改变。为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）的治疗提供有关依据。方法：青年男性１５人,每人分别拍常规头影测量侧位片及仰卧位头颅侧位片,比较二者口咽、鼻咽腔组织变化情况。结果：仰卧位时软腭位置、舌骨位置明显向咽后壁方向移位,最小矢状咽径显著减小。结论：拍摄仰卧位Ｘ线头颅侧位片对于ＯＳＡＳ的诊断、术前评估及术中效定可提供更为可靠的依据。     

上颌牙槽突颊舌向生理倾斜角的锥形束CT研究

目的    采用锥形束CT（CBCT）影像测量上颌牙槽突颊舌向生理倾斜角,为种植体植入位置和方向的确定提供参考。方法    按照事先制定的纳入与排除标准,从中国人民解放军总医院口腔医学中心影像数据库中随机抽取2014年11月至2015年11月初次就诊患者拍摄的CBCT影像51份（均由NewTom 5G设备拍摄）。采用NewTom 5G自带软件进行重建,重建区域上下边界与上颌牙牙合平面平行,采用0.5 mm层厚、5 mm层间距,在牙列弧形线上对牙槽突进行垂直切割,获得上颌牙槽突的24个等间距的颊舌向断面。使用NNT 5.6软件测量每个颊舌向切面的牙槽突倾角。结果    按从右上颌最后一个层面（第2层）到左上颌最后一个层面（第23层）的顺序,上颌各层面牙槽突倾角平均值或中位值分别为：0°、0°、0°、0°、10.2°、17.4°、23.9°、31.9°、40.7°、42.3°、31.8°、32.6°、41.7°、40.7°、31.8°、22.9°、16.1°、8.2°、0°、0°、0°、0°。左右对称层面牙槽突倾角差异无统计学意义（P > 0.05）。男女之间的牙槽突倾角差异无统计学意义（P > 0.05）。第2～5层和第20～23层（对应于磨牙区）中,牙槽突倾角为0°的牙槽突比例高于颊侧倾斜牙槽突（P < 0.05）。结论    前牙区牙槽突倾角最大,前磨牙区倾角次之,磨牙区倾角逐渐递减为0。前牙区和前磨牙区牙槽突向唇、颊侧倾斜,磨牙区牙槽突在多数情况下呈垂直向,其次为向颊侧倾斜。了解牙槽突倾角有助于种植体植入位置和方向的确定,在不具备种植手术导板的情况下,其参考作用尤其明显。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者不同体位下上气道变化的临床观察

目的:对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)患者不同体位下上气道的变化做了观察比较,初步探讨了仰卧位时上气道软组织及骨组织位置及结构的变化,为OSAS的诊治提供有关依据.方法:对10例经PSG确诊的OSAS患者分别拍摄常规坐位头影测量侧位片及仰卧位头颅侧位片.测量两种体位下腭后气道前后径、软腭下垂角度、最小矢状咽径、下颌平面角及舌骨至咽后壁水平距离等.结果:两种体位比较,仰卧位时最小矢状咽径、悬雍垂顶点至咽后壁的水平距离及软腭中点至咽后壁的水平距离均小于坐位时;软腭下垂角度及下颌平面角大于坐位时;∠SNB小于坐位时;舌骨无明显前移或后退.结论:OSAS患者仰卧位时腭后气道的前后径及最小矢状咽径更趋狭小,软腭向咽后壁方向移位,下颌骨以颞下颌关节为中心呈向下向后方旋转运动,从而使上气道在腭咽气道、舌咽气道及下咽气道多个水平趋于狭小.OSAS患者多在卧位时发病,在OSAS患者术前评估时,仰卧位X线头颅侧位片可以更客观的反映患者上气道解剖情况,为OSAS患者的治疗提供更为可靠的依据.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者手术选择的初步探讨

目的通过不同手术方法对上气道结构的影响,为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)手术适应症的选择提供有关依据.方法 12例经夜间睡眠监测(polysomnography,PSG)确诊的OSAHS患者全部行悬雍垂腭咽成型术(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP),其中7例行UPPP 颏前徙术 舌骨悬吊术,1例行UPPP 舌骨悬吊术,1例行UPPP 舌根组织部分切除前移悬吊术,手术前后对患者行头影测量分析评估.结果 UPPP可以扩大腭咽气道,颏前徙术及舌骨悬吊术有助于扩大舌咽气道及下咽气道.结论术前应对OSAHS患者上气道做全面评估,根据上气道的阻塞状态选择适当的手术方法.     

颌面专用CT成像技术在上颌窦检查中的应用

目的 探讨颌面专用CT成像技术在上颌窦检查中的应用价值。方法 对需要上颌窦检查的患者进行颌面专用CT扫描和重建成像,并且对重建轴位影像进行矢状面、冠状面及3D影像处理分析。结果 颌面专用CT成像技术能够以矢状面、冠状面及3D等不同影像清楚地显示上颌窦的部位、形态及其比邻的解剖关系等信息。结论 颌面专用CT成像技术对于显示上颌窦影像具有重要的价值,可有效指导临床手术。     

第九次全国口腔颌面医学影像学专题研讨会暨口腔颌面医学影像学新进展学习班在大连召开

由中华口腔医学会口腔颌面放射专业委员会主办、大连医科大学口腔医学院承办的第9次全国口腔颌面医学影像学专题研讨会暨口腔颌面医学影像学大会于2011年5月20-23日在辽宁省大连市举行,国内口腔颌面放射知名专家教授出席     

上颌窦后前位X线平片投照法

上颌窦是一个解剖形态不规整、彼邻关系复杂 ,很难用平片投照法观察其形态及腔内情况的区域。多年来临床口腔外科唯一采用的投照法是瓦氏位 ,但瓦氏位与颅底重叠 ,影响观察效果。CT检查费用高、时间长 ,对窦内微小结构或密度差较小的病变因选层误差易造成漏诊。为此我们对其解剖关系进行了仔细研究 ,利用X线近距离投照的原理 ,摸索出上颌窦后前位这一新的廉价、便捷的平片投照方法。使上颌窦腔体、形态、内外壁及其彼邻关系显示得一目了然。1　投照方法上颌窦后前位投照方法见示意图 (图 1) ,详细步骤如下。1 1　患者位置　取 5× 7寸片盒…     

2013年国家级继续医学教育项目第七届国家级《口腔颌面影像技术与诊断学习班》通知

由解放军总医院外科临床部口腔医学中心放射科主办,国家级继续医学教育项目,第7届《口腔颌面影像技术与诊断学习班》[2013-09-01-031(国)]10学分,将于2013年9月22日-28日在北京举行。随着医学影像技术的飞速发展,口腔颌面影像检查技术与诊断已经成为一门专一的技术学科。目前国内除大中型口腔医学院校,因患者多、病症杂、工作量大而设有专职影像检查诊断技术人员外,中小型综合性医院、门诊部及口腔专业诊所因病人少、工作量小而没有专职影像检查诊断技术人员。这一工作大多有从事综合性放射诊断技术人员承担,或从事临床的医师和护士兼职完成。因此口腔颌面影像检查技术与诊断学科人才队伍的学习培训,是一项重要继续教育课程。     

2013年国家级继续医学教育项目第七届国家级《口腔颌面影像技术与诊断学习班》通知

由解放军总医院外科临床部口腔医学中心放射科主办,国家级继续医学教育项目,第7届《口腔颌面影像技术与诊断学习班》[2013-09-01-031(国)]10学分,将于2013年9月22日-28日在北京举行。随着医学影像技术的飞速发展,口腔颌面影像检查技术与诊断已经成为一门专一的技术学科。目前国内除大中型口腔医学院校,因患者多、病症杂、工作量大而设有专职影像检查诊断技术人员外,中小型综合性医院、门诊部及口腔专业诊所因病人少、工作量小而没有专职影像检查诊断技术人员。这一工作大多有从事综合性放射诊断技术人员承担,或从事临床的医师和护士兼职完成。因此口腔颌面影像检查技术与诊断学科人才队伍的学习培训,是一项重要继续教育课程。     

犬头颅侧位X线测量片投照定位器的研制与应用

目的：研制实验用活体杂种犬的头颅侧位X线测量片定位设备与投照技术。方法：活体杂种犬麻醉后俯卧于摄影台,使用德国西门子产（ORTHOPANTOMOG RAPHR10）X线头颅测量定位系统,将自制的犬头颅定位器与之连接,一端固定在x线定位耳塞上,另一端固定在犬头颅左右双侧面部的颧骨最突起处。结果：头颅定位侧位X线曝光投照,可以获取标准的活体杂种犬头颅测量用定位侧位影像。结论：使用特制的定位器,获取标准的犬头颅侧位影像,为颌面整形外科实验提供标准的测量影像。