健康体检中DR胸片筛查北京地区中老年心肺疾病

目的探讨健康体检中DR胸片对筛查北京地区中老年心肺疾病的价值。方法回顾性分析我院5508名45岁以上中老年人健康体检DR胸片及进一步接受的CT检查等资料。依据年龄将受检者分为3组,中年组(45～59岁)3890名,年轻老年组(60～74岁)1146名,老年组(≥75岁)472名。结果 1233名(1233/5508,22.39%)胸片显示阳性征象,不同年龄组间胸片的总阳性率、陈旧病变、肺纹理增重待查、胸膜肥厚钙化、心影增大及肺间质病变的差异均有统计学意义(P均<0.05)。男性胸膜肥厚钙化、肺气肿、肺间质病变明显多于女性,结节性质待查略高于女性(P均<0.05)。共发现肺内结节待查121例,平均年龄(56.9±9.1)岁;其中10例确诊为肺癌,男8例,女2例。结论健康体检中摄DR胸片对于筛查中老年心肺疾病具有重要临床价值,能够检出并初步诊断心肺疾病,可指导进一步检查方案。     

中西医结合配合康复训练治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的：观察中西医结合配合康复训练治疗腰椎间盘突出症疗效观察。方法：125例随机分为治疗组65例和对照组60例,两组均用甘露醇及舒血宁静脉点滴、电针、腰椎牵引、中药熏蒸治疗,治疗组另行康复训练。结果：总有效率治疗组91%、对照组72%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：中西医结合配合康复训练治疗腰椎间盘突出症有较好疗效。     

王绵之教授治疗儿科病案

王绵之教授出身于中医世家,王氏家传有擅治儿科诸症的绝技。王老在对小儿病治疗方面亦有不少宝贵的经验流传,现将几则儿科病案介绍如下。     

卵巢癌组织内源性肽P1DA促进卵巢癌细胞增殖、迁移和侵袭的作用研究

目的：探讨卵巢组织中来源于AHNK2蛋白的多肽（peptide 1 derived from AHNK2 protein,P1DA）对卵巢癌细胞系SKOV3、OVCAR3增殖、迁移、侵袭和凋亡的影响。方法：P1DA处理对数生长期的SKOV3和OVCAR3细胞后,CCK?8法检测细胞活性变化,以探索P1DA对卵巢癌SKOV3和OVCAR3细胞增殖的影响;Transwell实验检测P1DA处理后细胞迁移、侵袭能力变化;流式细胞术检测P1DA处理后细胞凋亡率变化,分析P1DA对两种卵巢癌细胞凋亡率的影响。结果：P1DA处理后,卵巢癌细胞SKOV3及OVCAR3的细胞活性明显增加,迁移、侵袭能力明显增加,细胞凋亡率则无明显变化。结论：卵巢组织内源性肽P1DA可促进卵巢癌SKOV3及OVCAR3细胞的增殖、迁移和侵袭能力,对其凋亡无显著影响。     

链式管理在农村空巢老年糖尿病患者胰岛素注射中的应用研究

目的 评价链式管理对农村空巢老年糖尿病患者胰岛素注射管理能力的影响。方法 以村为单位实施整群随机抽样法,2021年1月—12月,选取96例在县域联盟单位接受胰岛素治疗的老年糖尿病患者,使用随机数字表法将患者分为试验组和对照组,各48例。试验组接受链式管理,对照组接受常规管理。干预前及干预后3、6个月,比较两组胰岛素注射管理能力、血糖代谢指标、生存质量及胰岛素注射并发症发生率。结果 91例患者完成了研究。干预后3、6个月,试验组胰岛素注射管理能力总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组空腹血糖、餐后2 h血糖在干预前及干预后3、6个月的比较,差异有统计学意义(P_组间<0.001,P_时间=0.002,P_交互=0.002;P_组间<0.001,P_时间=0.015,P_交互=0.016);2组糖化血红蛋白的组间比较,差异有统计学意义(P_组间<0.001);干预后6个月,两组生存质量特异性量表各条目及总分的比较...     

多糖铁复合物治疗缺铁性贫血孕妇临床观察

目的:观察多糖铁复合物对缺铁性贫血(IDA)孕妇的贫血状况及妊娠结局的影响。方法:102例患者随机分为观察组和对照组各51例,对照组予右旋糖酐铁片,观察组予多糖铁复合物,比较贫血改善情况及妊娠结局,记录不良反应。结果:治疗后,与对照组相比,观察组孕24周及分娩前的血红蛋白(Hb)、血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、血清转铁蛋白受体(sTfR),分娩前的红细胞计数(RBC)和平均红细胞血红蛋白含量(MCH)均优于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率相近。结论:多糖铁复合物可明显改善缺铁性贫血孕妇的贫血状况,值得临床推广应用。     

运用医疗失效模式与效应分析降低PICC堵管发生率

目的探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)降低PICC堵管的效果。方法将2013年6月至2014年5月389例留置PICC患者纳入对照组,采用常规PICC置管与维护护理,2014年6月至2015年5月401例留置PICC患者纳入观察组,利用HFMEA找出失效模式,并实施改善方案。结果观察组PICC堵管率、导管移位、静脉炎发生率显著低于对照组,导管留置时间显著长于对照组(P0.05,P0.01)。结论基于HFMEA构建的护理方案能有效预防堵管的发生,延长PICC留置时间。     

正常体质指数糖尿病前期人群减重干预3年的随访研究

目的 评估减重干预对正常体质指数糖尿病前期人群转归的影响.方法 选取南通大学附属海安医院2013年1～12月体检中心体检人群224人为研究对象,采用随机数字法将其分为对照组和干预组,每组各112人.对照组给予一般的健康教育及内分泌专科就诊建议,不强制患者减重;干预组强制患者减重.测量两组人群身高、体质量,计算体质指数;测定两组空腹血糖及餐后2h血糖.随访3年比较对照组和干预组人群体质量变化情况、糖尿病累计发病例数.并比较干预前后两组胰岛素分泌指数(HOMA-β)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化情况.结果 随访3年干预组体质量降低率高于对照组(P<0.05);干预组糖尿病发病率(7.41％)低于对照组(21.18％),差异有统计学意义(P<0.05);干预组经过减重干预后,HOMA-β高于对照组,HOMA-IR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).绪论糖尿病前期患者存在较高的糖尿病转变风险,通过强制体质量干预对降低糖尿病发病率有重要意义.     

基于Kano模型的2型糖尿病症状管理微信平台服务需求

复杂不适的症状体验严重影响2型糖尿病患者生活质量。基于移动健康技术的症状管理可针对患者症状体验提供决策支持,改善症状。本研究以200例2型糖尿病患者为研究对象,运用Kano模型分析出平台构建时需依次完成和完善以下功能：隐私保护、发布糖尿病诊疗技术研究的新进展、专业人员在线沟通、发布并发症防治信息、设置病友论坛、所发信息...     

某院2011～2013年他汀类药物应用分析

目的:分析某院2011~2013年他汀类药物的临床使用情况,探讨其应用发展趋势,为临床合理使用提供依据。方法:利用HIS系统对某院2011~2013年他汀类药物的销售金额、用药比例及DDDs等指标进行分析。结果:他汀类药物的销售金额、DDDs不断增长。结论:某院他汀类药物使用基本合理,符合基本特性。