康复护理干预对脑卒中康复的效果观察

近年来,脑卒中发生率呈逐年增高趋势,脑卒中后约3/4的存活者有残疾,严重影响病人的日常生活能力,给家庭和社会带来沉重负担.本科对2003年6月至2004年9月收治的62例脑卒中患者在住院期间进行了系统康复护理措施和功能训练,疗效满意,现报道如下.     

浅静脉留置针在手术室应用的护理体会

浅静脉留置针在临床工作中已被广泛应用，多用于需要长期输液、急危重患者的抢救和大量输液、输血的患者。由于其痛苦轻、对血管刺激性小，并且可随血管形状弯曲，不易脱出血管，便于肢体活动，有利于危重患者的抢救和提高护理工作效率等优点被广大患者及护理人员所接受。对我科100例使用静脉留置针的患者进行临床观察护理，现将体会总结如下：     

小儿肺隐球菌病1例

患儿男性 ,4岁。因反复发热、咳嗽2个月余 ,在当地医院对症治疗不见好转于 1999年 7月 16日收住我院。体检 :体温 38℃ ,脉搏 12 0 /ｍｉｎ ,呼吸 2 5 /ｍｉｎ ,神志清 ,发育正常 ,营养中等 ,浅表淋巴结无肿大。气管居中 ,右肺呼吸动度稍减弱 ,叩诊清音 ,呼吸音稍减低。左肺呼吸音略增强 ,双肺未闻及水泡音。心脏及腹部检查未见异常。实验室检查 :血红蛋白 12 0ｇ/Ｌ ,红细胞 4 45× 10 12 /Ｌ ,白细胞 9 1× 10 9/Ｌ ,中性 0 77,淋巴 0 2 3,血沉 6 0ｍｍ/ｈ ,痰检菌及癌细胞均阴性。Ｘ线胸片示右肺上野片状密度增高阴影 ,边界不清 ,内有…     

夏津县食用碘盐对高碘地区儿童健康影响调查

[目的]对高碘地区儿童食用合格碘盐后出现的生理及智力变化进行分析.[方法]在夏津县选择高碘地区水样测定水碘,选择部分儿童测定尿碘、甲状腺肿大情况、以及智商等.[结果]水碘在200 μg/L以下村庄8～10岁儿童食用碘盐可以提高智商,水碘在200 μg/L以上村庄儿童,食碘盐一年时甲状腺肿大率比食碘盐前增加12.67%.[结论]水碘在200 μg/L以上的村庄儿童不宜食用碘盐.     

脑血管疾病致精神障碍的临床研究

精神障碍是脑血管疾病伴发的症状之一 ,随着脑血管疾病发病率的增加 ,其精神障碍的发生率也不断升高 ,它严重威胁了人们的身体健康、心理健康及生命 ,对患者、家庭及社会造成严重的影响。对于它的研究 ,有助于引起患者、家属及临床医生的高度重视 ,对其早期诊治起到积极的作用。1　临床资料与流行病学国内 12城乡流行病学调查表明 ,脑血管病伴发精神障碍时患病率为 0 5 0‰ ,其中 6 0岁以上患病率达 3 4 3‰[1 ] ,占老年精神残疾的第 3位。脑血管病伴发精神障碍引起智力残疾 ,在 4 5～ 5 9岁组为 4 5 5 % ,占首位 ;在 6 0岁以上年龄组为38…     

电针联合强制性运动对脑缺血大鼠GAP-43和GFAP表达的影响

目的:通过观察电针联合强制性运动对局灶性脑缺血大鼠灶周生长相关蛋白-43(GAP-43)及胶质纤维酸性蛋白(GFAP)表达的影响,探讨脑缺血后电针联合强制性运动疗法促进神经功能恢复的作用及机制。方法:将SD雄性大鼠采用线栓法制作大脑中动脉阻塞(MCAO)局灶性脑缺血模型,随机平均分为模型组、强制性运动(CIMT)组、电针组和电针联合CIMT组,每组以7、14、21、28和35d为时间点再随机平均分为5个亚组,同时设立假手术组。分别行相应治疗,以Morris水迷宫试验进行神经功能评价,分别于相应时间点取脑采用免疫组织化学方法观察每个时间点脑梗死灶周围GAP-43、GFAP阳性细胞数,Westernblot法检测脑组织GAP-43、GFAP蛋白表达。结果:与假手术组比较,模型组潜伏期和穿台次数显著高于假手术组,差异有统计学意义(P<0.001)。与模型组比较,CIMT组和电针组潜伏期和穿台次数比较,差异无统计学意义(P>0.05);电针联合CIMT组潜伏期和穿台次数显著低于模型组,也显著低于CIMT组和电针组,差异均有统计学意义(P<0.001);电针组与CIMT组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与模型组进行比较,在14、21、28d时电针联合CIMT组GAP-43表达显著上调,而GFAP表达显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);且电针联合CIMT组GAP-43阳性细胞数多于CIMT组和电针组,差异有统计学意义(P<0.05);电针联合CIMT组GFAP阳性细胞数少于CIMT组和电针组,差异有统计学意义(P<0.05);在35d缺血区周围GAP-43表达增加、GFAP表达减少,但与CIMT组和电针组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:电针联合CIMT可促进脑梗死灶周围GAP-43的表达,抑制GFAP的表达,从而改善大鼠神经功能。     

连续性肾脏替代疗法联合血液灌流治疗重症急性中毒报告

急性中毒是急救医学中常见的危急重症 ,因大量药物或毒物突然进入体内而迅速引起症状 ,甚至危及生命。对于食入性中毒 ,临床上常采用催吐、洗胃、导泻、特效解毒药物等方法急救 ,但对于常规内科治疗不能缓解毒性作用的重症急性中毒患者 ,预后极为凶险。我中心自 1999年 11月起采用连续性肾脏替代治疗 (ＣＲＲＴ)联合血液灌流 (ＨＰ)的方法先后救治 3例重症急性中毒病人 ,均取得了良好效果。资料与方法1　临床资料　 3例患者均为女性 ,年龄 2 4岁～ 77岁(平均 42岁 )。其中 1例为苯二氮卓类及巴比妥类药物混合中毒 (服用硝基安定片 5 0 0ｍｇ…     

苯磺酸阿曲库铵的致突变和致畸

苯磺酸阿曲库铵的致突变和致畸高玉桂张淑敏王灵芝刘克（中国医学科学院中国协和医科大学药物研究所，北京１０００５０）苯磺酸阿曲库铵是开发的新药．本研究观察苯磺酸阿曲库铵对１０，１００，１０００，２５００和５０００μｇ／皿的浓度对选用的ＴＡ９７，ＴＡ９８，...     

纤维胃镜诊治的护理体会

我科开展纤维胃镜检查已有10年历史,仪器设备是日本OLYMPUS—Q20纤维胃镜,配套的活检钳、冷光源,以及国产吸引机一部。1 临床资料 1994年3月至2002年12月共检查1087例。其中诊治的病种有消化性溃疡、浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胃及十二指肠息肉、胃粘膜脱垂等;胃镜下取异物12例;食管癌狭窄行萨士扩张及内镜下镍钛合金记忆支架置入术16例。病人可能出现的合并症有咽部出血,麻药过敏、晕厥等。