病毒相关噬血组织细胞增生症1例

患儿女 ,11岁 ,因发热半月余 ,于1999年 7月收入院。患儿于半个月前无明显诱因发热 ,体温达 40℃ ,同时伴有咳嗽 ,无痰 ,全身肌肉关节疼痛 ,面部红色斑丘疹 ,头晕、乏力。在当地查血常规示白细胞 3× 10 9/Ｌ ,血红蛋白 90 ｇ/Ｌ,血沉6 0ｍｍ/ｈ ,类风湿因子阴性 ,结核菌素试验阴性 ,狼疮细胞阴性。拟诊病毒感染 ,给予抗病毒、抗菌治疗 ,且每天予泼尼松1 5ｍｇ/ｋｇ ,经治疗 1周 ,体温波动于 38～39℃ ,病情无明显改善 ,转入我院。入院查体 :体温 39℃ ,脉搏 10 0 /ｍｉｎ ,呼吸 2 8/ｍｉｎ ,血压 13 3/ 8 0ｋＰａ。神志清 ,精神萎靡。全身…     

脑缺血后胶质纤维酸性蛋白表达与神经元保护的关系

胶质纤维酸性蛋白（glial fibeillary ascid protein，GFAP）是星形胶质细胞特征性标记物之一，在细胞骨架形成、细胞黏附、信号传导等细胞活动中发挥重要作用。随着对中枢神经系统损伤后分子病理学研究的日趋深入，GFAP越来越引起人们重视。笔者就目前脑缺血后GFAP表达与神经损伤间的关系作一综述。     

新生儿呼吸窘迫综合征机械通气时呼吸力学监测的临床意义

新生儿呼吸窘迫综合征（neonatal respiratory di-stress syndrome,NRDS）常常合并有呼吸力学的改变,动态观察呼吸力学的变化,对指导临床治疗有重要的意义.故本次研究应用呼吸机治疗的32例NRDS患儿,进行了呼吸力学指标的连续监测.现报道如下.     

浅析在社区家庭医生式服务工作中对高血压患者进行随访管理的体会

目的：分析在社区家庭医生式服务工作中对高血压患者进行随访管理的体会。方法：根据《北京市社区高血压防治工作指南（试行）》、《中国公共卫生》的相关管理规范要求和社区的具体情况,制定对高血压患者进行随访管理的计划,并严格执行此计划。结果：在2100例建立健康管理卡的高血压患者中,完成了对1998例患者的全年随访计划,本次随访管理的管理率达95%。在2100例高血压患者中,约有1399例（70%）高血压患者的病情得到了控制,本次随访管理的家庭健康档案建档率达60%。结论：通过对高血压患者进行随访管理,拉近了社区卫生服务人员与群众的关系,体现了政府对百姓的人文关怀,提高了患者的自我保健意识,使高血压患者的病情得到了良好的控制,使居民对社区服务更加信任和满意。     

电针联合强制性运动对脑缺血大鼠神经功能及GAP-43表达的影响

目的:探讨电针联合强制性运动对局灶性脑缺血大鼠的不同时间点神经功能评分及灶周生长相关蛋白-43(growth associated protein,GAP-43)表达的影响。方法:将200只SD雄性大鼠按完全随机分组法分为假手术组、模型组、强制性运动(constraint-induced movement therapy,CIMT)组、电针组和电针联合强制性运动组各40只,每组随机分为7 d、14 d、21 d、28 d和35 d 5个亚组,每个亚组各8只大鼠。采用线栓法制作大脑中动脉阻塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)局灶性脑缺血模型,造模24 h后模型组和正常组动物自然饲养,不作特殊处理,其他组行相应治疗,分别于相应天数进行神经功能缺损评分,随后取脑采用免疫组织化学方法观察每个时间点脑梗死灶周围GAP-43的表达。结果:造模后各时间点电针联合强制性运动组大鼠神经功能缺损评分明显低于模型组、CIMT组和电针组(P0.01);与模型组比较,CIMT组、电针组在28 d和35 d神经功能缺损评分减低(P0.05),CIMT组在造模后35 d与电针组神经功能缺损评分比较无统计学差异(P0.05)。电针联合强制性运动组与模型组进行比较,在14、21、28 d时能够显著上调GAP-43表达(P0.05),且强于CIMT组和电针组(P0.05);在35 d缺血区周围GAP-43表达增加,但CIMT组和电针组比较无显著性差异(P0.05)。结论:电针联合强制性运动可促进脑梗死灶周围GAP-43的表达,改善大鼠神经功能,可能与缺血损伤神经元的再生和修复有关。     

5S 管理方法在康复科环境管理中的应用

目的 应用"5S"管理方法改善康复科工作环境,使医疗活动有序进行.方法 对康复科进行现场评估,运用"5S"管理方法对康复科中的环境、物品、药品、器械等进行分类考核评价.结果 康复科实施"5S"管理法以来,医护人员对本科室的工作环境满意度明显提高.结论 "5S"管理方法能有效解决工作场所凌乱和无序状况,确保诊疗工作正常运作,节约资源,提高工作效率.     

护理干预对慢性紧张性头痛病人疗效的影响

紧张性头痛是由于精神因素（如焦虑、忧郁）或因头颈姿辨异常，导致以头颈部为中心的肌肉持续收缩而引起的头痛。慢性紧张性头痛患者几乎每天均有头痛，严重影响工作和生活。为了提高患者的生活质量，改善疗效，本科从2003-05～2005-06对96例慢性紧张性头痛患者进行分组列比，观察药物治疗与药物治疗联合护理干预所取得的不同效果，现报告如下。     

美托洛尔治疗不稳定性心绞痛49例

我们自1990年1月～1994年1月，采用美托洛尔治疗不稳定性心绞扬49例，取得良好效果。现报告如下：1临床资料1．1病例适择里43例．女6例，年龄32～69岁，平均年龄48．7岁，全部病例均符合＊闩O且对。年缺血性心脏病诊断标准。其中包括动发劳力型心绞痛28例，恶化劳力型心绞痛1（）例，B发性心绞痛11例。本组病例均为我院心。。i～住院病人。其中38例呈缺血型ST“－T改变。所有病例均无应用a一阻滞剂禁忌症。合并高血压病30例，合并糖尿病6例。1·2治疗方法患者入院后均给予卧床休息，吸投，消心庆10～ZOmgl”id，心涌定10～20mgTid，阿斯…