乙型病毒性肝炎经口腔的传染及防护

<正> 乙型病毒性肝炎流行的最早记载是1883年,在德国接种含有人血清的痘苗所致,直到1963年乙型肝炎表面抗原的发现才得以确认。1976年10月世界卫生组织病毒性肝炎专家委员会统一病名为:HBV 为乙型肝炎病毒,HBsAg 为乙型肝炎表面抗原,HBcAg 为乙型肝炎核心抗原,HBeAg为与乙型肝炎感染有密切关系的 e 抗原。相应的抗体用抗—HBs,抗—HBc、抗—HBe 为标志。它在世界范围流行,发病     

超声在诊断阻塞性黄疸中的应用分析

目的探讨超声诊断阻塞性黄疸的要点和应用价值。方法对110例阻塞性黄疸患者进行超声检查，并分析影像特点。结果诊断出胆系肝外结石77例，占70％。超声显示胆囊体积增大，胆囊壁增厚；肝内胆管扩张，呈“平行管征”，或呈“树枝状”扩张，管径大于3mm；肝外胆管扩张，呈“双筒猎枪征”，管径〉7mm，最大管径可达25mm；胆管壁增厚，连线完整，管腔内可见结石强光团填塞，后伴声影。其次是恶性梗阻性黄疸25例，占22．7％。结论超声检查无损伤性、操作简便，能显示胆管的形态学变化，还可确定部分病例的梗阻病因，是诊断阻塞性黄疸的有效方法。     

16排螺旋CT诊断肠系膜裂孔疝1例报告

先天性肠系膜裂孔疝在临床上很少见，发病急，且其临床症状与其他急腹症难以鉴别，短时间内可发展为肠绞窄、坏死和感染性休克，术前确诊较难。     

TTS辅助药物治疗小儿支气管肺炎疗效观察和护理

小儿支气管肺炎是危害儿童健康的常见病、多发病,对健康危害较大,世界卫生组织已将小儿支气管肺炎列为全球儿科3种疾病之一,我国也将其列为儿保4大疾病之一[1].小儿支气管肺炎也是我国儿童病死率最高的病种之一[2],冬春两季气候变化较大,小儿各系统尚未完全发育成熟,适应环境的能力较弱,易发病[3].     

TTS辅助药物治疗小儿支气管肺炎疗效观察和护理

小儿支气管肺炎是危害儿童健康的常见病、多发病，对健康危害较大，世界卫生组织已将小儿支气管肺炎列为全球儿科3种疾病之一，我国也将其列为儿保4大疾病之一。小儿支气管肺炎也是我国儿童病死率最高的病种之一，冬春两季气候变化较大，小儿各系统尚未完全发育成熟，适应环境的能力较弱，易发病。多见于3岁以下儿童，年龄越小，发病率越高，病情变化越快，因此，如何快速、彻底地治疗与护理小儿支气管肺炎是儿科工作者义不容辞的责任。     

PCR 诊断对肺癌胸内分期的临床意义

目的　分析评价X线胸片(PCR)对肺癌分期的能力。方法　对90例经组织学诊断确认的肺癌进行回顾性分析,与PCR诊断结果进行对比。结果　PCR对肺癌临床分期(cTNM)与病理分期(pTNM)相一致的占622%;判断可切除的和不可切除的肺癌准确性为733%。对不能手术的病例(533%)具有决定诊断意义的表现为主支气管罹病(T3、T4),胸水(T4),纵隔淋巴结转移(N2、N3)等;其次胸外转移和内科情况均为不能手术的重要前题。结论　PCR对肺癌分期的准确性较高,并且经济、简便,目前仍为临床诊断肺癌的首选检查方法。PCR的缺点是准确证实肿瘤浸润胸膜(壁)、纵隔(T3、T4)、纵隔淋巴结转移(N2、N3)及胸外转移(M1)等有一定限制。     

16排螺旋CT三维肾盂造影在肾占位病变诊断中的应用

目的探讨16排螺旋CT三维肾盂造影在肾脏占位病变诊断中的应用价值.方法对22例经手术病理或临床证实的肾实质占位病变,包括肾癌14例,肾转移瘤1例,肾囊肿5例,肾脏血管平滑肌脂肪瘤2例,注射造影剂80～100 ml后行肾脏及上段输尿管常规双期扫描,延迟4～15分钟后行肾盂期扫描,数据传送至工作站行VR、MPR、MIP及VE重组.结果所有病例肾盂肾盏及上段输尿管显影良好,在直接显示病灶同时可清晰观察肾盂及肾盏受压、破坏等变化.22 例病变中压迫肾盂肾盏,造成局部变形、近端积水20 例;同时伴有侵犯肾盂肾盏引起局部破坏 9 例.结论多排螺旋CT三维肾盂造影在肾占位病变诊断中有很高价值.     

磁共振扩散加权成像评价肝硬化的应用价值

目的探讨肝硬化磁共振扩散加权成像（DW I）表观弥散系数（ADC）值变化与肝硬化程度之间的相关性。方法对54例肝硬化患者及48例正常肝脏行扩散加权成像,并测量ADC值,DW I序列所选用弥散敏感度（b值）分别为（0,400,600,800）s/mm2。在b1和b2（ADC1）、b1和b3（ADC2）及b1和b4（ADC3）计算肝脏ADC值。结果肝硬化平均ADC1、ADC2、ADC3均显著低于正常肝脏（P〈0.05）;Ch ild A、B、C各级肝硬化与正常肝脏相比,ADC值均明显降低（P〈0.05）;ADC值随肝硬化程度的加重而降低（P〈0.05）;各组ADC值随b值增大而降低（P〈0.05）;b值为600 s/mm2、800 s/mm2时,认为（1.30×10-3）s/mm2可能为正常肝脏与肝硬化的分界点,低于此值即可考虑为肝硬化。结论DW I-ADC值的测定可辅助临床诊断早期肝硬化并反映肝硬化的动态变化,是评价肝硬化的有价值的参考指标。     

神经纤维瘤病的颅脑影像分析(附9例报告)

本文报告了９例神经纤维瘤病颅脑的影像表现（重点Ｘ线、ＣＴ），其中８例经手术及病理证实，１例局部活检证实。全部病例均有皮肤多发性结节、色素斑及智力低下，部分病例有神经性耳聋、视力障碍及遗传史等。颅脑影像特征：①颅面骨异常（８例），包括颅盖骨缺损、颅板变簿，内听道、蝶鞍、眼眶、视神经孔扩大和骨质缺损。②颅内肿瘤：双侧听神经病（５例）、脑膜瘤（４例）、神经交质瘤（１例）。青年人患双侧听神经瘤并发脑膜瘤或视神经瘤，尤其多发性脑膜瘤可为诊断本病的重要依据。本文就本病诊断标准、颅脑影像的临床意义及鉴别诊断进行了讨论。     

粘多糖病治验1例

患儿李某,男,４岁。以腹胀３年,行走不便１年来诊。患儿于３年前无明显诱因腹部胀大,逐渐加重,１年来行走不便。曾去市内外几家医院就诊,诊断不明。患儿大便稀溏,每日２～３次,小便无异常。查体：精神呆滞,前胸已闭,头围５３ｃｍ。咽不赤,双侧扁桃体不大。面形奇特,前额低,眼距大,鞍鼻,鼻孔大,鼻尖宽。嘴唇外翻,张口,舌肥厚,颈短,胸部扁平,肋缘外翻。双肺呼吸音清,心率１００次／ｍｉｎ,节律整,未闻杂音。腹部膨隆。肝右肋下可触及９ｃｍ,剑突下８ｃｍ,质中等,边钝。脾仅触边。双下肢肌力减弱,肌张力正常。四肢…