支原体与衣原体感染引起流产的临床观察

目的 探讨支原体（UU）和衣原体（CT）感染与流产之间的关系.方法 应用PCR方法,检测流产组与对照组支原体、衣原体感染情况,并用卡方检验对结果进行分析.结果 流产组检测86例,CT阳性者33例,阳性率38.37%,UU阳性者38例,阳性率44.19%.CT及UU总阳性者20例,阳性率23.26%.正常妊娠组检测72例,CT阳性者13例,阳性率18.06%,UU阳性者8例,阳性率11.11%,CT及UU总阳性者4例,阳性率5.56%.流产组的支原体、衣原体感染率显著高于对照组（P＜0.01）.结论 妊娠妇女感染支原体、衣原体是引起自然流产的主要原因之一.     

甲状腺自身抗体阳性女性行鲜胚移植与冻胚移植的妊娠结局比较

目的 比较新鲜或解冻周期胚胎移植对甲功正常且自身抗体(ATA)阳性女性助孕结局的影响。方法 收集2019年1月至2021年1月在山西医科大学第一医院生殖医学中心行辅助生殖技术(ART)助孕的232例ATA阳性患者的临床资料,根据胚胎移植类型分为A组(新鲜周期移植,n=126)和B组(解冻周期移植,n=106)。记录并比较两组患者的妊娠结局。结果 两组生化妊娠率、早期流产率及足月产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组胚胎着床率(45.21%)、临床妊娠率(31.96%)均高于A组(28.97%、22.62%),差异具有统计学意义(P<0.05)。A组患者抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和生化妊娠率呈正相关(r₁=0.895、r₂=0.185,P<0.05),TPOAb与临床妊娠率呈负相关(r=-0.258,P<0.05)、与早期流产率呈负相关(r=-0.254,P<0.05)。结论 与新鲜周期胚胎移植相比,ATA阳性的不孕女性行解冻周期胚胎移植,可改善不良妊娠结局。     

精子形态与体外受精-胚胎移植妊娠结局的研究

目的探讨促排卵前男方精子形态参数对常规体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的预测价值和影响。方法将502个常规IVF-ET治疗前男方的正常形态精子百分率进行分组,分别为A组:4%,B组:≥4%~15%,C组:≥15%,比较各组间的精子功能参数和其IVF-ET周期中的受精率、正常受精率、卵裂率、优胚率、种植率及妊娠率等指标是否有差异。结果 (1)各组间的精液量无差异(P0.05),而精液密度及前向运动精子百分率差异有显著性(P0.01);(2)各组间的受精率、卵裂率及优胚率等指标差异均无显著性(P0.05),仅有4%组的受精率略低于其它两组,而≥15%组的正常受精率略高于其它两组;(3)各组间的种植率、生化与临床妊娠率、异位妊娠率、早期与晚期流产率及活产率均无显著差异(P0.05)。但早期流产率随正常形态精子百分率的增加而呈逐渐下降趋势。结论精子形态与其功能密切相关;仅通过精子形态检测来预测IVF-ET的妊娠结局有一定的局限性。     

胚胎冷冻时间对冻融胚胎移植结局的影响

目的：探讨玻璃化冷冻保存卵裂期胚胎的时间对冻融胚胎移植结局的影响。方法：回顾性分析2017年1月—2020年12月山西医科大学第一医院生殖医学中心进行卵裂期胚胎玻璃化冷冻复苏移植的3 847个周期,包括8 767枚冻融胚胎。根据胚胎冻存时间分为5组,≤1年组,（1~2]年组、（2~3]年组、（3~4]年组和>4年组,比较各组患者的一般情况、胚胎解冻复苏情况及临床结局的差异,并采用二分类Logistic回归分析取卵年龄、移植年龄、冻存时间、移植胚胎数和优质胚胎数对移植结局的影响。结果：各组患者取卵年龄、移植年龄、移植胚胎数、临床妊娠率及活产率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析显示取卵年龄、移植年龄、冻存时间对临床妊娠、活产无影响（P>0.05）,移植胚胎数及优质胚胎数对临床妊娠、活产有影响（P<0.05）。结论：玻璃化冷冻保存卵裂期胚胎的时间对胚胎复苏及妊娠结局没有显著影响。     

人绒毛膜促性腺激素注射日血清孕酮水平与妊娠结局的关系的研究

目的探讨人绒毛膜促性腺激素注射日血清孕酮水平与妊娠结局的关系。方法回顾性分析2015年1月-2017年3月在山西医科大学第一医院生殖中心接受常规体外受精-胚胎移植治疗(IVF-ET)的436例新鲜周期,探讨孕酮水平与妊娠结局的关系。结果当以1.0、1.5、2.0及2.5为截断值时,高孕酮组h CG日血清E2值、获卵数、MⅡ卵数、正常受精数、2PN卵数及胚胎数高于低孕酮组,高孕酮组妊娠率低于低孕酮组,差异均有统计学意义(P≤0.05);当以1.0、1.5及2.0为截断值时,高孕酮组优质胚胎数高于低孕酮组,差异具有统计学意义(P≤0.05)。结论 h CG注射日血清P水平升高可引起IVF-ET的妊娠率下降,对受精率、优质胚胎率无影响,可能主要通过降低子宫内膜的容受性而影响妊娠结局。     

血清雌孕激素水平对体外受精-胚胎移植结局的影响

<正>本研究通过回顾性分析在我院生殖中心接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的302例患者共326个周期的人绒毛膜促性腺激素(HCG)日孕激素(P)水平、雌激素(E2)比值,讨论其与IVF-ET妊娠结局的关系,从而为临床医师在IVFET过程中如何添加雌孕激素提供理论指导。1对象与方法1.1研究对象研究对象为2011年7月至2012年6月在山西医科大学第一医院生殖中心接受IVF-ET治疗的不孕症患者302例     

卵巢巧克力囊肿的B型超声诊断98例分析

目的 :探讨卵巢巧克力囊肿 B型超声图像特征。方法 :对 98例患者进行超声检查诊断。结果 :98例患者中 ,其 92例术后病理检验证实符合术前诊断。 2例术后病检结果为囊性成熟畸胎瘤 (皮样囊肿 ) ;3例为阔韧带肌瘤 ;1例为黄体破裂 (术前诊断卵巢巧克力囊肿扭转 )。结论 :B超诊断卵巢巧克力囊肿符合率达 93% ,不失为本病的主要检查手段之一     

促性腺激素释放激素激动剂在黄体支持中的研究进展

<正>近年来,由于环境和自身因素的影响,育龄期女性自然受孕率逐渐降低,利用辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)可满足大部分女性哺育下一代的愿望。控制性超促排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)刺激卵泡发育,使更多成熟卵子排出,增加女性的受孕率。在使用促排卵药物的过程中,人们发现COH可能会导致黄体溶解,造成黄体功能不全(luteal phase defect,LPD)^[1],容易发生早期妊娠丢失。因此,在黄体期给予黄体支持是必不可少的。目前,常用的黄体支持药物包括孕激素、雌激素、促性腺激素(gonadotropin,Gn)和促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin-releasing hormone agonist,GnRH-a)等。一篇长达10年的黄体支持随访全球调查指出,孕激素作为黄体支持方案是应用最广的,其利用率从2009年的64%上升到2019年的74.1%。在此期间,人们尝试使用Gn,同样取得了良好妊娠结局,而雌激素和GnRH-a很少...     

PITX2 shRNA对卵巢癌细胞H08910裸鼠移植瘤凋亡的影响

目的探讨PITX2基因沉默对人卵巢癌细胞株H08910裸鼠移植瘤凋亡的影响。方法将重组PITX2 shRNA plasmid转染人卵巢癌细胞株H08910细胞,通过裸鼠移植瘤实验观察PITX2基因沉默对裸鼠移植瘤的生长抑制作用,同时,利用荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)和蛋白印迹法检测PITX2基因沉默对caspase-3、cytochrome-c和caspase-9表达的影响。结果与对照组(空载体组和未转染组)相比,PITX2 shRNA plasmid转染组人卵巢癌细胞株H08910细胞生长速度减慢,肿瘤体积缩小(P<0.05),而且caspase-3、cytochrome-c和caspase-9的表达明显升高(P<0.05)。结论 PITX2基因沉默可通过促进肿瘤细胞的凋亡而抑制裸鼠移植瘤生长。