575例胸部肿瘤手术治疗报告

目的 探讨建院时间很短的深圳市属综合性医院胸部肿瘤手术治疗的情况。方法 总结和分析１９８５年１月～１９９７年１２月手术治疗的５７５例各种胸部肿瘤的手术切除率、围术期死亡率、并发症率等。结果 全组总的手术切除率为８５．２％（４９０／５７５），术后３０天内的死亡率为７．７％（４４／５７５）。其中前１０年完成手术３１１例，切除率７７．８％（２４２／３１１），围术期死亡率１０．９％（３４／３１１）；后３年的年手术例数及切除率产前１０前明显提高，而手术死亡率下降明显。电视胸腔镜与微创技术在后２年中得到较好的应用，这对胸外科临床工作起了相当大的促进作用。     

牵引配合仰卧位正脊手法治疗神经根型颈椎病

自2005年10月～2007年5月,笔者在导师的指导下采用牵引配合仰卧位正脊手法治疗神经根型颈椎病,效果良好,并与传统的坐位手法相比较,现报道如下. 1 临床资料     

肺结核的外科治疗

自1882年Forlanini首创人工气胸术治疗肺结核开始，至20世纪40年代高效抗结核药物出现前，外科手术一度是治疗肺结核的惟一方法。但当时由于手术技术的限制和有效药物的支持，术后并发症发生率及死亡率均较高，肺结核治疗效果极不理想。随着链霉素（1944）、对氨基水杨酸（1946）、异烟肼（1950）的广泛应用，尤其是高效药物乙胺丁醇（1961）及利福平（1963）的问世，肺结核外科治疗出现巨大变革。     

DETECTING GIARDIA LAMBLIA ANTIGEN IN FECAL MATTER WITH COUNTERIMMUNO-ELECTROPHORESIS IN DIAGNOSIS OF GIARDIASIS

Feces specimens from 35 patients with parasitologically confirmed giardiasis, 41 with acute gastroenteritis, 23 with acute bacillary dysentery, 40 normal persons as well as 15 jirds experimentally infected with Giardia lamblia were used for detecting parasite antigen by counterimmunoelectrophoresis (CIE). It revealed that 33 (94%) of the 35 patients with giardiasis and 14 (93%) of 15 infected jirds were positive, while the other cases, either normal person or normal jird were negative. CIE was also performed in 4 with giardiasis before and after metronidazole treatment. Prior to metronidazole administration, they were all CIE positive, but from the second day on, all became CIE negative. Apparently, detecting giardia antigen in feces specimens by CIE is not only sensitive in detecting current infection but also helpful in evaluating the effects of antigiardia agents on giardiasis.     

中草药煎剂直肠滴注治疗小儿危重症

中草药煎剂直肠滴注法是在静脉输液与保留灌肠基础上发展起来的一种直肠给药的方法。具有及时，均匀，准确地给药，赢得抢救时机的优点。笔者在临床中应用此法治疗小儿危重之症，疗效满意，兹介绍于下。     

鼻内窥镜下上颌窦内置管治疗霉菌性上颌窦炎21例

我们自1999-2003年采用鼻内窥镜下上颌窦内置管治疗霉菌性上颌窦炎患者21例，取得了较好的疗效，现报告如下。 1 资料与方法 1．1 临床资料 本组21例，男9例，女12例。年龄24-42岁。主要症状：均有不同程度的鼻塞和分泌物增多，其中中鼻甲息肉样变10例，中鼻道鼻息肉8例，鼻腔外侧壁内移4例，术前均行CT检查发现，其中患侧上颌窦密度普遍增高伴有钙化斑点形成，伴有鼻息肉的病例上颌窦影像呈云雾状。其中内侧壁骨质破坏4例。     

普通型新型冠状病毒肺炎患者首诊胸部CT征象及动态变化分析

目的探讨普通型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者首诊胸部CT征象及动态变化特征。 方法收集2020年1月24日至3月8日济宁地区确诊的41例普通型COVID-19患者的胸部CT资料，基于病灶的CT形态特征、分布特点及动态变化，并结合患者肺部感染总体严重程度评分进行回顾性分析。 结果41例患者共检出病灶181个，其中纯磨玻璃影124个(68.51%)，磨玻璃并实变影51个(28.18%)，纯实变影6个(3.31%)。病灶呈类圆形103个(56.91%)、带状57个(31.49%)、楔形21个(11.60%)。47个(25.97%)病灶呈铺路石征，46个(25.41%)见充气支气管征，68个(37.57%)见血管增粗。41例患者中，累及单侧肺12例(29.27%)、双侧肺29例(70.73%)，累及1，2，3，4，5个肺叶的患者分别为10例(24.39%)、7例(17.07%)、8例(19.51%)、7例(17.07%)、9例(21.95%)。181个病灶分布于左肺上叶、左肺下叶、右肺上叶、右肺中叶、右肺下叶分别为31个(17.13%)、43个(23.76%)、26个(14.36%)、25个(13.81%)、56个(30.94%)。CT动态观察，在病程第11～15 d与第2～5 d和第6～10 d比较，病灶总数量减少(分别为143，178，165个)，纯磨玻璃密度影数量[56个(39.61%)，101个(56.74%)，68个(41.21%)]呈下降趋势，磨玻璃密度影合并实变影数量[81个(56.64%)，68个(38.20%)，89个(53.94%)]逐渐增高，均差异有统计学意义(χ²＝12.46，13.26；均P<0.01)。患者首次及随后3次复查CT的肺部感染总体严重程度评分分别为[4.00(2.50，7.00)分，4.00(2.00，7.50)分，3.00(2.00，7.00)分，2.00(1.00，4.00)分]，其中在病程第6～10 d与第11～15 d内复查的评分差值[2.00(1.00，2.50)分]大于首次CT与病程第2～5 d复查的评分差值[1.00(0.00，1.00)分]，并大于第2～5 d与第6～10 d复查的评分差值[1.00(0.00，1.00)分]，差异具有统计学意义(H＝21.16，P<0.01)。 结论COVID-19患者胸部CT表现具有一定的特征性，有助于临床的早期诊断和动态评估。     

患儿外伤性前房出血的护理

外伤性前房出血，病情较重或治疗不当可引起很多并发症，甚至造成失明。造成前房出血的原因多为弹弓、石子、木棍击伤和爆炸伤。     

恶性肿瘤患者体质量减轻的治疗进展

恶性肿瘤患者体质量减轻十分常见,一部分患者表现为癌性恶液质(cancer cachexia,CC),这是一种衰竭综合征.有关其发生机制和治疗的研究综述如下.     

超声刀在电视胸腔镜手术中的应用

目的：探讨超声刀在电视胸腔镜手术中应用的可行性和效果。方法：自2001年6月-2002年4月我们在33例电视胸腔镜手术中使用超声刀。其中行脓胸清除、纤维板剥脱术4例，肺叶切除术12例，肺楔形切除术7例，纵隔肿瘤切除术7例，贲门失驰缓症手术1例，食道平滑肌摘除术2例。结果：手术过程顺利，手术时间40—240min，平均90min；术中出血10-420ml，无需输血；术后两例轻微漏气，胸液引流量100—550ml。无死亡记录，住院时间9—46d，平均16．5d。结论：在电视胸腔镜手术中的应用中超声刀止血可靠，可以减少出血，减少线头残留，手术视野清晰，无烟无味无刺激地弧光无废气，对术者的影响小，操作简便，有一定的优越性。