超声骨刀在上颌骨陈旧性骨折治疗中的应用:附12例临床分析

目的：利用超声骨刀切开、钛板／钛网固定,采用正颌外科手段治疗12例伴错位愈合的上颌骨陈旧性骨折,评价其临床效果。方法：对12例上颌骨陈旧性骨折患者,采用LeFortⅠ型截骨术进行治疗。术中应用意大利Mectron的超声骨刀代替摇摆据进行切开,微型钛板／钛网固定,随访6～12个月,评价术后功能和美观效果。结果：利用超声骨刀切骨,切割高度精确,并且上颌骨没有发生任何振动损伤。手术所需时间比常规钻所用时间稍长。骨愈合良好,无任何神经血管异常。伤口一期愈合,咬合关系及外观满意或基本满意。结论：超声骨刀可用于颌骨陈旧性骨折的切开,精确度高,损伤小。     

生理学期末考试成绩及主观试题质量分析

目的对本科生《生理学》期末考试成绩及试题质量进行客观评价,发现教学过程中的薄弱环节以及存在的问题,进而提高教学质量和改善教学效果。方法回顾性分析我校2013年9月—2017年9月五年制(2012～2016级)全体本科学生生理学期末考试成绩和试卷的主观试题。结果分析显示试卷题型全面,试题难度适中,成绩分布较为合理,学生的学业水平能用学生的考分真实的反应出来。但学习成绩优秀学生与成绩差学生存在差距较大。结论教师在今后的教学设计中,应加强对学习成绩差学生的帮助,缩小差距。     

老年肾动脉狭窄转归预测模型超声造影评分系统的建立和验证

目的:建立和验证用于评估老年肾动脉狭窄(RAS)预后的超声造影(CEUS)模型。方法:单中心回顾性研究,纳入2017年10月至2020年7月北京医院就诊的324例老年RAS患者(按照1∶1比例随机分配建模组174例,验证组150例)。收集患者的入院临床和影像学资料,包括一般情况、既往病史、血压、血肌酐、RAS程度和患肾...     

临床、CT特征及影像组学联合模型评估最大径≤2cm原发性肺腺癌侵袭性

目的 观察临床、CT特征及影像组学联合模型评估最大径≤2 cm原发性肺腺癌侵袭性的价值。方法 回顾性纳入116例最大径≤2 cm肺腺癌患者，依据病理结果将其分为高侵袭组(n=51)及低侵袭组(n=65),并按7∶3比例随机分为训练集(n=81)和测试集(n=35)。比较组间临床及CT特征差异；提取并筛选CT影像组学特征，计算影像组学评分(Rad-score)。采用logistic回归分析建立临床、CT特征及Rad-score联合模型，评估其预测效能及临床获益。结果 组间患者恶性肿瘤家族史，病灶分叶征、毛刺征、存在提示预后不良病理表现占比差异均有统计学意义(P均<0.05);基于训练集数据筛选出8个影像组学特征并构建的联合模型评估训练集和验证集最大径≤2 cm肺腺癌侵袭性的曲线下面积分别为0.96和0.87,其预测值与真实值的误差较小，准确度较高，可使临床获益。结论 临床、CT特征及影像组学联合模型可用于评估最大径≤2 cm原发性肺腺癌的侵袭性。     

中国不同学历ST段抬高型心肌梗死患者的临床特征和诊疗情况分析

目的：探讨中国不同学历的ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者的人口统计学特征、危险因素、临床特征、诊疗情况及院内预后。方法：入选中国急性心肌梗死注册登记（CAMI）研究中2013年1月1日至2014年9月30日期间全国108家医院发病7 d内的12 280例STEMI患者，分为低学历（包括文盲和小学）组（n=5 705,46.5%）、中等学历（包括中学和中专）组（n=5 161,42.0%）和高学历（大专及以上）组（n=1 414,11.5%），比较各组的人口统计学特征、危险因素、临床特征、诊疗情况及院内预后。结果：与低学历组相比，中等学历组和高学历组患者年龄较小[（65.9±11.2）岁vs.(58.6±12.2)岁vs.(56.3±12.6)岁]，≥3个心血管危险因素者比例较高（46.7%vs. 61.4%vs. 66.4%），在省级和市级医院诊治（77.7%vs. 86.4%vs.93.1%）及接受急诊经皮冠状动脉介入治疗（PPCI）者比例（36.0%vs. 45.2%vs. 56.4%）均较高（P均<0.001）。尽管低学历组的住院死亡率高于其他两组（9.0%vs. 4...     

口服可溶性鸟苷酸环化酶激动剂对射血分数保留性心力衰竭疗效及安全性的Meta分析

目的 射血分数保留性心力衰竭（heart failure with preserved ejection fraction, HFpEF）患者在我国心衰患者中较为普遍，目前的临床指南尚无明确的药物推荐，有必要对新型口服鸟苷酸环化酶（soluble guanylate cyclase, sGC）激动剂的疗效和安全性进行研究。本研究旨在探讨s GC激动剂治疗HFpEF患者的疗效和安全性。方法 检索PubMed、Embase和The Cochrane Library数据库中截至2022年10月已发表的比较sGC激动剂与安慰剂用于HFpEF患者的随机对照试验。结果 研究共纳入1 756名HFpEF患者。与安慰剂相比，sGC激动剂改善了EuroQol 5维自我报告问卷（EuroQol Group5-Dmensional Self-report Questionnaire, EQ-5D）指数评分[MD=0.07,95%CI(0.06,0.08),P <0.001]、堪萨斯城心肌病问卷物理限制评分[MD=9.99,95%CI(8.86,11.12),P<0.001]和6分钟步行距离测试评...     

染色体9p21和1p13上单核苷酸多态性位点与中国人群急性心肌梗死的关联:中国急性心梗研究

探讨中国人群染色体9p21和1p13区域单核苷酸多态性(SNP)位点与急性心肌梗死(AMI)的关联强度,以及风险SNP位点的等位基因频率在中国东北、华北、东南3个区域人群之间的差异.方法 采用病例对照研究,选择1999～2003年初发急性心肌梗死的患者1 148例作为病例组,选择非心血管病患者或正常人1 185例作为...     

小于胎龄极低出生体质量儿晚发型败血症危险因素分析

目的 探讨新生儿重症监护室小于胎龄极低出生体质量儿(VLBWI)晚发型败血症的危险因素。方法 回顾性分析安徽医科大学第一附属医院新生儿重症监护室2009年1月至2014年12月收治的胎龄<34周、出生体质量<1500 g、住院时间>7 d VLBWI的相关临床资料,分析其中小于胎龄VLBWI晚发型败血症临床特点、实验室结果、危险因素及预后等。结果 296例纳入本研究的VLBWI中,小于胎龄儿组165例,其中发生晚发型败血症者56例,经单因素分析结果显示,小于胎龄VLBWI晚发型败血症危险因素包括极早产(胎龄<32 周)、超低出生体质量(出生体重<1000 g)、胎膜早破>18 h、预防应用抗菌药物>7 d、经外周中心静脉插管>7 d、经鼻持续气道正压通气、机械通气、留置胃管>7 d、静脉营养时间及住院时间长等。有统计学意义的变量进入logistic多元回归分析显示,其独立危险因素为留置胃管>7 d和胎膜早破>18 h。结论 在VLBWI中小于胎龄儿更易发生晚发型败血症,今后临床工作中应对这一特殊群体采取个性化预防措施,凡胎膜早破>18 h者需动态连续监测血象指标,尽早开始经口肠道微量喂养,缩短留置胃管时间。