不同浓度七氟醚麻醉对新生大鼠远期学习记忆能力的影响

目的 评价不同浓度七氟醚麻醉对新生大鼠远期学习记忆能力的影响.方法 新生SD大鼠27只,雌雄不拘,7日龄,体重12～20 g,采用随机数字表法,将其分为3组(n=9):对照组(C组)、2％七氟醚组(S1组)和3％七氟醚组(S2组),分别吸入空气、2％七氟醚和3％七氟醚4h.新生大鼠饲养至35日龄行旷场实验,36日龄行Morris水迷宫实验,42日龄进行连续被动回避实验测定大鼠学习记忆能力.结果 旷场实验:各组运动时间、运动速度和中央区时间的差异均无统计学意义(P＞0.05).Morris水迷宫实验:与C组比较,s2组第2～5天、S1组第2～3天寻找平台潜伏期延长,S1组和S2组探索期平台象限滞留时间百分比降低(P ＜0.05或0.01);S2组第3～4天寻找平台潜伏期长于S1组(p＜0.05);连续被动回避实验:与C组比较,S1组和S2组训练后24h时潜伏期缩短(P＜0.05);s2组训练后24 h时潜伏期短于S1组(P＜0.05).结论 七氟醚麻醉可呈浓度依赖性地降低新生大鼠远期学习记忆能力.     

腰椎间盘突出症的显微手术治疗

目的总结腰椎间盘突出症的显微外科治疗经验.方法回顾性分析48例腰椎间盘突出症病人的临床资料,所有病人行显微镜下腰椎间盘切除术,观察分析手术疗效.结果术后Nakai分级:优42例,良4例,中2例,优良率95.8％.术前腰痛视觉模拟评分法(VAS)评分平均2.46分,放射痛VAS评分平均7.25分;出院时腰痛VAS评分平均0.71分,放射痛VAS评分0.44分;手术前后腰痛和放射痛VAS评分差异均有统计学意义(P＜0.05).结论显微镜下椎间盘切除术是治疗腰椎间盘突出症的一种安全、有效的方法.     

七氟烷对发育期中枢神经系统毒性的研究进展

背景 七氟烷作为临床上常用的吸入麻醉药,广泛用于儿科手术中.近年来,关于七氟烷发育期中枢神经系统(central nervous system,CNS)毒性的研究成为人们关注的焦点.目的 文章就近年发表的有关七氟烷对发育期CNS毒性相关研究进展作一综述.内容 七氟烷神经毒性与神经保护的双重性;七氟烷与异氟烷对发育期CNS毒性作用的比较;七氟烷对发育期CNS毒性作用的机制研究及预防手段探讨. 趋向 今后的研究重点是开展可靠的临床试验分析、比较各种吸入麻醉药在小儿麻醉中的优劣、明确七氟烷麻醉对幼儿神经发育的影响及可能的治疗手段.     

大剂量肾上腺素对24例心肺复苏的疗效观察

自1995年至2000年10月以来,我科在心肺脑复苏抢救过程中,应用大剂量肾上腺素(>5mg/分)24例,并与常见剂量(0.5～1.0mg/分)20例比较,确取得了可喜的疗效。现报道如下:     

乳山市30岁以上农村居民高血压综合防治效果评价

目的探索符合基层农村实际的可持续性高血压等慢性病综合防控模式。方法采取分层随机抽样方法,将2 689名30岁以上农村居民纳入干预队列,以合理膳食、适量运动、戒烟限酒、规范服药等为核心内容,对人群实施生活行为方式干预、高血压患者分级随访管理等综合措施,对干预效果进行对比评价。计数资料采用χ~2检验,计量资料采用方差分析。结果干预人群及高血压患者收缩压(Z=-6.07,P0.01;Z=-14.66,P0.01)和舒张压均值(Z=-4.43,P0.01;Z=-10.85,P0.01)较基线水平有不同程度下降,高血压患者知晓率、治疗率和控制率(χ~2=84.49、3.91、261.35,均P0.05)明显高于基线水平,吸烟率由24.39%下降至20.68%,食盐摄入量由11.18g下降至10.09g,体育锻炼率由15.79%上升到19.42%。结论以综合防治措施开展人群高血压防治工作对逐步降低人群高血压患病率和提升高血压患者知晓率、治疗率、控制率具有明显成效。     

β淀粉样蛋白_(25～35)对PC12细胞骨架的毒性作用

目的建立阿尔茨海默病(AD)的细胞模型,并探讨β淀粉样蛋白_(25～35)(Aβ_(25～35))对细胞骨架的神经毒性机制。方法采用MTT法检测不同浓度的Aβ_(25～35)对PC12细胞存活率的影响,应用4’6-二脒基-2-苯基吲哚(DAPI)染色法和TUNEL法检测细胞凋亡,免疫细胞化学法和鬼笔环肽(phalloidin)染色观察细胞骨架的形态变化。结果 Aβ_(25～35)经过"老化"处理后,可以明显引发PC12细胞死亡,导致PC12细胞发生凋亡,并具有剂量依赖性(P0.05)。Aβ_(25～35)也可以引起细胞骨架解体,同样具有剂量依赖性(P0.05)。结论 PC12细胞的细胞骨架对Aβ_(25～35)的神经毒性非常敏感,细胞骨架的解体很可能是AD重要的病理学改变,同时Aβ是AD发病机制的关键分子。     

医务人员主动提供HIV检测咨询服务的思考

目前我国艾滋病防治形势严峻，医疗机构医务人员提供HIV检测咨询服务是艾滋病预防的重要公共卫生策略之一，具有资源优势、角色优势、心理优势、服务优势，医疗机构开展HIV检测咨询服务可以看作VCT的非常重要的补充手段和方法，具有很好的推广应用价值。     

吲哚菁绿脑血管造影在烟雾病血管搭桥术中的应用

目的探讨吲哚菁绿(ICG)脑血管造影在烟雾病(MMD)血管搭桥术中的应用。方法回顾性分析2009年1月至2011年11月行颞浅动脉-大脑中动脉血管搭桥手术治疗的38例MMD患者的临床资料,搭桥术后共行ICG脑血管造影41次,在荧光显微镜下观察搭桥血管通畅情况,并与术后320排CTA或DSA检查结果比较。结果术中ICG脑血管造影发现1例搭桥血管闭塞,2例吻合口不通畅,重新吻合后再次造影显示搭桥血管通畅。术后行DSA检查26例,320排CTA检查38例,均证实与术中ICG脑血管造影结果一致。结论术中ICG脑血管造影对于判断搭桥血管是否通畅有重要的参考价值,是一种简便、迅速和具有较高准确性的术中血管造影技术。     

医学类高职高专院校通识教育课程体系设置与实现途径

医学类高职高专院校由于其培养人才的特殊性和独特性决定其实施通识教育在课程体系设置和教学模式上具有不同于其他高等院校的特点,从通识教育课程体系设置和实现途径两个方面来探讨医学类高职高专院校如何实现通识教育。     

带状疱疹患儿外周血单个核细胞Toll样受体4、9mRNA的表达及意义

目的探讨带状疱疹患儿外周血单个核细胞Toll样受体4、9mRNA的表达及意义。方法选择2010年3月～2012年1月期间,我院儿科门诊收治带状疱疹患儿19例作为研究组,另选同期在我院进行体检的健康儿童20例作为对照组。采用RT-PCR法比较分析两组外周血单个细胞中TLR4和TLR9 mRNA的阳性率及表达水平。结果健康对照组儿童PBMC中TLR4和TLR9 mRNA的表达率均为100%。而带状疱疹患儿PBMC中TLR4 mRNA的表达率为84.21%,TLR9 mRNA的表达率为89.47%。另外,与正常组健康儿童相比,研究带状疱疹患儿PBMC中TLR4和TLR9 mRNA的水平均明显升高,差异亦具有统计学意义（P〈0.05）。结论 Toll样受体有效参与了带状疱疹患儿的免疫反应,并具有重要的临床意义。Toll样受体如同天然免疫的眼睛,对于儿童带状疱疹的疾病相关分子模式发挥着监视与识别的积极作用,是自身机体抵抗疾病的第一道屏障。