18例儿童系统性红斑狼疮误诊原因分析

目的探讨通过分析新疆石河子大学医学院第一附属医院18例儿童系统性红斑狼苍（SLE）患者首发临床特点及辅助检查初步误诊的相关情况,以提高对SLE的临床特点认识,提高诊断水平,减少误诊率。方法对2005～2010年入院的由临床表现、免疫相关检查等初步诊断为类风湿性关节炎等相关疾病,最后确诊为SLE的18例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 18例中曾误诊为类风湿性关节炎3例,肾小球肾炎4例,过敏性皮炎2例,各种贫血3例,肾病综合征1例,癫痫1例,不明原因发热4例。结论 SLE易误诊、漏诊,儿科医生应提高警惕性,结合免疫系统相关检查以减少误诊及漏诊。     

格林巴利综合征护理体会

格林巴利综合征（GBS）又称急性感染性多发性神经根神经炎,确切病因至今不明,近年研究发现除了经典的GBS外,还有许多不同的变异型,因此临床上也容易误诊。现将我院收治的12例确诊GBS合并脊髓损害的临床病例予以分析,报告如下。     

超声测量体位变化对肾结肠空间位置影响的临床价值

目的:为临床提供活体肾与结肠在不同体位下空间变化的超声影像数据。材料与方法:检测59例健康志愿者59个左肾、59个右肾在俯卧位、垫腹俯卧位及掌膝卧位3种体位肾侧结肠高度、结肠覆盖肾侧比率,肾中下1/3横断面背侧最高点至同平面肾侧结肠顶点连线的距离(顶顶距);肾中下1/3横断面背侧最高点至同平面肾侧结肠顶点连线与水平线之间的夹角大小(顶夹角)。结果:掌膝位、俯卧位至垫腹卧位,肾侧结肠高度增加,P<0.01,差异有统计学意义。俯卧位、掌膝位下,左侧高度大于右侧,P<0.05。而垫腹卧位双侧高度无显著性差异,P>0.05。掌膝位、俯卧位至垫腹卧位,覆盖率增加,右侧P值<0.01和0.05,左肾俯卧位与垫腹卧位、掌膝位与垫腹卧位P值分别<0.01和0.05,有显著性差异。左侧俯卧位与掌膝位P值>0.05,无显著性差异。掌膝位、俯卧位至垫腹卧位,顶顶距缩小,P<0.01,有统计学意义。左右对比,P值>0.05,差异性无统计学意义。掌膝位、俯卧位至垫腹卧位,顶夹角减小,P<0.01,差异有统计学意义。左右对比,俯卧位、掌膝位下,P<0.01,差异有统计学意义。垫腹卧位下,P值>0.05,差异无统计学意义。结论:超声可提供肾结肠不同体位下空间位置变化的数据,具有重要的临床价值。     

HPLC法测定心舒乐片中丹参酮ⅡA、羟基红花黄色素A、苦杏仁苷

目的 建立测定心舒乐片(丹参、葛根、红花、桃仁、郁金等)中丹参酮ⅡA、羟基红花黄色素A、苦杏仁苷的HPLC方法,为心舒乐片的质量研究提供依据.方法采用 HPLC法,Eclipse XDB-C18柱(5μn,4.6 mm× 150 mm);测定丹参酮ⅡA采用流动相甲醇-水(75∶25),检测波长为270 nm;测定羟基红花黄色素A采用流动相甲醇-乙腈-0.7％磷酸溶液(26∶2∶72),检测波长为403 nm;测定苦杏仁苷采用流动相甲醇-水(20∶80),检测波长为210 nm.结果 丹参酮ⅡA在0.008 ～0.040 μg,羟基红花黄色素A在0.026 ～0.132 μg,苦杏仁苷在0.017～0.084 μg范围内呈良好线性关系;平均回收率:丹参酮ⅡA为97.61％,羟基红花黄色素A为98.04％,苦杏仁苷为98.44％;RSD:丹参酮ⅡA为0.78％,羟基红花黄色素A为1.09％,苦杏仁苷为0.82％.结论 建立的方法测定快速,定量准确,重复性、稳定性较好,回收率高,可用于心舒乐片的测定.     

足疗保健企业的科学管理策略

目前足疗保健企业不断地发展壮大,已形成了具有一、二百万从业人员的一个新兴产业,取得了良好的经济效益和社会效益,但在发展过程中也存在一些问题,我们认为,最关键的问题是管理不善,一些企业缺乏优秀的管理人才,领导者缺乏科学的管理理念,管理方法陈旧,因此造成员工的团队意识和综合素质差,积极性得不到发挥,流动性大,新员工的补充又有困难,最终导致企业恶性循环,阻碍了行业发展的     

以健商为基础的营养管理对老年髋部骨折患者术后康复的影响

目的探讨以健商为基础的营养管理对老年髋部骨折患者术后康复的影响。方法选取2016年1月~12月我院收治的90例老年髋部骨折患者,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各45例。对照组围手术期行常规性营养指导。观察组围手术期实施以健商为基础的营养管理。比较两组干预前后营养相关指标及髋关节康复效果。结果观察组干预后Harris髋关节评分、Barthel指数均高于对照组(P0.05)。观察组术后营养指数、血清总蛋白(TP)、血红蛋白(Hb)水平均高于对照组,营养风险筛查评估表2002(NRS2002)评分低于对照组(P0.05)。结论以健商为基础的营养管理能有效改善老年髋部骨折患者术后营养状况,降低患者术后营养风险,促进患者术后康复。     

开窗减压术治疗颌骨囊肿54例临床研究

目的：探讨开窗减压术在颌骨囊肿治疗中的效果及应用价值。方法：对54例颌骨囊肿病例行开窗减压术治疗,术后随访9～ 36个月,观察囊腔周围骨质变化情况并测量囊肿大小。结果：54例颌骨囊肿经减压术后3～ 6月,囊肿体积开始缩小,未完全消失者12～24个月后行刮治术,无复发。结论：颌骨囊肿开窗减压术具有操作简单,能最大程度保留颌骨及牙列的完整性,术后复发率低及并发症少。     

包头市院前急救救治危重病人与发病时间聚集性的调查研究

目的 分析包头市院前急救救治危重病人的发病时间聚集性.方法 对2011年至2013年包头市急救医疗指挥中心系统数据库中所有院前急救患者的资料进行分析,观察急救出车的时间分布情况,患者性别、年龄、疾病谱和死亡原因等.结果 2011年至2013年间,1、7、8月份是出车急救的高峰,包头市区院前急救患者81 328例,前3位疾病依次为创伤类27 879例、循环系统急症13 467例、神经系统急症11735例.结论 提高创伤院前急救的技术水平,建立绿色通道;对有猝死高危因素的患者启动快速现场急救反应,是提高生存率的关键;根据呼叫出车密度和疾病谱,科学合理的安排院前急救工作.     

存在慢性心率增快的慢性心功能衰竭患者的心脏彩超的特点分析

目的：探讨慢性心率增快对慢性心力衰竭患者心功能的影响。方法选取石河子大学医学院一附院心内科慢性心力衰竭患者487例,根据其是否存在慢性心率增快分为2组：慢性心率增快组153例、非慢性心率增快组334例,2组均于入院时行24小时动态心电图及心脏彩超。结果（1）慢性心率增快组患者心功能分级更重;（2）慢性心率增快组心衰患者的EF值低于非慢性心率增快组,在主动脉窦部内径,右室内径级左室短轴缩短率存在显著性差异,其中在慢性率增快组,射血分数、主动脉窦部内径及右室内径大于对照组（P〈0.05）,但在左室短轴缩短率方面,慢性心率增快组明显小于对照组（P〈0.01）。在其他方面无统计学意义。结论慢性心率增快对慢性心衰患者的心功能影响是明显的,恶化及加重了慢性心衰患者的心功能程度。     

打造特色是卫生信息管理专业生存和发展的必然选择

要想在职业人才市场上占有一席之地,专业特色建设至关重要.文章结合我院卫生信息管理专业在特色建设方面的实践,就如何打造专业特色的相关问题展开讨论.