巧选心脏发动机

救命的心脏起搏器,就像一台生命的发动机,给衰竭的心脏注入新的动力。它曾因昂贵的价格而让普通百姓望尘莫及。如今,它越来越平民化。这个过程,就如选购手机所经历的一样。就让我们像了解手机一样,去了解一下功能、价格相差甚远的心脏起搏器。心脏正常的跳动,有赖于右心房最深处一个叫窦房结的结构。它准时规律地发出信号,并通过固定通路传到心房,促使心房收缩,将血液泵到心室,然后心室收缩,血液泵到身体各处。     

水环境中细菌浓集回收方法建立

目的合成新型载正电荷材料氢氧化镁铝,并组建浓集过滤系统和方法,回收水环境中的细菌。方法利用化学合成方法合成正电荷材料—氢氧化镁铝,通过研磨制成滤料,利用扫描电镜和能谱技术分析滤料的粒径、表面状态及成分,设计制作用于吸附浓集水中细菌的过滤装置,并建立水中细菌浓集、回收系统和方法。结果所制备的滤料为Mg∶Al=2.41∶1的二元混合金属氢氧化物,结构为片层状与理论一致;滤料颗粒直径250μm左右,比较均匀。建立的细菌浓集、回收系统和方法能够滤除95%的水中细菌,细菌回收率90%,处理水样可以达到15 L以上。结论合成的氢氧化镁铝及建立的浓集回收方法能够很好的回收水环境中细菌。     

内镜下为安装心脏起搏器患者高频电凝胃癌切除成功1例报告

１　引　言装有心脏起搏器患者，在进行高频电凝治疗时有特殊的危险性，有实验证实高频电发生器在距离带有起搏器的病人１米远的地方，仍可引起患者心脏停搏的危险。迄今作者未见国内外有在安装起搏器患者身上进行高频电凝治疗的报道。５年前我们以高频电凝方法为１例长期应用心脏起搏器，不能承受外科手术的患者在内镜下行早期胃癌黏膜切除术，并取得圆满成功，现报道如下。２　病例报告男，７５岁，主诉稍事活动即心悸气促１１年，伴记忆力明显减退，手颤半年，于１９９４年８月第九次住院诊治。患者自１９８３年以来反复发作心跳慢及晕倒…     

心脏起搏器的并发症及处理

人工心脏起搏器植入术是将起搏系统这一异物埋置于体内，为有创性治疗方法，并发症的发生是不可避免的。产生并发症的原因大致可分为：与植入手术有关的并发症；与炎症有关的并发症；与电极导管有关的并发症及脉冲发生器有关的并发症。１ 与植入手术有关的并发症１．１ 气胸和血气胸 常发生于选择锁骨下静脉穿刺法放置电极导线。穿刺过程中误穿破同侧肺尖，引发气胸，同时误穿血管和肺尖则可致血气胸。气胸和血气胸可发生于穿刺即刻或术后２４～４８ｈ，主要表现为胸痛、呼吸困难和不能解释的低血压。１０％以下的气胸一般不需胸腔穿刺，但…     

脑部PET扫描结合ACE-Ⅲ量表评估对MCI的诊断价值及MCI进展为AD型痴呆的预测价值研究

目的 分析脑部PET扫描结合ACE-Ⅲ量表评估对轻度认知功能障碍（MCI）的诊断价值及对MCI进展为AD型痴呆的预测价值。方法 选择昆山市第二人民医院2020年6月至2021年12月住院患者70例为研究对象，均给予脑部PET检查，以ACE-Ⅲ量表评估认知功能，将《2018中国痴呆与认知障碍诊治指南》作为诊断MCI的金标准，对比脑部PET、ACE-Ⅲ量表单独与联合诊断MCI的准确率、特异度、灵敏度，Kappa检验脑部PET、ACE-Ⅲ量表与金标准的一致性。将脑部PET确诊的52例患者作为观察组，选取同期体检中心体检的52例健康人员作为对照组，对比两组SUV值、RSUV值。绘制ROC曲线，分析PET扫描结合ACE-Ⅲ量表诊断MCI进展为AD型痴呆的特异度、灵敏度。结果 脑部PET+ACE-Ⅲ量表诊断准确率（92.86%）、灵敏度（93.94%）、特异度（75.00%）均高于脑部PET(74.29%、77.27%、25.00%)、ACE-Ⅲ量表（78.57%、80.30%、50.00%）(P<0.05)，脑部PET+ACE-Ⅲ量表与金标准的一致性较好，脑部PET、ACE-Ⅲ量表与金标准...     

艾司洛尔成功治疗交感风暴并严重心力衰竭一例

患者男,51岁,因急性心肌梗死入院,经治疗病情稳定后出现肺部感染并使心力衰竭恶化,反复出现室性心动过速、心室颤动30余次。使用胺碘酮、利多卡因等药物效果欠佳,考虑为交感风暴。予艾司洛尔静脉推注,终止了交感风暴,未出现严重不良反应。结论:对于存在心力衰竭的交感风暴患者,也可考虑使用艾司洛尔。     

盘式蚊香中天然除虫菊素气相色谱分析方法

目的采用气相色谱法内标法定量分析盘式蚊香中天然除虫菊素。方法以邻苯二甲酸二丁酯为内标物,用氢火焰离子化检测器及HP-5(30 m×0.32 mm)的毛细管柱,柱温150～250℃,汽化温度250℃,检测温度270℃。结果本方法的回收率大于97.7%,变异系数小于2.5%。结论此方法操作简单,快速,结果准确,是检测蚊香中除虫菊素含量较理想的分析方法。     

20-HETE下调在高脂饮食所致高血压机制研究

目的探讨肾脏20-HETE下调在高脂饮食所致高血压发病机制的作用。方法以高脂饮食喂养3周龄的SD雄性大鼠至12周龄，监浸4正常饮食与高脂饮食两组大鼠的体质量与血压的变化，并以Western blot和HPLC等方法比较两组大鼠的的肾脏各部分20-HETE活性的差异。结果高脂饮食大鼠体质量和MBP在第12周龄明显较正常饮食组增高（414±7）VS（357±5）g，（132±8）VS（108±5）mmHg，P〈0．05），高脂饮食大鼠无论是全肾，还是肾实质各部分的20-HETE活性均明显下降，同时Westernblot表明产生20．HETE的CYP4A表达也出现相应的变化。结论高脂饮食诱导的幼年型肥胖相关性高血压与肾实质的20-HETE下调有关。     

心肌梗死患者血清血管紧张素转换酶与血浆纤溶酶原激活剂抑制物1的活性及其相关性

目的:测定心肌梗死患者及正常人血清血管紧张素转换酶、血浆纤溶酶原激活剂抑制物1水平,并通过其相关性分析探讨肾素-血管紧张素系统与纤溶之间的关系。方法:选择中山大学附属第二医院2002-12/2003-10收治的心肌梗死患者95例,以同期健康体检者87例为对照组。应用比色法测定两组受试者血清血管紧张素转换酶活性,同时应用发色底物法测定血浆纤溶酶原激活剂抑制物1水平,并对其结果进行直线相关性分析。结果:心肌梗死组93例、对照组87例进入结果分析。①心肌梗死组血清血管紧张素转换酶活性和血浆纤溶酶原激活剂抑制物1水平均高于对照组(3.60±0.97),(2.84±0.82)μkat/L;(0.85±0.19),(0.66±0.20)AU/mL,P均<0.01。②心肌梗死组与对照组血清血管紧张素转换酶、血浆纤溶酶原激活剂抑制物1水平均呈显著正相关(r=0.7108,0.7829,P均<0.01)。结论:①血清血管紧张素转换酶、血浆纤溶酶原激活剂抑制物1活性的增高与心肌梗死明显相关。②肾素-血管紧张素与纤溶之间存在一定的联系,血管紧张素转换酶可能通过影响血浆纤溶酶原激活剂抑制物1活性而参与对纤溶平衡的调节,两者之间的关系对冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病起到重要作用。     

反复发作室性心动过速的心尖肥厚型心肌病成功射频消融一例

患者女,38岁。因反复发作心悸32年,加重3h入院。胺碘酮可预防发作,维拉帕米能终止发作。有猝死家族史。左室造影显示左室心尖部肥厚,程序电刺激能诱发持续性单形性室性心动过速。经射频消融后随访近2年,未再发室性心动过速。