鞘内注射sigma-1受体抑制剂BD1047对神经病理性痛大鼠的镇痛作用及对脊髓小胶质细胞活化的影响

目的 探讨鞘内注射sigma-1受体抑制剂BD1047对神经病理性痛(neuropathic pain,NP)大鼠痛阈和脊髓小胶质细胞活化的影响. 方法 采用坐骨神经慢性压迫损伤法(chronic constriction injury of sciatic nerve,CCI)建立NP模型.①雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠24只,采用随机数字表法将大鼠分为3组(每组8只):假手术组(S组)、CCI组(C组)和CCI+BD1047组(B组).术后第0～5天,S组和C组鞘内注射生理盐水(20μl,1次/d,连续6d);B组鞘内注射BD1047(120 nmol/20μl,1次/d,连续6d).于术前1d,术后3、5、7、10、14 d,测定大鼠机械缩足反射阈值(paw withdrawal mechanical threshold,PWMT).②雄性SD大鼠12只,分组(每组4只)和给药同第1部分实验.术后第10天处死,免疫荧光技术观察脊髓小胶质细胞的染色情况. 结果 与S组比较,C组大鼠术后第3天PWMT[(4.9±0.9)g]开始降低,持续到术后第14天(P＜0.05),术后第10天脊髓背角小胶质细胞数[(149±28)个]明显增加(P＜0.05);与C组比较,B组大鼠术后第3天PWMT[(8.6±1.2)g]明显升高,持续到术后第14天(P＜0.05),术后第10天脊髓背角小胶质细胞数[(92±22)个]明显减少(P＜0.05). 结论 鞘内注射BD1047可减轻大鼠NP,其机制与抑制脊髓小胶质细胞活化有关.     

乳腺癌靶向治疗的研究进展

乳腺癌是女性肿瘤疾病中发病率高居首位的恶性肿瘤,全世界每年约有50万女性死于乳腺癌。近年来随着分子生物学的发展,乳腺癌的分子靶向治疗成为继手术、放疗、化疗和内分泌治疗之外的又一重要治疗手段。主要对乳腺癌分子靶向治疗药物的最新进展进行综述。     

宣痹健膝汤治疗增生性膝关节炎36例

目的观察中药内服配合功能锻炼治疗增生性膝关节炎的临床疗效。方法治疗组36例采用中药内服配合功能锻炼的方法治疗。对照组32例用西药治疗。结果治疗组治愈率、总有效率与对照组相比,有显著差异(P0.05)。结论宣痹健膝汤治疗增生性膝关节炎疗效满意。     

曲安奈德治疗Graves眼病轻度上睑退缩的临床观察

目的 探讨上睑Müller肌注射曲安奈德治疗甲状腺相关眼病（thyroidassociated ophthalmopathy, TAO）轻度上睑退缩的有效性。方法 选取2021年1—12月解放军总医院第三医学中心眼科医学部TAO轻度上睑退缩患者36例（48眼）。随访3个月,比较患者治疗前后的临床活动度评分（clinical activity score, CAS）、TAO生活质量（quality of life,QOL）得分、上睑缘距角膜映光点距离（margin reflex distance1, MRD1）。结果 36例患者中,男18例（28眼）,女18例（20眼）,平均年龄（43.8±9.7）岁。曲安奈德平均注射次数（2.38±0.70）次。与治疗前相比,治疗后CAS[(2.19±0.39)分比（1.01±0.28）分]、QOL得分[（22.06±2.74）分比（8.11±1.91）分]和MRD1[(6.69±0.51)mm比（4.55±0.62）mm]降低,差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 曲安奈德治疗TAO上睑退缩疗效较好,可改善患者上睑退缩症状和生活质量。     

右美托咪定预防小儿扁桃体腺样体切除术后全身麻醉苏醒期躁动效果分析

目的探讨右美托咪定预防小儿扁桃体腺样体切除术后全身麻醉苏醒期躁动的临床效果。方法选择2019年1月至2020年11月在徐州医科大学附属徐州儿童医院行全身麻醉下小儿扁桃体腺样体切除术70例患儿为研究对象,依据奇偶数随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例。两组患儿均采用统一麻醉诱导,对照组以5ml/h的速度持续输注生理盐水,观察组则采用右美托咪定输注,首先在10min内输注完毕1.0μg/kg的负荷量,之后采用0.5μg/(kg·h)的速度持续静脉泵注。密切观察并记录两组患儿诱导前(T₀)、右美托咪定静脉注药前(T₁)、注药后15min(T₂)、注药后30min(T₃)、手术结束后(T₄)的心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP),同时记录两组患儿的苏醒时间、拔管时间、苏醒期躁动评分(pediatric anesthesia emergence delirium scale,PAED)及咳嗽、躁动等不良事件发生情况。...     

沙尘暴PM2.5对小鼠心肌基质金属蛋白酶表达的影响

目的:分析不同浓度沙尘暴PM 2.5对小鼠心肌细胞中基质金属蛋白酶(MMP)及基质金属蛋白酶抑制剂(TIMP)表达的影响。方法:将36只ApoE基因敲除小鼠随机分为对照组、PM 2.5低剂量暴露组、PM 2.5中剂量暴露组和PM 2.5高剂量暴露组,每组9只,分别给予每组不同浓度PM 2.5暴露处理,暴露浓度由低到高分别为1.6 mg/L、8.0 mg/L、40.0 mg/L,共20周。取小鼠心肌组织,采用实时聚合酶链反应和Western blot检测各组MMP-2、MMP-9和TIMP的mRNA及蛋白表达水平。结果:小鼠心肌细胞中MMP-2、MMP-9的表达水平随小鼠PM 2.5暴露浓度的增加呈现升高趋势(P均<0.05),TIMP的表达水平随小鼠PM 2.5暴露浓度的增加呈现下降趋势(P均<0.05)。结论:在PM 2.5暴露环境中,小鼠心肌细胞中MMP-2、MMP-9的表达水平增加,TIMP的表达水平降低。     

辛伐他汀对慢性心力衰竭患者血清脂联素和炎性因子的影响

目的探讨辛伐他汀治疗慢性心力衰竭患者并观察其对血清脂联素和可溶性细胞间粘附分子（sICAM-1）的影响。方法 2008年6月-2010年12月在我院收治住院的80例慢性心力衰竭患者。随机分为两组,常规治疗组和干预组,每组40例。常规治疗组男26例,女14例,平均年龄为（53.7±12.3）岁,干预组男30例,女10例,平均年龄为（54.5±13.2）岁,在常规治疗的基础上加用辛伐他汀,每天10 mg,晚上8时服用,治疗4周。采用酶联免疫法（双抗体夹心）检测两组患者治疗前后血清脂联素和sICAM-1水平。结果治疗前心功能Ⅳ级患者sICAM-1水平明显高于心功能III、II级患者（P〈0.05）,而血清脂联素低于心功能Ⅱ、Ⅲ级患者（P〈0.05）,心功能III、II级之间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后两组患者血清脂联素升高水平和sICAM-1下降水平均较治疗前差异有统计学意义（P〈0.05）,干预组较常规治疗组血清脂联素升高水平和sICAM-1下降水平差异有统计学意义（P〈0.05）。结论辛伐他汀可明显增加慢性心力衰竭患者血清脂联素水平和降低sICAM-1水平,有利于抑制炎症反应。     

伴表皮下浸润性癌的外阴Paget病1例并文献复习

外阴Paget病是一种少见恶性肿瘤,多见于绝经后白人女性,预后较差。本文报道1例74岁绝经后女性,因自觉外阴瘙痒入院,妇检示:左侧大阴唇内侧肿块,约3cm×2cm。患者行外阴包块扩大切除术,术后病理诊断为外阴Paget病合并表皮下浸润性癌,临床分期为外阴癌IA期。11个月后,患者左腹股沟淋巴结肿大,术后病理诊断为转移性肿瘤(外阴腺癌)。患者后续未作辅助治疗,随访2.5个月无复发。目前手术是治疗外阴Paget病的首选方法,考虑到术后复发率高,建议密切随访。对于皮下浸润的患者,应考虑化疗或局部放疗。     

二陈汤对COPD模型大鼠肺组织AQP5基因表达的影响及意义

目的观察二陈汤对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)大鼠模型肺组织中水通道蛋白5(aquaporin 5,AQP5)表达的影响及意义。方法采用气道滴入脂多糖加烟熏诱导制备COPD大鼠模型。依据肺功能和组织病理评价COPD大鼠模型是否成功。随机将大鼠分为正常组、模型组、二陈汤低、中、高剂量组。正常组、模型组给予等量生理盐水灌胃,二陈汤低、中、高剂量组分别给予二陈汤2.5、5、10 g·kg~(-1)灌胃,连续14 d。检测各组大鼠肺功能,RTqPCR检测AQP5 mRNA表达,蛋白免疫印迹法(Western blotting)检测肺组织AQP5蛋白定量表达,免疫组化检测AQP5在肺组织中的定位表达。结果与正常组相比,模型组大鼠肺功能显著下降(P0.05),其组织结构基本符合COPD病理特征,模型组肺组织AQP5 mRNA (P0.01)和蛋白(P0.05)表达显著减弱。与模型组相比,二陈汤中、高剂量组肺功能显著改善,肺组织AQP5的mRNA (P0.01)和蛋白(P0.05)表达均显著增强。结论二陈汤改善肺功能,可能与上调AQP5基因表达有关。