四川首例裴氏着色真菌病

患者男, 35岁,四川新都县农民,因右内踝及周围皮肤长肉芽肿 4年余就诊。患者右内踝皮肤长小结节并逐渐向周围扩大形成肉芽肿,有黄色液体流出伴结痂、疼痛及踝关节活动受限,否认外伤史。体检：右内踝有 2.5 cm× 5.0 cm近三角形和 2.0 cm× 4.5 cm近菱形暗红色隆起性肉芽肿,表面粗糙不平伴鳞屑及结痂,周围有暗褐色色素沉着（图 1）。 取肉芽肿组织经 2.5％戊二醛固定后做病理检查： HE染色示皮肤表皮缺损和角化过度,皮下组织增生,伴大量中性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞浸润（图 2）;银染色和 PAS染色发现黑色和棕色硬壳细胞（图…     

FISH方法对X射线工作者受照剂量重建的研究

辐射流行病学调查结果表明低剂量电离辐射作用于人体引起人群肿瘤发病率和死亡率与接受的累积剂量有着密切相关性^[1].我国50年代和60年代X射线工作者使用防护条件较差的老机器, 这些人员受到的照射剂量较大, 因此进行剂量重建以观察远后效应是有意义的。     

开放式全囊壁剥离术治疗单纯性巨大肝囊肿

为了寻找一种根治效果与安全性俱佳的单纯性巨大肝囊肿的手术治疗方法,作者自行设计了开放式全囊壁剥离术。此术可在不阻断肝门血流的情况下将囊肿壁完全剥离切除。从根本上杜绝了手术后肝囊肿复发或残余囊壁癌变的可能性,且易于操作,安全性好。认为可以作为治疗单纯性巨大肝囊肿的首选方式。     

小切口外剥内扎部分缝合术治疗III~IV 期环状混合痔200 例

目的：探讨小切口外剥内扎部分缝合术治疗环状混合痔的效果。 方法：回顾性分析 2005年—2011年间采用小切口外剥内扎部分缝合术治疗III~IV期环状混合痔200例的临床资料。 结果：200例患者均治愈,术后无肛门直肠狭窄,无肛门失禁、出血、感染及明显皮赘形成等并发症,随访 1~5年无复发。 结论：小切口外剥内扎部分缝合术治疗III~IV期环状混合痔,切除彻底、不易复发、损伤小、愈合快、术后并发症少 、不损伤肛门功能。

     

非布司他片联合不同剂量秋水仙碱治疗高尿酸血症伴痛风的效果观察

目的 研究非布司他片联合不同剂量秋水仙碱治疗高尿酸血症伴痛风的疗效。方法 选取某院高尿酸血症并有痛风症状的患者114例,随机分为2组,常规组57例给予非布司他片及常规剂量秋水仙碱(口服2次/d, 1 mg/次)治疗,小剂量组57例给予非布司他片及小剂量秋水仙碱(口服2次/d, 0.5 mg/次)治疗,对比2组患者疗效、血尿指标、血清炎性因子、血管内皮功能和不良反应发生率。结果 治疗1个月后,2组血尿指标、血清炎性因子、血管内皮功能均有好转,2组患者的血尿指标：血清尿酸(5.25 vs. 5.16 mg/dL)、尿比重(1.016 vs. 1.018),炎性因子：白介素-6(29.54 vs. 30.42 ng/L)、白介素-1β(363.32 vs. 356.77 ng/L)、肿瘤坏死因子-α(29.76 vs. 30.43 ng/L),血管内皮功能指标：血清一氧化氮(45.64 vs. 44.46 mmol/L)、内皮素-1(21.32 vs. 22.57 ng/L)、淀粉样蛋白(2.35 vs. 2.50 mg/L),差异均无统计学意义(P值均>0.05)。常规组基本治愈4例...     

早产儿NEC与MD-2基因多态性相关性分析

目的 探讨MD-2基因多态性与早产儿坏死性小肠炎(NEC)的相关性。方法 选择2020年1月至2022年12月新生儿重症监护病房收治的确诊早产儿NEC120例(NEC组),采用基因测序方法对坏死性小肠炎患儿进行MD-2基因外显子和启动子功能性多态性区域重测序,将功能性多态点与同期非坏死性小肠炎的患儿120例(非NEC组)进行对照分析。结果 NEC组中未检测出功能性多态性的位点,但两组均检测到C-1625G多态位点,且存在C/C和C/G基因型,NEC组C/C基因型频率为54.2%,C/G基因型的频率为45.8%,非NEC组C/C基因型频率为65.0%,C/G基因型频率为35.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。手术组C/C基因型频率为50.0%,C/G基因型频率为50.0%,与非NEC组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。NEC组G等位基因型频率为22.9%,非NEC组G等位基因型频率为11.7%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);手术组G等位基因型频率为10.4%,与非NEC组比较,差异有统计学意义(P<05)。手术组G等位基因频率与非手...     

EVO有晶状体眼后房型人工晶状体术后高阶像差的变化分析

目的 评估EVO有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)植入术后4 mm和6 mm瞳孔下的球差、慧差、三叶草差及总高阶像差的变化。方法 本前瞻性研究纳入患者34例(34眼),测量其术前、术后1个月、术后3个月、术后6个月及术后1年时的屈光参数和高阶像差,利用SPSS进行统计分析。结果 术后1年的安全性指数(术后矫正视力/术前矫正视力)为1.21±0.18,有效性指数(术后裸眼视力/术前矫正视力)为1.11±0.23。术后1年的预期矫正度数与实际矫正度数的最佳拟合曲线为y=0.99x+0.08。平均等效球镜(SE)从术前(-11.18±2.97)D降低到术后1个月、3个月、6个月及1年的(-0.14±0.55)D、(-0.16±0.48)D、(-0.22±0.45)D及(-0.29±0.48)D。4 mm及6 mm瞳孔下,EVO ICL植入术前与术后各个时间点球差、慧差及总高阶像差差异均有统计学意义(P值均<0.05),三叶草差差异均无统计学意义(P>0.05)。术后不同时间点间球差、慧差、三叶草差和总高阶像差比较差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论 EVO ICL...     

学龄期儿童青少年电子屏幕用眼健康管理专家指导意见

我国未成年人使用各类电子产品、数字化设备呈普遍化、低龄化发展趋势。长时间使用智能手机、笔记本电脑、平板电脑等进行在线学习、网络社交、网上娱乐,会显著增加学龄期儿童青少年近距离用眼负荷,挤占正常的社会交往、体育活动与户外自然光暴露时间。家长及监护人对儿童青少年使用电子屏幕的管理缺位,儿童青少年易养成不健康的屏幕用眼习惯与行为,对学龄期儿童青少年的生理、心理以及屈光发育可能带来不良影响。为促进学龄期儿童青少年养成屏幕用眼的良好习惯,使他们健康科学地使用各类电子显示屏幕,减缓儿童青少年近视的发病与进展,基于循证医学证据、行业标准规范及临床经验制订《学龄期儿童青少年电子屏幕用眼健康管理专家指导意见》至关重要。     

以建构主义理论为导向促进实习护生主动学习的教学模式研究

目的 评估以建构主义理论为导向促进实习护生主动学习的教学模式对临床实习护生学习态度的影响。方法 将2021年6月—2022年3月在广州市某三甲医院外科实习的护理本科生76名作为研究对象,按实习批次分为观察组40人和对照组36人。对照组采用传统教学方法进行教学,如讲授法、示范法等,观察组在对照组的基础上采用以建构主义理论为导向,组织护生以小组为单位进行主动学习。比较两组护生参加临床教学活动时的学习态度、学习体验、学习兴趣等。结果 观察组护生的学习态度量表总分(54.13±8.39)高于对照组(48.25±8.17),各维度学习兴趣、体验、习惯得分(14.18±3.38、16.38±3.20、14.85±2.71)高于对照组(12.36±1.79、14.56±3.26、12.83±2.77),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 基于建构主义理论指导下的主动学习教学模式有助于改善护生学习态度,提高学习积极性、学习体验等,值得在临床实习护生教学中推广。