吡格列酮对合并代谢综合征的2型糖尿病患者血清炎症因子及胰岛素抵抗的影响

目的:探讨吡格列酮对合并代谢综合征的2型糖尿病患者血清炎症因子及胰岛素抵抗的影响.方法:选取合并代谢综合征的2型糖尿病患者90例,按照就诊顺序将其随机分为观察组和对照组,每组各45例.对照组给予二甲双胍等常规口服降糖药物治疗,观察组在对照组的基础上加用吡格列酮进行治疗.两组均连续治疗3个月,测定其治疗前后白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)、脂联素(ADP)以及空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbAlC)等生化指标,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果:观察组治疗后IL-6、TNF-α、PAI-1、hs CRP水平与治疗前比较明显下降(P＜0.05),且显著低于对照组治疗后(P＜0.05).观察组治疗后FPG、2hPG、FINS、HbAlC及HOMA-IR均较治疗前明显下降(P＜0.05),且显著低于对照组治疗后(P＜0.05).结论:吡格列酮对合并代谢综合征的2型糖尿病有较好的疗效,能够有效降低患者血糖水平,通过调节炎性因子改善胰岛素抵抗,具有较高的临床应用价值,值得大力推广.     

5%新型复方氨基酸(19)丙谷二肽注射液(创伤用)在健康受试者中剂量研究

目的观察不同剂量5%新型复方氨基酸(19)丙谷二肽注射液(创伤用)在健康受试者中的安全性和耐受性。方法采用剂量逐渐递增的探索性研究方法。将32例健康受试者分为A、B、C、D组各8例,每组男女各半,分别按照500,750,1 000,1 250 m L剂量静脉滴注给予5%新型复方氨基酸(19)丙谷二肽注射液,滴速2.0 m L·min-1,早餐后30 min给药。观察受试者生命体征、实验室检查结果、心电图及不良事件。结果 32例健康受试者均完成试验,发生8例轻度不良事件,表现为血生化、尿常规指标异常和心率下降,未予处理,均自行恢复正常。受试者生命体征、其他实验室指标及心电图均未发生有临床意义的改变。结论中国健康受试者以2.0 m L·min-1单次静脉滴注5%新型复方氨基酸(19)丙谷二肽注射液(创伤用)500~1 250 m L安全、可耐受。     

综合性康复疗法对脑瘫患儿的治疗效果分析

目的：探讨综合性康复疗法对脑瘫患儿的治疗效果。方法110例脑瘫患儿分为痉挛型脑瘫患儿50例、手足徐动型脑瘫患儿30例、迟缓型脑瘫患儿20例、共济失调型脑瘫患儿10例。所选患儿均行综合性康复治疗措施,分析其治疗效果。结果50例痉挛型患儿的总有效率为94%(显效26例、有效21例及无效3例);30手足徐动型患儿的总有效率为90%(显效13例、有效14例及无效3例);20例迟缓型患儿的总有效率为85%(显效5例、有效12例及无效3例);10例共济失调型脑瘫患儿总有效率为40%(显效0例、有效4例及无效6例)。结论综合性康复疗法对脑瘫患儿的治疗效果显著,值得临床借鉴。     

血清炎症因子IL-10、IFN-γ与抑郁障碍的相关性

目的探讨血清炎症因子白细胞介素(IL)-10、干扰素(IFN)-γ与抑郁障碍的相关性。方法按照随机数表法,收集2018年11月至2019年6月体检的健康人群30例纳入对照组,住院的抑郁障碍患者30例纳入治疗组,通过酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患者血清中IL-10、IFN-γ浓度,通过24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估患者抑郁程度。结果治疗组HAMD得分、IFN-γ浓度明显高于对照组,IL-10浓度明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗组HAMD得分比较:第1天>第8周>第16周;IL-10水平比较:第1天<第8周<第16周;第1天IFN-γ水平明显高于第8、16周,差异均有统计学意义(均P<0.05)。HAMD得分与IFN-γ水平呈负相关(r=-0.876,P<0.05);HAMD得分与IL-10水平呈正相关(r=0.497,P<0.05)。结论炎症因子可能成为抑郁障碍诊疗的新生物学指标,且针对抑郁障碍患者炎症因子的干预治疗可能成为抗抑郁治疗的新思路。     

水疗结合抚触法对缺氧缺血性脑病恢复期患儿生长发育的影响

目的：探讨水疗结合抚触法对缺氧缺血性脑病(HIE)恢复期患儿生长发育的影响。方法60例缺氧缺血性脑病患儿按照自愿原则随机分为研究组与对照组,各30例。对照组采用常规护理方法,研究组在此基础上予以水疗结合抚触法,分对比两组患儿生长发育情况。结果研究组患儿在治疗后第7、30天时摄奶量、体重、神经行为评分方面与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);睡眠时间、胎粪排尽时间、恢复出生体重时间明显缩短,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规护理基础上对缺氧缺血性脑病恢复期患儿实施水疗结合抚触法,可以明显改善其生长发育,值得临床推广应用。     

2009-2013年厦门某医院护理人员离职现状分析

目的:为了了解厦门某院护理人员离职现状,探讨影响其离职的主要因素.方法:通过收集该医院近5年离职护理人员的基本资料以及在此期间部分离职护理人员自愿填写的调查问卷资料,进行统计分析.结果:5年中前三年医院护理人员的离职率高于人员增长率,后二年则相反;对待遇和激励机制的不满意是离职的主要原因.结论:医院采取的一系列举措已初显成效,有必要在完善的基础上作为长效机制坚持下去,稳定护理人员队伍.     

上海市松江区院前急救病人流行病学分析

<正>院前急救是急救医学中的重要组成部分。随着社会的发展和进步,人们渴求在急危重病的发病初期就能得到及时、高质、高效的救治,院前急救正好满足了这一要求。院前急救工作的意义在于给危重伤者以及时有效的现场抢救,维持基础生命,防止再损伤,减轻病人的痛苦,并快速护送至医院进一步救治,减少病死率和伤残率。没有及时有效的院前急救,后面的一切工作就失去了前提。为了合理利用有限的医疗资源,提高院前急救质量和管理水平,我们对上海     

血吸虫感染抗性人血清筛选日本血吸虫童虫cDNA文库

目的分析血吸虫感染抗性人血清中起免疫保护作用抗体针对的日本血吸虫蛋白抗原谱,为日本血吸虫病疫苗研究提供新的候选抗原分子。方法采集血吸虫流行病区感染抗性人血清,免疫学方法筛选日本血吸虫童虫cDNA文库,对获得的阳性克隆核苷酸进行序列分析,并利用软件对所筛基因编码的抗原分子进行表位预测。结果共筛选出29个持续阳性克隆,对其进行测序,获得25个基因,包括5种已知基因(其中日本血吸虫肌球蛋白12个、丝氨酸蛋白酶抑制剂2个、细胞色素b1个、延伸因子1-α1个和线粒体编码区1个)和5个未知基因,软件分析显示不同抗原分别具有多个不同的抗原表位。结论获得的阳性克隆插入基因片段可能编码潜在的日本血吸虫病疫苗分子,其中日本血吸虫肌球蛋白为主要抗感染蛋白分子。     

急性心肌炎致完全性房室传导阻滞及ST—T变化

1992年10月以来,作者收治了以完全性房室传导阻滞(Ⅲ°A—VB)起病的急性心肌炎4例,其临床表现均符合急性心肌炎诊断标准。其中男3例,女1例,年龄15—20岁。病程中均有不同程度ST段损伤     

主动呼吸循环技术功能锻炼对改善老年肺心病病人肺功能及运动耐量的效果评价

目的探讨主动呼吸循环技术功能锻炼对肺心病病人肺功能及运动耐量的影响,为肺心病病人进一步的康复治疗提供依据。方法选取2016年1月至2019年1月在我院进行治疗的老年肺心病病人168例,运用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组84例。2组均接受常规治疗,观察组在常规治疗基础上定时进行主动呼吸循环训练;比较2组训练前和训练1个月后6 min步行距离(6MWD)、步行前后血氧饱和度(SpO_2)及肺功能指标的变化。结果训练后,2组病人6MWD、肺功能均较入院时增加,且观察组较对照组增加明显(P0. 05)。训练后,观察组6MWD试验前、后SpO_2均较训练前升高,差异具有统计学意义(P0. 01);对照组6MWD试验前SpO_2较训练前升高(P0. 01),6MWD试验后SpO_2与训练前比较,差异无统计学意义(P0. 05)。结论主动呼吸循环技术功能锻炼可以有效改善肺心病病人的肺功能及运动耐量,值得临床进一步推广。