艾滋病和丙型肝炎病毒感染吸毒者的树突状细胞表面分子基因多态性分析

目的 研究吸毒人群中艾滋病病毒(HIV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染者与未感染者中,等位基因树突状细胞表面特异性分子同源物(DC-SIGNR)的分布情况,筛选出HIV或HCV抗性基因.方法 选择深圳市戒毒所吸毒人群血液样本500份,其中313份来自静脉注射吸毒者,对他们进行HIV及HCV抗体筛查,并提取外周血基因组DNA,对DC-SIGNR颈区基因进行聚合酶链反应(PCR)扩增,对扩增产物进行琼脂糖凝胶电泳检测和基因序列测定分析.结果 检出97例HIV阳性吸毒者,均为静脉注射吸毒者,且全部为HCV阳性;HIV阴性吸毒人群中,HCV抗体阳性率57.57%(232/403);HIV阴性静脉注射吸毒者中,HCV阳性率63.89%(138/216);而采用鼻吸等其他方式吸毒者的阳性率为50.26%(94/187),静脉注射吸毒与其他方式吸毒者阳性率的差异具有统计学意义(x2=7.61,P=0.0058).x2检验结合确切概率法分析显示,HIV阳性的吸毒者中,DC-SIGNR颈区5/6和5/8等位基因型的出现频率[4.55%(4/88)和2.27%(2/88)]高于HIV未感染组[1.04%(4/384)和0(0/384),确切概率法P=0.043和P=0.034],具有统计学意义;HCV阳性吸毒人群中,各类杂合子及纯合子的出现频率与HCV阴性吸毒人群间差异无统计学意义,静脉注射吸毒者与其他方式吸毒者之间差异无统计学意义.结论 在吸毒人群中,DC-SIGNR颈区等位基因分布与HCV感染无明显相关性,而等位基因型5/6可能与HIV感染相关,但由于频率较低,仍需进一步验证.     

胸腺五肽给药间隔对重症肌无力小鼠T淋巴细胞亚群的影响

目的检测胸腺五肽不同给药间隔对实验性自身免疫性重症肌无力小鼠(EAMG)T淋巴细胞亚群的影响。方法C57BL/6雌性小鼠随机分为正常对照组、模型对照组及3种不同给药间隔的治疗组,每组8只。治疗期内各治疗组给药总量相同,分别于模型成功后每1天(Ⅰ组)、每2天(Ⅱ组)或每4天(Ⅲ组)给药。结果荧光显微镜法检测CD4+/CD8+结果显示,正常对照组低于EAMG模型组或给药Ⅰ组(P<0.05),给药Ⅱ组低于EAMG模型组(P<0.05);给药Ⅲ组接近EAMG模型组(P>0.05)。结论提示胸腺五肽作为EAMG小鼠CD4+/CD8+的免疫调节剂,以每2天给药1次的效果较好。     

微创治疗四肢骨折

我院3年来运用手法复位微创固定闭式韶攫四肢骨折88例，避免了切开复位钢板内固定及2次手术。来就诊的骨折多为新鲜骨折，经过闭合治疗无1例发生骨不连接，获得满意效果，现报道如下。     

甘肃居民 1990-1992 年死亡原因及潜在寿命损失分析

目的通过分析甘肃省城市、农村地区1990-1992年的死因回顾抽样调查资料,了解甘肃居民死亡水平和死因结构,评价各类死因的危害程度。方法1990-1992年甘肃省死因回顾调查资料进行死亡状况、死亡原因及潜在寿命损失年(PYLL)分析。结果甘肃省调查地区总死亡率为626.96/10万,男性712.56/10万,女性536.12/10万。标化率全人口为684.03/10万,男性为776.70/10万,女性为585.40/10万。城市标化死亡率(869.80/10万)高于农村(613.49/10万)。前三位死因为呼吸系统疾病、肿瘤、循环系统疾病,占全死因的65.50%。PYLL前三位为损伤和中毒、肿瘤、循环系统疾病,占全死因YPLL的64.47%。结论对甘肃居民健康造成损害的主要疾病是肿瘤、呼吸系统、循环系统等慢性疾病和伤害。因此,应大力开展慢性病的预防和保健工作,针对不同地区制定具体的防治规划,减少疾病的发生和死亡。同时,通过各种有效办法,减少意外伤害的发生。     

两层次护士工作倦怠感与组织公平的相关性分析

高强度的工作压力会使护士产生工作倦怠感,中国护士中有工作高度倦怠感者占59.1%[1]。研究证实组织公平会影响企业员工的工作倦怠[2]。本研究调查两层次护士(护士长组、护士组)的工作倦怠状况与组织公平的相关性。1对象与方法1.1对象随机抽查本地区部分医院的护士长,发放问卷126份,有效问卷120份,年龄(24.00±5.00)岁;中专60人、大专35人、本科及以上25人;已婚34人、未婚86人。随机抽查本地医院临床护士,发放问卷245份,有效问卷235份,年龄(27.00±6.00)岁;中专83人、大专104人、本科及以上48人;已婚117人、未婚118人。1.2工具马氏倦怠感通用…     

2012—2019年深圳男男性行为者不同队列调查的梅毒感染情况分析

目的 分析2012—2019年深圳队列调查研究的男男性行为者(men who have sex with men, MSM)梅毒感染情况,为降低本地区该人群梅毒感染率开展有效的干预措施提供数据参考。 方法 以2012—2019年深圳MSM不同队列调查研究如时空场所抽样(time-location sampling, TLS)、同伴推动抽样(respondent driven sampling, RDS)、自愿咨询检测门诊抽样(voluntary counseling and testing, VCT)、跨境人群调查、阴性人群随访等研究对象,采集静脉血进行梅毒抗体筛查检测。使用χ²检验和二分类logistic回归对MSM的梅毒感染率进行单因素和多因素统计学分析。 结果 2012—2019年共检测MSM 20 358例,平均年龄(28.99±7.94)岁,梅毒抗体总检出阳性率为13.4%。2012年MSM梅毒的感染率最高为19.3%,其后逐年呈先下降后上升趋势,各年份之间的梅毒感染率差异有统计学意义(χ²_趋势=119.05,P<0.001)。≥50岁的MSM人群梅毒感染率为最高(33.6%),<20岁的为最低(7.8%),而30~岁、40~岁、≥50岁各年龄段和<20岁的梅毒感染率有显著性差异(P值均<0.001)。跨境人群调查MSM的梅毒感染率为最高(21.4%);阴性人群随访、RDS和VCT的感染率较高,分别为15.4%、14.2%和14.1%;TLS的感染率为最低(11.6%)。VCT的感染率是TLS的1.240倍(P值<0.001),RDS、阴性人群随访和跨境人群调查感染率分别是TLS的1.158,1.209,2.023倍(P值均<0.05)。在TLS人群中,有商业性行为的感染率(5.0%)低于无商业性行为的(18.3%)(χ²=347.73,P<0.001)。 结论 2012—2019年深圳市MSM人群梅毒感染率呈逐年下降趋势,TLS调查的梅毒感染率较低,>40岁组阳性病例占比上升明显,应重点关注>40岁MSM人群的梅毒防控。     

亚临床型心脏穿透伤5例报告

1994年,石应康等〔1〕对穿透性心脏损伤提出“亚临床型”的概念,把过去认识到的心脏刀伤的失血休克型和心包填塞型概括为临床型;而将虽有心脏穿透伤,由于伤后早期就诊失血量尚少或心包和胸腔积血有限,缺乏循环障碍的临床表现者,概括为亚临床型心脏穿透伤,胸伤是提示诊断的唯一线索〔2〕。现将5例亚临床型心脏穿透伤报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:5例患者均为男性,年龄12～30岁,平均22.6岁。受伤原因为刀刺伤4例,钢丝射伤1例。均在伤后30分钟就诊。1例初诊在外院7小时后来本院,4例初诊时无明显失血征象,心率<90次/分,血压16～14/9～8k…     

利用不同方法检测RNAi抑制人pescadillo基因的表达

目的:构建人pescadillo(PES1)基因siRNA的真核表达载体,观察其对PES1表达的影响。方法:利用RNA干扰(RNAi)技术,设计并合成了2条针对PES1基因的siRNA,将其克隆到siRNA表达载体pSliencer2.1-U6neo上。分别用以下3种方法检测RNAi的抑制效果:(1)将RNAi重组质粒和带FLAG标签的PES1共转染293T人胚肾细胞,用FLAG抗体进行Western blot;(2)将RNAi重组质粒和带GFP标签的PES1共转染293T细胞,用荧光显微镜观察GFP的亮度;(3)在293T细胞中仅转染小干扰RNA(siRNA)重组质粒,用PES1抗体进行Western blot分析。结果:测序证明,成功构建了PES1siRNA真核表达载体。通过Western blot实验证明,构建的siRNA能有效抑制外源性及内源性PES1基因表达;荧光显微镜检查发现siRNA能明显减弱细胞中荧光强度,抑制PES1的表达。结论:成功地构建了PES1siRNA的真核表达载体,利用3种不同方法均证明该siRNA能有效地抑制PES1基因的表达。     

可控弹簧圈在脾动脉瘤腔内微创治疗中的应用

脾动脉瘤是腹腔脏器动脉瘤中发病率最高的,一旦破裂,病死率很高。治疗目的主要是降低瘤腔压力,消除破裂风险。腔内栓塞是目前脾动脉瘤主要的治疗手段。InterlockTM可解脱带纤维毛弹簧圈是临床上最常用的栓塞材料,安全有效。对靠近动脉瘤体的近远端完全栓塞是手术成功的关键,操作需动作轻柔,预防并发症的出现。术前需详细计划,控制费用,全盘考量。