颅内静脉窦血栓形成的主要特点及诊治策略

 目的 探讨颅内静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis, CVST)的主要特点及诊治。方法 对我院收治的14例CVST患者进行回顾性分析。结果 CVST是一种少见的脑血管疾病,通常以中青年多见,往往急性起病,临床表现主要有颅高压症状或者局灶性神经功能缺损,如头痛、头晕、恶心、呕吐,癫痫、偏瘫等。早期使用抗凝治疗是取得良好预后的关键。结论 CVST临床表现复杂多样,利用MRV、CTV或DSA发现静脉窦狭窄、闭塞是确诊CVST的关键之一;有助于临床工作的要做到早期诊断和规范有效治疗。     

肝性脊髓病一例误诊报告

【病例】　男,37岁。因双下肢无力4个月,加重1个月,于1997年10月入院。4年半前病人因腹胀就医时已确诊“乙肝后肝硬化、腹水”,近2年,反复出现肝昏迷住院治疗。4个月前,感右下肢僵硬无力,痛觉消失,渐波及左下肢,且呈进行性加重。查体:意识清,皮肤、巩膜无黄染,于右鼻翼可见一蜘蛛痣,有肝掌,无角膜K-P环。腹无压痛,肝脾不大,移动性浊音阴性。双上肢感觉、肌力、肌张力及腱反射均正常,霍夫曼征(-);双下肢感觉正常,肌张力增高,肌力级,膝腱反射亢进,踝、髌阵挛阳性,巴宾斯基征、夏道克征( ),无共济失调。实验室检查:乙肝表面抗原、丙肝抗原均( …     

危重症患儿身长与鼻胃管置入长度的相关性研究

目的探讨影响危重症患儿鼻胃管置入长度的相关因素, 为临床护理提供依据。方法 2020年9月至2022年5月对儿童重症加强监护病房内置入鼻胃管的患儿连续性纳入进行观察, 遵照护理操作规范置入鼻胃管后, 通过X线观察测量胃管末段在胃内的位置、长度及形态。以鼻胃管插入长度为因变量(Y), 以患儿身长为自变量(X)进行回归分析。结果共纳入156例危重症患儿, 其中男性101例、女性55例。身长与鼻胃管置入长度呈线性关系, 回归方程Y=11.38+0.2371×身长(cm), R2=0.932。结论临床实践中应用此线性回归公式, 可较为准确预测危重症患儿鼻胃管置入长度。     

情景模拟急救演练对提高新生儿科低年资护士应急能力、综合能力的影响研究

目的:探究情景模拟急救演练对提高新生儿科低年资护士应急能力、综合能力的影响。方法:选取2016年7月至2018年7月在该院新生儿科从事护理工作的40名本科低年资护士,将以上护士分为常规组及研究组,对常规组护士开展常规培训,对研究组护士在常规培训基础上,实施情景模拟急救演练,比较两组护士培训前后应急能力、综合能力。结果:...     

智慧护理产品在瓣膜置换术后患者远程康复管理中的应用与展望

目的 综述智慧护理产品在瓣膜置换术后患者远程康复管理的应用现状,为智慧医养健康体系的建设与发展提供参考。方法 检索相关文献,分析总结瓣膜置换术后患者应用智慧护理产品的功能分类、效果评价及实施方案,并讨论现存问题。结果 瓣膜置换术后患者应用智慧护理产品,在提高用药依从性、预防不良事件和促进心脏康复方面具有突出优势,但应进一步优化产品性能、完善管理体系,从而提高患者接受度。结论 瓣膜置换术后患者的全生命周期健康管理具有重要现实意义,智慧护理产品可打破地域限制,有效推动远程康复管理的发展,提高护理质量,改善患者预后。     

经方治疗围绝经期综合征的临床体会

围绝经期综合征即更年期综合征(menopausal syndrome,MPS),现代医学认为,女性在围绝经期前后因卵巢功能逐渐衰退,会导致雌激素水平下降,进而引起自主神经功能紊乱,或伴神经心理症状。西医主要通过激素替代和精神心理等对症治疗,病情多反复,且多发生并发症。本病在中医学上归于“脏躁”“百合病”“经断前后诸症”等病的范畴。仲景之方被后世誉为经方,张仲景的《伤寒杂病论》中虽没有专门对这一病名进行论述,但在妇人产后病、妇人杂病、百合狐惑阴阳毒脉证并治等章节中的某些方药,对治疗现在的围绝经期综合征有较好的临床效果,本文将结合临床案例来具体谈谈经方在治疗更年期综合征中的临床心得体会。     

腹腔镜与开放性手术治疗原发性腹壁疝的疗效比较

目的分析腹腔镜与开放性手术治疗原发性腹壁疝疗效、并发症发生情况以及对其它方面的影响,为今后手术方式的改善提供参考。方法纳入60例行手术治疗原发性腹壁疝患者,按治疗方法不同分为两组,给予对照组开放式腹疝修补术,观察组行腹腔镜腹疝修补术。比较两组疗效、手术相关指标、术后首次视觉模拟评分（VAS）、住院时间和并发症发生率、术前术后两组患者IL-6、CP．P水平;使用SF-36量表评估术后1个月、6个月两组患者生活质量。结果观察组治疗总有效率为96．67％,与对照组（93．33％）无显著差异,P=0．1955。观察组术中出血量较对照组少,术后首次VAS评分较对照组低,住院时间较对照组短,P均=0．0000;观察组并发症总发生率（13．33％）较对照组（26．670％）低,P=0．0136;术后24h、48h观察组IL-6、CP．P水平均较对照组低,P均=0．0000;术后1个月观察组情感职能、社会功能、躯体疼痛、生理职能、生理机能较对照组高,P=0．0225、0．0000、0．0000、00016、0．0000;术后6个月观察组社会功能、躯体疼痛较对照组分值高．P=0．0005、O．0421。结论两种术式疗效相当,使用腹腔镜能减少创伤和出血量,疼痛更轻,并发症更少,炎症因子水平更低,更利于患者术后生活质量改善,选择术式时建议结合患者年龄、身体机能状态等,以促进患者康复。