活动力不足精子尾部微管超微结构研究

以２２例活动力不足精子病人的精液为标本，对其精子进行形态学研究，以了解精子尾部的形态变化。电镜观察发现：１例精子尾部形态变化较一致。轴丝排列为９＋０微管形式；另１例精子尾部形态变化呈多样性，或部分周围微管和部分外围致密纤维以及中央微管消失，或所有微管和外周致密纤维排列混乱。结果显示部分活动力不足精子病人精子尾部的微管异常和Ｋａｒｔａｇｅｎｅｒ‘ｓ综合征特征相似，这种异常可能影响精子的运动能力，而导     

国人St14（EXS52）VNTR及其对血友病甲基因诊断价值的探讨

应用聚合酶链反应对５６名健康国人的７８条Ｘ染色体Ｓｔ１４９（ＤＸＳ５２）可变数目串联重复序列研究结果显示，在国人群中至少存在７００ｂｐ，１２２０，１３００，１３９０，１５７０，１６３０，１６９０等等位基因。总理论杂合子检出率为６０％。该ＶＮＴＲ低分子片段的等位基因频率比白种人明显升高，高分子量片段的等位基因频率则相对下降。     

上环实行术前教育与对照组之比较

目的：使妇女上环前懂得必要的知识，提高上环率及术后成功率。方法：对100名妇女进行上环前简短教育，并嘱有问题及时联系为实验组；另外100名妇女按常规上环，不做特殊嘱咐为对照组。结果：两组妇女三年后进行比较，效果明显不同。结论：两组相差悬殊，说明实验组效果较好，适于推广。     

急性阑尾炎的超声诊断(附60例分析)

为了提高急性阑尾炎的超声诊断，现总结应用超声显像观察了60例急性阑尾炎患者，就急性阑尾炎的声像图表现及诊断价值初步分析。     

食管癌手术护理体会

我院自1991年11月至1998年11月经手术治疗食管癌81例，现将手术前后护理体会介绍如下。     

长春地辛治疗特发性血小板减少性紫癜疗效观察

目的：观察长春地辛（VDS）治疗特发性血小板减少性紫癜（ITP）的临床疗效。方法：14例强的松治疗无效的慢性ITP患者，予VDS3－4mg／次，静脉滴注，每周1次，用2－6次。结果：总有效率为85．7％（12／14），血小板达峰值的时间为23．2天，结论：VDS治疗慢性ITP近期疗效较满意，且副作用甚少。     

医用可降解材料聚乙醇酸与脊髓生物相容性实验研究

目的 :探索医用可降解材料聚乙醇酸 (Polyglycolic Acid,PGA)与大鼠中枢神经系统脊髓的生物相容性。方法 :取成年 SD大鼠行腰 1脊髓左半切洞损伤 ,植入医用可降解材料聚乙醇酸纤维 ,术后分期取聚乙醇酸纤维行改良三色染色 ,同时部分标本用抗 GFAP单抗 ,抗 NF单抗免疫组织化学特异性染色胶质细胞和神经轴突。结果 :脊髓胶质细胞及神经元突起附着 PGA纤维迁移生长 ,随着时间延长 ,PGA纤维上细胞数量增多 ,神经突起长度增加 ,生长状态活跃。结论 :医用可降解材料聚乙醇酸与大鼠脊髓组织有较好的生物相容性     

成都市男男性行为人群涉药性行为聚类分析及其对高危性行为的影响

目的了解成都市MSM涉药性行为(SDU)特征及应用二阶聚类算法对其行为模式进行分类, 并探索SDU与HIV高危性行为的关联, 为制定预防艾滋病干预措施提供参考依据。方法 2021年12月至2022年2月依托成都市MSM社会组织开展横断面调查, 通过现场调查和同伴推荐招募MSM, 收集社会人口学、SDU特征、性行为情况、STD诊断史和HIV感染等信息。对7项SDU特征进行二阶聚类分析, 进一步采用单因素χ2检验和多因素logistic回归分析SDU聚类模式与高危性行为的关联。结果共调查MSM 727人, 近6个月SDU报告率为39.8%(289/727)。二阶聚类将报告SDU的MSM(SDU-MSM)聚成三类, 单因素分析结果显示, 三类MSM在月均收入、SDU所使用毒品类型、毒品使用方式、SDU频率、多种毒品或与药品混用、不坚持使用安全套和群交等变量间的差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示, 第三类报告SDU-MSM不坚持使用安全套的可能性是第一类的2.22(95%CI:1.06～4.66)倍;第三类和第二类报告SDU-MSM发生群交的可能性...     

DIP改革下三级公立医院员工动态能力水平及影响因素研究

目的 分析三级公立医院职工动态能力水平,为三级公立医院培养动态能力、适应按病种分值付费（Diagnosis-Intervention Packet,DIP）改革、推进高质量发展提供参考。方法 以国家DIP试点H省的J市和G市三级公立医院员工为调查对象,利用问卷调查和Likert5量表,发放909份问卷,共回收有效问卷796份,通过R 4.2.1软件对数据进行清洗,对变量进行描述性分析、单因素分析与多元线性回归分析。结果 医院的动态能力处于一般水平,为（38.62±9.98）分,对DIP的感知识别能力和重构创造能力较弱,多元线性回归分析结果显示医院类型、职称、DIP下诊疗行为、医疗服务能力、医院对高质量发展关键点与运行关注点的认知特征是医院动态能力的影响因素（P<0.05）,对DIP知识的学习对动态能力的影响最大。结论 以实际付费提高医院职工对DIP改革的认知水平,重点培养对DIP知识学习能力,改变思维意识,规范诊疗服务行为,提高医疗服务能力,保证不同类型医院平稳渡过DIP改革的初期,以动态能力推动公立医院高质量发展。