MSCT血管造影诊断儿童门静脉畸形

目的 探讨螺旋CT血管造影(MSCTA)在儿童先天性门静脉畸形诊断中的价值.方法 对超声诊断或疑诊的7例儿童门静脉畸形患儿行MSCTA检查.对所有图像进行VR、MIP和(或)曲面重建(CPR)重建门静脉,分析门静脉畸形的影像学特征.结果 7例患儿中,4例诊断为门静脉海绵样改变,典型表现为第一肝门区见肝内门静脉周围纡曲、...     

完全性肺静脉异位连接的外科治疗

完全性肺静脉异位连接(TAPVC)是一种少见的复杂先天性心脏畸形。1999年2月至2004年6月,我们收治6例TAPVC,手术治疗均获成功。现报告如下。     

儿童结节性硬化症14例的磁共振表现

目的 探讨结节性硬化症(TSC)的磁共振影像表现。方法 收集2002年3月至2005年4月间临床证实的结节性硬化症14例,全部病例均进行MR检查,其中3例进行增强检查。不合作儿童检查前采用6.5%水合氯醛保留灌肠镇静睡眠。结果 全部病例均显示大小不等(1~5mm)的室管膜下结节。皮层或皮层下结节10例,表现为脑回核心样病灶和H型病灶。白质异常信号6例,分别呈线状、楔形、不规则形。室管膜下巨细胞星形细胞瘤2例,肾血管平滑肌脂肪瘤1例。结论 MRI对TSC诊断的敏感性高,是首选的影像学检查方法。室管膜下结节是TSC最重要的MR影像学表现之一,以T₁加权成像(T₁WI)及梯度回波序列显示效果最佳。T₂加权成像(T₂WI)及液体衰减反转恢复序列(FLAIR)对TSC大脑皮层或皮层下区结节、脑白质区病灶的显示优于T₁WI。     

儿童白瞳症的CT及MRI诊断

目的:探讨CT和MRI对儿童白瞳症的诊断价值。方法;分析经临床综合检查诊断或手术病理确诊且资料完整32例患者的影像学表现,包括视网膜母细胞瘤(RB)18例,Coats病5例,永存性原始玻璃体增生症5例,早产儿视网膜病变3例,硬化性眼内炎1例。CT检查使用PickerIQ型CT机。MR检查应用GE0.7TOpenspeed开放超导磁共振设备,采用头相控阵线圈。扫描序列包括FSET2WI、SET1WI、FSEIR,增强后采用SET1WI,并应用预饱和脉冲脂肪抑制技术。结果:视网膜母细胞瘤,本组CT检查82.6%(19/23)显示钙化斑,玻璃体内伴有钙化的肿块是RB的重要CT征象。CT和MRI是肿瘤诊断、分期和术后随访的重要方法。CT和MRI显示自晶状体后缘至视盘纵向走行的索条影为永存性原始玻璃体增生症典型表现。明确的临床病史,双眼病变,无钙化,视盘区域视网膜脱离是诊断早产儿视网膜病变的主要影像学依据。男性,学龄期儿童或青少年,单眼病变,无钙化,眼球大小正常,眼球后部新月型高密度影是Coats病的特点。讨论:典型影像学表现结合患者年龄、性别、临床病史、单眼或双眼发病、眼球大小、眼内病灶的部位、病灶密度和信号变化、有无钙化等综合分析可以为临床提供比较准确的诊断信息。     

重症心源性恶病质的瓣膜替换体会

心源性恶病质（ｓｙｎｄｒｏｍｅ ｏｆ ｃａｒｄｉａｃ ｃａｃｈｅｘｉａ, ＳＯＣＣ）是由长期慢性充血性心衰所引起的蛋白质一热能营养不良所致,以风湿性瓣膜病最为常见。诊断标准为：病人除Ｘ线胸片、心电图、心导管及超声心动图检查有相应的心脏病变外;心功能Ⅲ～Ⅵ级、体重低于标准体重的１５％以上,总蛋白、白蛋白低于正常值、肝大瘀血及营养不良性贫血,则合并有 ＳＯＣＣ［１］。必须手术解除原发病后营养状况方可得到良性循环,但病人需承受因营养障碍引起的代偿能力低下而随时出现的意外、长期的心肌损坏、大手术的创伤等多重…     

儿童后颅窝肿瘤的影像学诊断思路

儿童后颅窝肿瘤的病理类型多样, 术前准确判断肿瘤类型对临床治疗方案的选择和预后评估具有重要意义。该文中重点阐述儿童后颅窝常见肿瘤的影像学表现特点, 并梳理影像学诊断思路, 以提高影像医师对儿童后颅窝肿瘤的诊断水平。     

大脑-肋-下颌综合征一例

<正>病例资料患儿女，27d,G2P2，孕36⁺⁶周因“母亲妊娠期糖尿病、前置胎盘”择期行剖宫产出生。因鼻堵、流涕2d就诊。无宫内窒息、生后窒息史，出生体重2.5kg。孕26周四维B超发现胎儿小下颌。家族史：9岁姐姐及父母均健康。查体：缩颌，悬雍垂至中切牙后1/3裂开，舌根后坠。血常规：WBC13.11×10⁹/L，中性细胞26.1%，淋巴细胞50.2%。检查：胸部X线示右侧第3-10、左侧第3-9后肋裂隙，左侧第12肋缺如，脊柱侧弯(图1)。