JAK/STAT通路在脂多糖诱导肝细胞HMGB1释放中的作用

目的:探讨Janus激酶/信号转导和转录激活子(JAK/STAT)信号通路在内毒素脂多糖诱导肝细胞高迁移率族蛋白B1(HMGB1)释放中的作用?方法:观察100 μg/L 脂多糖诱导后,大鼠肝细胞BRL-3A细胞HMGB1 mRNA表达水平和细胞培养上清液中HMGB1含量的变化,及不同浓度的JAK/STAT通路抑制剂tyrphostin AG 490?氟达拉滨的影响?结果:脂多糖诱导BRL-3A细胞24 h后HMGB1 mRNA表达水平和培养上清液中HMGB1含量明显升高(P < 0.01),25 μmol/L tyrphostin AG 490和50 μmol/L氟达拉滨对以上2个指标显示一定程度的抑制作用(P < 0.05)?结论:内毒素脂多糖可诱导肝细胞HMGB1的表达和释放,其机制可能与细胞JAK/STAT信号通路有关?     

下呼吸道感染革兰阴性杆菌的分布及耐药分析

目的:调查下呼吸道感染革兰阴性杆菌的分布、耐药性及其产超广谱β-内酰胺酶情况,指导临床用药。方法:痰培养分离的病原菌用全自动微生物分析系统鉴定,纸片扩散法进行抗生素敏感试验,双纸片协同筛选试验和纸片扩散法表型确证试验检测产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)。结果:克雷伯菌属和大肠埃希菌仍是下呼吸道感染的主要病原菌;引起下呼吸道感染的革兰阴性杆菌对氨苄西林、头孢噻吩、头孢唑啉、头孢呋辛、阿莫西林/棒酸、庆大霉素、环丙沙星的耐药率均超过40%。对亚胺培南、头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、头孢噻肟、妥布霉素呈现良好的敏感性,耐药率均小于36%。产ESBLs菌株对头孢他啶、头孢噻肟、头孢噻吩、头孢唑啉、头孢呋新、庆大霉素、环丙沙星的耐药率比非产ESBLs菌株耐药明显升高,经卡方检验示有显著差异(P<0.001),对阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦和阿莫西林/棒酸的耐药率与非产ESBLs菌株无显著差异(P>0.05)。细菌的多重耐药性与产ESBLs有关。结论:下呼吸道感染应根据抗生素敏感试验选择敏感药物治疗,并检测ESBLs。     

新生儿葡萄球菌败血症病原菌分布及耐药性分析

目的:探讨新生儿葡萄球菌败血症病原菌分布及耐药性特点,指导临床用药。方法:利用法国生物梅里埃微生物鉴定系统及试剂,对2001年1月至2002年6月收住我院新生儿科临床诊断败血症的患儿,血培养分离出的118株葡萄球菌作细菌鉴定及药敏试验。结果:葡萄球菌占新生儿败血症病原菌的76.1％,金黄色葡萄球菌感染占首位(34.2％);耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)占50.8％,MRS的耐药性明显高于MSS,表现为多重耐药,对万古霉素完全敏感。结论:葡萄球菌为新生儿败血症主要致病菌;应根据细菌鉴定及药敏试验选择敏感药物治疗,并检测MRS。     

临床分离铜绿假单胞菌β-内酰胺类耐药相关基因的研究

目的 调查临床分离铜绿假单胞菌（Pseudomonas aerugirtosa，Pa）β-内酰胺类耐药相关基因的流行状况。方法 采用VITEK-32全自动微生物系统对26株临床分离的Pa进行抗生素敏感试验，PCR方法检测11种β-内酰胺酶和外膜蛋白oprD2编码基因。结果 26株PaTEM、IMP、OXA的阳性率分别为42．3％、30．8％、3．8％，oprD2基因缺失高达92．3％，而SHV、CTX-M-1、PER、VEB、GES、VIM、DHA、MIR基因均阴性。结论 我院临床分离Pa对β-内酰胺类抗生素耐药的主要原因为产TEM、IMP型β-内酰胺酶和缺失外膜蛋白oprD2。     

浅谈护理人员职业接触性感染的预防

许多职业获得性疾病正严重地威胁着护理人员的健康,因此,护士必须了解疾病的传播机制,掌握传染病的传播途径,充分认识护理工作中的健康与安全防护的重要性,采取有效的防护措施,最大限度地减少或预防因职业特性而接触并感染传染性疾病的危险.     

2型糖尿病患者半胱氨酸蛋白酶抑制剂C检测的临床意义

糖尿病肾病（Diabetric Nephropathy,DN）是糖尿病主要妁微血管病变之一,约占糖尿病患者的1／3,是糖尿病致死的主要并发症。半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（CysC）是近年来用于反映肾小球滤过率新的内源性标志物Ⅲ。本文分析CysC与DN的关系,为尽早诊断糖尿病肾损害提供依据。     

医源性静脉血管内异物五例的微创清除

目的 探讨用微创介入方法清除医源性静脉血管内异物的疗效、技术要点及并发症防治.方法 5例由静脉置管引起的医源性血管内异物均采用右股静脉入路,选用不同规格的抓铺器抓取异物.结果 所有病例均成功取出异物,手术成功率100%,未发生血管破裂、肺动脉栓塞等严重并发症.结论 微创方法用抓铺器取医源性静脉置管血管内异物创伤小,成功...     

试剂及血清中丙酮酸对ALT测定结果的影响及其消除方法

实验观察了试剂及血清中丙酮酸浓度对单试剂动力学法及以丙氨酸为第二试剂的双试剂法测定ＡＬＴ的影响。单试剂法测定,以血清（或试剂）中丙酮酸浓度对ＡＬＴ活性回归,回归系数ｂ与ｏ的检验,Ｐ均小于０．００１,说明ＡＬＴ表观活性受血清（或试剂）中丙酮酸浓度影响;用丙氨酸为第二试剂的双试剂法测定,以血清（或试剂）中丙酮酸浓度对ＡＬＴ活性回归,回归系数ｂ与ｏ的检验,Ｐ均大于０．０５,说明ＡＬＴ表观活性不受血清（或     

儿童细菌性痢疾志贺菌属的血清型分布及耐药性分析

目的调查引起儿童细菌性痢疾的志贺菌属的血清型分布及其耐药性,指导临床合理用药。方法对2000年6月～2003年10月门诊及住院患儿大便培养分离所得359株志贺菌进行血清学分型和抗生素敏感试验。结果儿童细菌性痢疾福氏志贺菌感染占71.0%,宋氏志贺菌感染占29.0%;总耐药率为27.0%,其中福氏为31.4%,宋氏为16.2%。志贺菌对氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦、诺氟沙星、复方新诺明耐药严重。结论福氏志贺菌是儿童痢疾主要的血清型,临床治疗宜根据药敏结果用药。