胎儿下消化道及会阴部畸形超声筛查漏诊或误诊原因分析

目的：分析胎儿下消化道及会阴部畸形超声检查漏诊或误诊原因.方法：对17例经尸检、产后体检或手术病理证实的下消化道及会阴部畸形胎儿的产前超声检查图像进行分析,计算超声诊断的正确率,并分析漏诊或误诊的原因.结果：17例下消化道闭锁及会阴异常的病例中,产前超声检查检出并诊断正确11例,诊断正确率64.7％ （11/17）,误诊1例,漏诊5例;误诊1例是将外生殖器阴茎短小误诊为尿道下裂,漏诊的5例包括肛门闭锁无肛门合并直肠阴道瘘1例,肛门闭锁有肛门合并尿道下裂直肠尿道瘘1例,骶尾骨部分缺如合并肛门闭锁直肠阴道瘘1例,肛门闭锁合并尿道下裂及会阴直肠瘘1例,肛门闭锁有肛门中孕期检查未发现,晚孕期检查发现1例.结论：中孕期及晚孕期胎儿下消化道及会阴部畸形的漏诊或误诊的主要原因是检查者检查时不熟悉该检查部位结构特点,另外检查部位不易暴露及部分疾病有一定的发展过程.     

针刺配合药物治疗眶上神经痛

1　资料和方法42例患者均为门诊病例 ,年龄 2 2～ 63岁 ,其中女性 2 9例 ,男性 1 3例。病程最短 1周 ,最长 7年。左眶上神经痛 2 1例 ,右眶上神经痛 1 6例 ,双侧眶上神经痛 5例。患者均排除青光眼和屈光不正以及鼻窦炎等疾病 ,患者发病时前额及眉弓部抽搐样及刀割样疼痛 ,眶上切迹压痛明显 ,重者头痛剧烈 ,伴有恶心、眼胀、烦躁不安。发作后多有周身乏力、头晕、局部麻木感。多数发病往往与情绪有关 ,其中有 1 1例伴有不同程度的高血压病史 ,有 4例曾有脑外伤后偶发轻度癫痫的病史。部分患者已经在不同医院或相关科室接受过中西医药物的治疗…     

杭州市下城区2002～2004年学校卫生监测分析

为了解我区学校教学和生活环境方面的卫生状况，并为改进、改善学校卫生环境条件和设施，促进学生的健康发育提供参考依据。我所于2002—2004年的对辖区内43所小学进行卫生监测。     

DV100-视觉诱发电位自律光盘制作的护理

VEP自律光盘是根据弱视患儿各个空间频率的潜时与振幅，根据VEP的检测分析结果，可为每个弱视儿童订制不同阶段的自律光盘，既适合儿童个性化特点，又可用于家庭化治疗。我院自2003年8月至2005年3月对1280例2400眼弱视儿童制作了自律光盘，现报告如下。     

芍药苷对单侧输尿管梗阻大鼠肾间质纤维化的作用

目的:探讨芍药苷(paeoniflorin,PF)对单侧输尿管梗阻大鼠肾间质纤维化的影响及其机制。方法:36只清洁级雄性SD大鼠,随机分为假手术组(SOR)、模型组(UUO)、芍药苷治疗组(PF),每组12只。以左侧输尿管结扎制作UUO模型,并用PF干预治疗。分别于术后第7、14 d各组各处死6只大鼠。采血测定血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN),梗阻侧肾组织做HE、MASSON染色观察肾间质病变程度,免疫组化检测核转录因子-κB(NF-κB),单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1),α-平滑肌肌动蛋白(α-SMAB)表达水平。结果:各组间血BUN、Scr相比差异无显著统计学意义。与假手术组相比,模型组HE,Masson染色大鼠肾间质程度明显加重,胶原沉积明显。免疫组化结果显示NF-κB,MCP-1,α-SMAB均明显升高(P <0. 05)。与模型组相比,治疗组大鼠HE,Masson染色大鼠肾间质程度及胶原沉积明显改善,免疫组化结果显示NF-κB,MCP-1,α-SMA明显下降,但仍高于假手术组(P <0. 05)。结论:芍药苷可通过抑制NF-κB,MCP-1的表达,抑制炎症反应,减轻UUO大鼠肾间质纤维化程度。     

从手动轮椅车监督抽验结果谈手动轮椅车的产品质量与改进建议

为掌握我国手动轮椅车的产品质量状况,本研究通过分析2000年至2007年国家监督抽验和2012年广东省专项抽验的结果,并结合多年来的检验工作,分析手动轮椅车的质量问题及原因,并对产品提出改进建议.     

重度先兆子(癎)前期胎儿大脑中动脉血流变化临床研究

目的 探讨重度子(癎)前期胎儿大脑中动脉(MCA)的血流变化,了解胎儿宫内安危状态,以便及时采取相应干预措施.方法 利用高级动态血流成像(ADF)检测28孕周以后的重度先兆子疒间前期胎儿(观察组,n=63)和正常胎儿(对照组,n=85)MCA血流阻力参数,比较二者的差异性.结果 随着孕周的增加,2组胎儿MCA血流阻力参数均呈下降趋势(P＜0.01).孕37周以前观察组胎儿MCA血流阻力参数均较相同孕周的对照组胎儿降低(P＜0.05或＜0.01),孕37周以后2组间MCA血流阻力参数差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 通过检测胎儿MCA血流阻力参数的变化可了解胎儿宫内的安危状态,从而为临床提供重要信息.     

硝苯地平缓释片对高血压合并舒张功能不全患者血浆脑钠肽水平的影响及临床意义

目的观察硝苯地平缓释片治疗高血压伴左室舒张功能不全患者血浆脑钠肽(BNP)的水平变化情况。方法筛选原发性高血压(EH)伴舒张性心力衰竭(DHF)及左心室肥厚(LVH)组患者42例为A组,EH伴DHF无LVH组患者54例为B组,EH伴舒张功能正常患者24例为C组,及健康对照组40例。EH患者予以硝苯地平缓释片20 mg治疗24周,分别测定左心室质量指数(LVMI)、E/A比值和BNP,并对BNP和LVMI、E/A比值进行相关性分析。结果 A、B组患者BNP浓度显著高于C组及对照组,且A组BNP浓度明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.01);经硝苯地平缓释片治疗后各组血浆BNP水平下降,以A组下降最明显(P<0.01),且与LVMI呈正相关(治疗前r=0.45,P<0.05;治疗后r=0.41,P<0.05),与E/A比值呈负相关(治疗前r=-0.68,P<0.05;治疗后r=-0.62,P<0.05)。结论硝苯地平缓释片可明显降低高血压伴左室舒张功能不全患者脑钠肽水平,逆转舒张功能不全。     

Roux-en-Y术后2型糖尿病动物模型肠促胰岛素变化

目的 探讨Roux-en-Y胃转流术(RYGB)对2型糖尿病(T2DM)滇南小耳猪降糖作用的机制.方法 将15只健康雌性滇南小耳猪随机分为正常对照组(NC组)、糖尿病手术组(DO组)和糖尿病对照组(DC组),每组5只.分圈饲养,NC组给普通饮食,DO组和DC组采用高糖高脂饮食加小剂量链尿佐菌素诱导建立T2DM滇南小耳猪动物模型.8w末DO组行RYGB术,检测各组初始、术后2、4、8 w空腹血糖、血清胰岛素、血清葡萄糖依赖性促胰岛素释放肽(GIP)、胰高血糖素样肽-l(GLP-1)的变化.结果 与NC、DC组相比,DO组术后2 w空腹血糖值降低(P＜0.01),空腹胰岛素值升高(P＜0.05),空腹GIP降低(P＜0.05),空腹GLP-1值升高(P＜0.05).结论 RYGB能显著降低T2DM小型猪的血糖值,可能是通过肠促胰岛素的变化引起.     

美国FDA医疗器械监管科学研究项目简介(第三部分:医学影像和光学器械)

目的:通过介绍美国FDA开展的医疗器械监管科学研究项目,希望为我国的医疗器械监管科学研究提供参考.方法:通过翻译和整理美国FDA发布的各类文件资料和研究项目摘要,介绍其正在开展的监管科学研究项目.结果 与结论:美国FDA与科研机构、临床机构、其他政府机构及产业界合作开展医疗器械监管科学研究,取得的研究成果用于确保医疗器...